Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Commotio cordis edo “heriotzaren ukitua”

Kirola egiten den bitartean toraxaren erdian kolpe lehorrak arritmia hilgarria eragin dezake

Img futbol Irudia: Little Baby G

Mutiko bat pilotara jolasten ari da lagun batekin, eta jaurtiketa batean, pilotak bularrean jo du.’ Handik segundo gutxira, erori egin da.’ Beisbol-partida batean, pilotak jokalari baten toraxa joko du.’ Erasotu, jaso eta beste jokalari bati bota dio.’ Segundo batzuen buruan lurrera erori da, konorterik gabe.’ Biek izan dute commotio cordis bat, gutxi ezagutzen den entitatea, eta batez ere bularrean kolpe bat hartzen duten pertsonei eragiten die, sarritan, kirol-jarduera bat egiten duten bitartean. Toraxeko paretako traumatismoak fibrilazio bentrikularra eragiten du, eta berehala eragiten ez bada, heriotza eragiten du.


Pertsona batek fibrilazio bentrikularra (FV), arritmia larria, toraxean kolpe bat hartu eta bat-batean hil ondoren, 20 segundora iristen ez den aldi batean gertatzen den bihotz-entitatea da cordis commotioa. Latinetik datorren terminoak “bihotzaren konmozioa” esan nahi du. XIX. mendearen amaieran hasi ziren erabiltzen, nahiz eta fenomenoa ezagutzen zen Txina zaharrean, non borroka-artean garatu baitzen Dim Mak edo “heriotza-kolpea” izenarekin. Praktika horretan, aurkaria garaitu egiten zen —hil arte— bularrezurraren ezkerraldean kolpe lehor batekin.

Haurrak eta gazteak

Bihotzean, saihetsetan edo bularrezurrean egitura-kalterik ez izatea da bihotz-gertaera horren ezaugarria; beraz, ez da nahastu behar kolpe batek eragindako bihotz-kontusioarekin, non ehunei kalte traumatikoa egiten baitzaie. Erregistra daitekeen gorabehera kopuru handia dela eta, ez dakigu oso maiz gertatzen diren eta kasu gutxi diagnostikatu dira. Hala ere, patologiarekiko interesa gero eta handiagoa da; izan ere, ikusi da commotio cordis bidezko bat-bateko heriotza maizago gertatzen dela haur eta gazteetan, kasuen %95etan gizonezkoetan, kirol- edo jolas-jardueretan.

FV arritmia bat da, bihotz-muskuluko zelulen erritmoan eta koordinazioan desordena bat duena

Duela gutxi ‘New England Journal of Medicine’ aldizkarian argitaratutako berrikuspen batean, azken 15 urteetan bularrean egindako kolpe traumatikorik gabeko fibrilazio bentrikularren 224 kasu aztertu dira. Berrikuspenean egiaztatu da kasuen %75 gazteen kirol-jardueretan gertatzen direla, hala nola beisbolean eta hockeyan, eta gainerakoa lagunekin edo familiarekin jolas-jardueretan.

Ukitutakoen %9k bakarrik ditu 25 urte baino gehiago, eta horietatik %25ek baino ez du irauten. Gainera, heriotza ez da berehalakoa: pertsona batzuk mugitzeko eta, are gehiago, traumatismoa hartu eta segundo batzuetara hitz egiteko gai dira, erori baino lehentxeago.

Fibrilazio bentrikularra: arritmia hilgarria

Fibrilazio bentrikularra da bihotz aurreko eremuan, ezkerreko titiburuaren azpian, kolpea hartzen duten zenbait pertsonaren heriotza eragiten duena. FV arritmia bat da, bihotz-muskuluko, miokardioko, zelulen erritmoan eta koordinazioan desordena bat duena. Horrela, odola organismo osora banatzen duen taupadak eragiten duen bultzada eraginkor bakarra eman beharrean, eraginik gabeko bulkada txikiak gertatzen dira, modu desordenatuan eta bihotzaren puntu askotan.

Hori dela eta, bihotza ez da gai garunera eta gainerako ehunetara odola ponpatzeko. Hori dela eta, pertsona zorabiatu egiten da segundo gutxiren buruan, eta, itzultzen ez bada, hil egiten da minutu gutxiren buruan.

Azterketaren egileek azaldu dutenez, kolpea jasotzen denean, objektuak transmititutako energiak ezkerreko bentrikuluaren barneko presioa handitzen du. Presioa handitzeak zelula-mintzak aldatzea eragiten du (bihotzaren ziklo elektrikoan parte hartzen duten kanal ioniko batzuk irekiz -ioien igarotzea kontrolatzen dutenak-). Horregatik, puntu horretan bertan, perturbazio elektriko bat sortzen da, hilgarria izan daitekeen arritmia eragingo duena.

FV kolpe baten ondoren

Bularrean kolpe bat hartu ondoren fibrilazio bentrikularra eragiten duten arrazoiak zehazteko, hainbat azterketa eredu egin dira, gehienak txakurrekin, zerriekin eta untxiekin. Ikerketen arabera, bi faktore nagusik zehazten dute commotio cordis delakoa. Lehenengoa kolpea non dagoen jakitea da; izan ere, BF bat gertatzeko, inpaktua frontala izan behar da, bularrean, bihotzaren aurrean eta erdian. Ez da azaldu bizkarrean edo alboko eremuan kolpeek eragindako arnas maiztasuna.

Bigarren faktore erabakigarria denbora da. Bihotz-zikloaren barruan, denbora-tarte labur bat dago (20 milisegundo inguru), eta tarte horretan bihotzak FV bat garatu dezake, zaurgarritasun elektriko handieneko puntua baita. Birpolarizazioa esaten zaio periodo horri, eta bihotzaren momentu elektrikorik ahulena dela esan daiteke.

FV PROBABILITATEA

Neurri txikiagoan bada ere, beste aldagai batzuek bentrikulu-fibrilazioa izateko probabilitatean eragiten dute. Horietako bat talkaz arduratzen den objektuaren norabidea eta abiadura da, baita pisua eta forma ere. Objektu biribilak, gogorrak eta trinkoak dira arriskutsuenak. Adibidez, beisbol-pilota bat. Bestalde, inpaktua jasotzen duen pertsonaren kaxa torazikoaren erresistentziak ere garrantzi handia du.

Hori izan liteke, adituen arabera, cordis motioa batez ere nerabe eta haurrengan zergatik gertatzen den azaltzen duen arrazoietako bat, toraxeko paretaren heldutasunik ezak ahuldu egin baititzake. Horregatik, traumatismo torazikoak izan ditzaketen ukipen-kiroletan, oso garrantzitsuak dira babes-neurriak, hala nola petoak edo kaskoa, traumatismo kranialak saihesteko. Aitzitik, kaxa toraziko garatuago eta, beraz, erresistenteago batek babestuko lituzke birikak eta bihotza.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak