Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Caquexiako aurrerapenak

Sindrome hori pisu-galera handi batek eragiten du, eta batez ere gantz-ehunari, muskuluari eta, are, bihotz-muskuluari eragiten dio.

Anorexia-akexiaren sindromea deitzen zaion patologiak eragina du pazientearen bizi-kalitatean, eta haren biziraupenerako mehatxu larria izan daiteke. Caquexia adin handiko markatzaile ezaguna da, baina minbizi aurreratua duten gaixo gehienetan, infekzio, traumatismo, immunoeskasia (hiesa) eta gaixotasun kronikoak (biriketako gaixotasun buxatzaile kronikoa) dituzten gizabanakoetan ere hautematen da. Gantz-erreserbei nahiz muskulu-ehunekoei eragiten dieten hainbat faktore eragiten dituzte. Gaur egun, hari aurre egiteko tratamendu berriak garatzen ari dira.

Img pesoImagen: Pontus Edenberg

Minbizia aurreratua duten hamar pazientetik seik kakexia-graduren bat garatzen dute, Cancer Research UK (gaixotasuna ikertzen duen erakunde britainiarra) erakundearen arabera. Kakexiaren ezaugarri klinikoen artean, nabarmentzekoak dira anorexia, pisu galera nabarmena muskulu-atrofia neurrigabearekin eta funtzio-narriadurarekin. Anorexia-akexiaren sindromea ere deitzen zaio gaitz horri, eta erikortasun- eta heriotza-tasa handitzen ditu gaixoak. Abenduko lehen astean, mundu osoko 400 aditu baino gehiago bildu dira Bartzelonan, gaur egungo ezagutzei buruz eztabaidatzeko. Topaketak agerian utzi ditu gaixotasun horri aurre egiteko tratamendu berriak

Elikatzea ez da nahikoa

Gehigarri elikagarriek muskuluaren eta indarraren tamaina handitzen dute, eta, gainera, ibiltzeko gaitasuna gutxiago hondatzen da, eta, ondorioz, baita denbora eta ospitalizazio-gastuak ere. Hala, bi urtean egindako saiakuntza kliniko bat ondorioztatu da, kakexia duten pazienteekin ariketa fisikoa egiteko eta nutrizio-laguntza emateko berariazko programa baten bidez. Maastrichteko (Herbehereak) Unibertsitate Ospitaleko Annemie Schols-ek zuzendu zuen ikerketa, eta horren arabera, elikadura egoki batek atzeratu egin dezake pazienteen pisua galtzea eta bizi-kalitatea hobetu. Gosea eta elikatzeko gaitasuna faktore erabakigarriak dira. Hala ere, aholkularitza dietetikoa eta, muturreko kasuetan, elikadura enterala (zunda bidezkoa) edo parenterala (zain barnetik) ez dira nahikoak maiz.

Aholkularitza dietetikoa eta, muturreko kasuetan, elikadura enterala edo parenterala ez dira aski.

Era berean, testosterona eta nutrizio-osagarriak ematea, ariketa-programekin batera, indarra eta higadura orokorra ez duten adineko pertsonentzako tratamendu berri bat da. Zenbait ikerketak frogatu dutenez, gorputz-masa giharra mantendu edo handitu egin dezake. Bartzelonako topaketan, zenbait azterketa aurkeztu ziren, hala nola Giuseppe Rosanorena, Erromako San Raffaele Pisana IRCCSrena (Italia). Horren arabera, testosteronak organismoaren funtzioak hobetzen ditu bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonengan.

Gosea eta muskulu-hazkundea

Ghrelina organismoaren urdailaren hondoa estaltzen duen hormona da, gosea pizteko. Kakexia tratatzeko duen garrantzia dela eta, gaur egun funtzio bera duten botikak garatzen dira. Atariko probek frogatzen dute jateko gogoa eta pisua handitzen dituztela, eta, aldi berean, biriketako muskulu-funtzioa hobetzen dutela. Gauza bera gertatzen da mekanismoa geldiarazteko diseinatutako terapien garapenarekin. Terapia horien bidez, muskuluan kokatutako miostatina izeneko substantziak muskuluaren hazkundea eragozten du. Hitzaldi horretan azaldutako saiakuntza baten emaitzen arabera, tumore bat zuten saguak nabarmen hobetzen ziren muskulu-masan, konposatua injektatzen zitzaienean. Gainera, luzaroago bizi ziren.

Formoterol (8-agonista) duten beste azterketa batzuen ondorioek ere aukera terapeutiko berri bat ematen diote. Arguilesen taldeak (UB) egindako lanek frogatu dute agonista horiek sistema muskuloeskeletikoko proteinen degradazioa murrizten dutela, proteina horien sintesia handitzen dutela, apoptosia (programatutako zelula-heriotza) leheneratzen dutela, muskulu-birsorkuntza errazten dutela eta animalia-ereduetan heltzeko indarra hobetzen dutela. Dagoeneko egiten da II. faseko saiakuntza kliniko bat, gizakiei buruzko datuak baieztatzeko.

Zitokinen garrantzia

Ken Fearonek, kakexiaren genetikan adituak (Edinburgoko Unibertsitatea), adierazi zuen minbizirik gabeko pertsonek muskulu-masa abiadura desberdinetan galtzen dutela. Lastertasuna zitokinetan parte hartzen duten aldaera genetikoen araberakoa da; proteina horiek sistema immunologikoa modulatu eta hantura eragiten dute. Kakexiaren azpian dauden mekanismo fisiologikoak zehaztasunez definitu ez diren arren, ikerketa askok nabarmendu dute faktore sistemiko eta zitokina proinflamatorioen gehiegizko prestaketa faktore giltzarri gisa.

Proteina horien artean, 6 interleukinaren, 1 interleukinaren, tumore-nekrosiaren (TNF) faktorearen eta alfa interferonaren zeregin garrantzitsua hauteman da maiz. Zientzialarien interesa muskulu-proteinen degradazioan parte hartzen duten faktoreak deskribatzea da, hala nola AKT eta FOXO. Beste ikerketa-lerro batzuk TRIM32 geneari buruzkoak dira. Gene horretatik aurkitu berri da muskulu-zuntz meheen degradazioa eragiten duela, eta murf1ek, berriz, zuntz lodiak degradatzen ditu, eta ez biak, uste zen bezala.

DIAGNOSTIKO-ESKALA

Sei hilabete baino gutxiagoan pisua %5 baino gehiago galdu duten pazienteak nahi gabe baloratzen dituen lehen eskala aurkeztu zen ekitaldian. Diagnosi-tresna berri hori, “Kaskoa” izenekoa (“caquexia score”), bost irizpidetan oinarritzen da, eta paziente horien egoera ebaluatzen du: pisu eta gantz giharrak galtzea, asaldura metabolikoak, anorexia-maila, jarduera fisikoaren aldaketak eta pazienteen bizi-kalitatea. Proposamen berria, hurrengo urteetan modu adostuan baliozkotzen bada, oso baliagarria izan daiteke, ez bakarrik ikerketa-lanak estandarizatzeko, baizik eta protokolo klinikoak zehazteko eta paziente bakoitzerako aukera terapeutikorik onena erabakitzeko.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak