Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Egoera begetatibo iraunkorra

Egoera begetatiboan dauden pertsonek eutsi egiten diete ekintza erreflexu primarioei eta funtzio autonomoei, baina ez dute jokabideari erantzuteko gaitasunik.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Asteazkena, 2006ko ekainaren 28a
img_uvi_portada

Zer alde dago landare- edo landare-egoera baten eta gutxieneko kontzientzia-egoeraren artean? Non kokatzen dute neurozientziek garunaren heriotzaren eta parken parkaren arteko muga? Duela gutxiko datu zientifikoek eutanasiari eta hiltzearen duintasunari buruzko eztabaida piztu dute. Eztabaiden ardatza itzulgarritasuna da.

Img

Hanoverko Darmouth Unibertsitatean (New Hampshire) neurologiako katedradun James Bernat irakasleari, egoera begetatibo iraunkorra (EVP) duten banakoez ‘begetal’ hitz egitea leporatzen dio. «Neurologoek asmatu dugun terminoa da, baina espezialitateko glosariotik aterata amaitu dugu. Gaixoa gizakia da oraindik, duintasun handiena duena, eta ez du merezi landare-hitzak ematen dion bezain tratu txarrik».

Kontzientzia-asaldura duten gaixoez ari gara, eta horrek begiak ireki eta begiratzea ahalbidetzen die, ezer hauteman gabe eta estimulu desberdinen aurrean erreakzionatu gabe. «Ekintza erreflexu nagusiak mantentzen dituzte, baina kanpotik ikusita oso larrigarria dirudien egoeran bizi dira: ezer ez esperimentatzea». Teknikoki, garuna bizi da; burua beste zerbait da.

Bernatek urteak daramatza EVP ikertzen, eta estimuluekiko sentikortasunari buruzko azterketa zehatzak eta errepikatuak egiteko eskatzen die neurologoei. «Garuna estimuluei erantzuteko gai ez dela dioen froga ukaezinaren aurrean soilik diagnostikatu dezakegu EVP bat». Hala ere, espezialistak ohartarazi du gutxieneko kontzientzia-egoera asko oharkabean pasatzen direla eta erraz nahasten direla EVPrekin. «Diagnosi-zehaztasunak, erreakzioen azterketa zehatzaz gain, asaldura eragin duen arrazoiagatik eta kontzientzia galdu zenetik igarotako denboragatik bermatu behar da».

Kroniko itzulezina

Hala EVPa nola gutxieneko egoera kontzientea akutuak edo kronikoak, itzulgarriak eta itzulezinak izan daitezke. Talamo, neurona kortikal eta substantzia zuriko lesio lausoek eragiten dituzte egoera horiek. Tomografien eta erresonantzia magnetikoko proben bidez, neurologoek orain bereiz dezakete garun-kortex sekundarioko eremuek estimuluei erantzuten dieten, edo garun-kortex primariokoek soilik egiten duten.

«EVPa duten gaixo batzuek informazioa prozesatzeko funtzio kortikal batzuk ukigabe dituzte, nahiz eta gutxieneko kontzientzia erakutsi ez»

Estatuaren iraupena erabakigarria da itzulgarritasuna edo itzulezintasuna ziurtatzeko. Oro har, urtebete baino gehiagoko egoera begetatiboak, lesioaren ondorioz traumatismo bat izan dutenak, itzulezinak dira, baita garuneko infartu bat izan duten 3 hilabetekoak ere. Gauzak gehiago konplikatzeko, badira estimulu jakin batzuei aldizka erantzunak ematen dizkieten EVPak dituzten pazienteak. Konortea oso txikia denean, estimuluen bidezko tratamendua gomendatzen da. «Bi pazienteak oso izaki hauskorrak dira», dio Bernat irakasleak, «begietara begiratu eta zerbait esango dutela sinestarazteko gai dira; baina inoiz ez da ezer gertatzen».

Schiavo kasua

Kasu horrek hunkitu egin zuen Estatu Batuetako iritzi publikoa: Terri Schiavo, burmuin-egoera begetatiboa duen Floridako emakumea, hilabete luzez eztabaidatu zen bizitzaren eta heriotzaren artean, eta aita bizirik mantentzearen alde agertu zen; eutanasiaren alde zegoen bikotekide ohia; bizitza baliabide artifizialen bidez ez luzatzeko joera zuen gortea; eta kontrako presidentea. «EVPren kasu paradigmatikoa izan zen, garuneko eremu kaltetuak edo suntsituak zituena, baina begiak ireki eta ixteko, begiratzeko eta zenbait adierazpen sortzeko gaitasuna zuena.[…]Adierazkortasun maximoko ironia tragikoa, kontzientzia minimoarekin (edo batere ez)».

Bernatek onartzen du zaila dela bizitzaren eta heriotzaren artean bereiztea halako egoera baten aurrean. Bere esanetan, bai neurozientziek bai legezko medikuntzak oso eztabaida irekia dute gai horri buruz, baina ikertzaile gisa erakartzen du paziente mota horietan kontserbatutako funtzio kortikalen adierazle elektrofisiologikoak identifikatzeko aukera. «Badakigu BBB duten gaixo batzuek informazioa prozesatzeko funtzio kortikal batzuk ukigabe dituztela, nahiz eta gutxieneko kontzientzia erakutsi ez»
Terri Schiavo 2005eko martxoan hil zen, 41 urte zituela eta 15 urtez egoera begetatiboan egon ondoren.

EUTANASIA, ESPAINIAREKIN

Img cortexto
Heriotza duinaren eztabaida ez dago Espainiako iritzi publikotik at. Eutanasia hitza grekotik dator, non euque aurrizkiak ona esan nahi baitu, eta thantato substantiboak, heriotza esan nahi baitu, "heriotza ona" kontzeptua iradokitzen du. Duela aste gutxi, Jorge León hil zela jakin ondoren, Elena Salgado pentaplegikoak behin eta berriz adierazi zuen hiltzeko nahia, eta oraindik ikertzen ari dira haren heriotza-egoera, hiltzen lagundu zioten ala ez erabakitzeko. Osasun eta Kontsumoko ministroak, Elena Salgadok, esan zuen «une honetan, Gobernuak ez duela inolako jarduerarik egiteko asmorik eutanasiarekin».

Salgadok azpimarratu zuen legegintzaldiaren hasieratik Administrazioaren jarrera «ez dela batere aldatu», baina heriotza duinaren auziari helduko zaiola, zainketa aringarrien egungo araudia aldatu zenetik. Ildo horretatik, gogorarazi zuen Osasun eta Kontsumo Ministerioak urte amaieran estrategia berri batzuk onartu nahi dituela, behar duten pertsona guztiei zainketa aringarriak emateko aukera areagotzeko, «horrek esan nahi du pazienteek beren bizitzaren azken txanpa minik gabe arindu dezaketela».

Ministroak azpimarratu zuenez, bai Administrazioak bai Osasun Sistema Nazionalak «laguntza guztia eskaini behar diete sufritzen duten pertsonei». Eutanasiari dagokionez, Salgadok adierazi zuen «Gobernuari ez dagokion eztabaida da». Erakunde batzuek eutanasiaren alde egiten duten jarreraren aurrean, paziente bat arnas sistema batetik deskonektatzea egun egintza legitimoa dela defendatzen baitute, Salgadok «legezkotasunaren barruan ez dagoela» esan zuen, eta espainiar guztiek heriotza duina izateko eskubidea dutela «zainketa aringarrien atalean jasotako kasuen barruan».

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak