Ehun espainiarretik hamabik migraina dute eta horien %30ek hiru krisi edo gehiago izaten dituzte hilabetean. Gainera, migrainen %75ek 25 eta 45 urte bitarteko helduei eragiten die, adin produktiboenari, eta, beraz, gaixotasun horrek gero eta lan-absentismo handiagoa eragiten du gripeak baino. Baliteke datua gehiegizkoa izatea, baina ez da harritzekoa. Kontuan hartu behar da zefaleek populazio orokorrean duten lehentasuna, hain handia izanik lehen mailako arretan egindako kontsulta guztien ia %30aren arrazoia. 2005ean, 4 milioi espainiar ingururi eragin zien, Jordi Matías-Guiu Espainiako Neurologia Elkarteko lehendakariak dioenez, eta horietatik %4 eta %5 artean ia egunero jasan zituen.
Nork ez du inoiz buruko minik izan? Datuen arabera, guztiok jasan dugu, neurri handiagoan edo txikiagoan, egonezin desatsegin hori; izan ere, Espainiako Neurologia Elkartearen arabera, helduen %90ek aurreko urteko egunen batean zefalea izan du. Baina, zer da benetan gaitz hori? Zergatik? Zer alde dago buruko min baten eta bestearen artean? Cefalea, Madrilgo La Paz Unibertsitate Ospitaleko Neurologia Zerbitzuko buruak, Exuperio Díez Tejedorrek dioenez, grezieratik datorren hitza da, eta hitzez hitz «buruko mina» esan nahi du (zefaloena; alga-mina), eta garezurrean edo aurpegian sortzen diren min guztiak biltzen ditu.
Hala ere, min guztiak ez dira berdinak, eta bi talde handiri buruz hitz egin daiteke, horiek eragiten dituzten arrazoiak kontuan hartuta: zefalea primarioak eta zefalea sekundarioak. Lehenengoen artean daude buruko bi min-mota ohikoenak: tentsio-zefaleak eta migrainak. Tentsio-zefalea da buruko minik ohikoena, eta biztanleen %33k du. Min arina eta ertaina da, gorra eta zapaltzailea, eta lepoko, sorbaldako edo buruko muskuluen tentsioan du jatorria. Normalean, nekeak, gehiegizko estresak edo jarrera desegokiak eragiten dute. Min-mota hori noizbehinkakoa izan daiteke, 30 minututik 7 egunera bitartekoa; edo buruko min kronikoa, hilean 15 egun baino gehiago edo urtean 180 egun baino gehiago izaten denean.
Min ohikoena
Migraina da helduengan gehien eragiten duen beste buruko mina, herentziazko osagai handia duen nahastea. Biztanleriaren %12k du, eta gehienetan sintoma nagusia garezurraren erdian mina agertzea da (hortik datorkio izena, hemikrania). Gainera, pultsatila da, intentsitate ertainetik larrira bitartekoa, eta noizbehinkakoa da. Oro har, beste sintoma batzuekin lotuta egon ohi da, hala nola oka egitea, goragalea, zurbiltasuna, fotofobia, zaratekiko eta mugimenduekiko hipersentiberatasuna. Krisiak lau eta 72 ordu bitartean irauten du, eta horren ondorio latzak dira, Espainian lan-absentismoaren arrazoi nagusia baita, gripearen aurretik.
Migraina-krisiak, helduengan gehien eragiten duen buruko mina, lau eta 72 ordu bitartean irauten du, eta laneko absentismoaren lehen arrazoia da
Zefalea primarioen artean daude, halaber, zefalea metaketetan edo esfortzuenean, jarduera sexualean… Horrez gain, zefalea sekundarioak ere badaude, prozesu organiko bati (tumorea, hematoma edo traumatismoa, besteak beste) edo meningitisa bezalako prozesu infekzioso bati dagozkionak. Ez batzuek ez besteek ez dute, ordea, migrainek edo tentsio-zefaleak duten garrantzi bera.
Gehiago emakumeetan
Zefaleek ez dute sexuaz ulertzen, nahiz eta tentsioak eta migrainak gehiago erasotzen dieten emakumeei; azken horren kasuan, gizon bakoitzeko hiru emakume daude. Emakume migrainen %5 eta %10 artean harreman estua dute munstroaren aurreko sindromearekin, buruko min hori oso lotuta baitago emakumearen hormona-zikloarekin. Buruko minak hilekoa iritsi baino egun batzuk lehenago agertzen dira emakumeengan, edo hilekoan. Zenbait emakumek buruko mina izaten dute zikloaren erdian eta obulazioaren unean, estrogenoen maila aldatu egiten baita hilekoaren ziklo osoan, eta buruko minak estrogeno-mailaren erortzearekin lotuta daude. Hala, La Paz Unibertsitate Ospitaleko neurologoak dioenez, emakume gehienek hormonak nahastearen prezipitatzaile gisa jokatzen dute.
Buruko minak ere ez du diskimatzen adinagatik, eta, azken urteetan, haurtzaroan zefaleak ugaritu egin dira. Espainiako Neurologia Elkartearen Gida Ofizialaren arabera, buruko minak haurren ia erdiei eragiten die (haurren %38 eta %46 artean daude). Haurren diagnostikoa oso konplexua da, ez baita erraza sintomak identifikatzea eta baloratzea, pubertarotik hurbil egon arte haurrek ez baitakite zehatz-mehatz buruko minaren ezaugarriak deskribatzen, eta, beraz, orientazio-faktoreek gidatu behar dute.
Hala, haur bat oso zurbil badago eta oka errepikatuak baditu, migraina izan dezake. Gainera, zorabiatzeko joera duten haur askok migraina izan dezakete pubertarotik aurrera. Txikienetan ere noizbehinkako tentsioaren zefalea agertzen da, egun amaigabeen ondorioz, eta eskola ondoko eskolaz kanpoko jarduera askotara joaten dira. Helduek jasaten duten estresak eta, konorterik gabe, haurrei eragiten dien estresak ere azal dezake haurren artean zefalea handitzea.
Tentsio-zefaleak eta, bereziki, migrainak direla eta sortutako min eta eragozpenak hainbestekoak dira, eta, askotan, eguneroko lanak egiteko ezintasuna eragiten dute. Gainera, migraina-krisia duten pertsonek, askotan, bakartu eta gela batean bakarrik eta ilunpean daudenean bakarrik aurkitzen dute lasaitasuna. Min hori nolabait buka daiteke? Migraina-krisietarako lehen mailako tratamendu terapeutikoa triptaneak dira, eraginkortasun handia dute eta %70erainoko mina kentzen dute. Hilean bizpahiru gertaera baino gehiago gertatzen direnean, beharrezkoa da prebentziozko tratamenduak erabiltzea, hala nola antiepileptikoak, antidepresiboak eta betablokeatzaileak.
Baina, gainera, zefale horien sintomak saihestu edo okerragotzen saiatzeko portaera-jarraibide batzuk jarrai daitezke, hala nola migraina-gertakariek eragiten duten faktorea identifikatzen saiatzea, saihestu edo ahal den neurrian kontrolatu ahal izateko. Gainera, estresa sortzen duten egoerak saihestea komeni da, beti ordu kopuru berean eta erregulartasunez lo egitea, eta beti ordu berean eta antzeko kopuruetan jatea. Komenigarria da, halaber, leku zaratatsuetan ez joatea edo egotea, eta, estudioan edo lanean, aireztapen ona duen leku batean egotea, tenperatura atsegina, zaratarik eta argiztapen onarekin, eta, gainera, lan-aldiak eta erlaxazio-aldi txikiak txandakatzea.
Batzuetan, zenbait elikagaik eragin dezakete zefalea; beraz, dieta kontrolatzea ere garrantzitsua da. Buruko mina eragin dezakete tiramina, histamina, fenilalanina edo flaboniodes fenoliko ugari duten elikagaiek; besteak beste, txokolatea (histamina, tiramina), gazta hartzituak (histamina, tiramina), zitrikoak eta bananak, itsaskia, haragi gorriak eta sodio nitratoa duten prozesatuak (fianbreak, saltxitxak edo kafteiintoa). Bestalde, tiramina gutxi duten elikagaiak ere badaude, eta migrainak agertzea eragotz dezakete, hala nola haragi eta arrain freskoak, arrautzak, zopak, barazkiak, frutak, esne freskoa, lekaleak eta fekulak.
