Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Osasun arloko elkarte zientifiko eta profesionalek kontrol handiagoa eskatzen dute analisi klinikoetan

Laster, kalitate-baldintzak autonomien artean bateratzeko dokumentua aurkeztuko dute.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Ostirala, 2003ko otsailaren 14a

Espainiako Biopatologia Medikoaren Elkarteak (AEBM), Analisi Klinikoen Laborategien Enpresa Federazioak (FELAC) eta Medikuen eta Farmazialarien Elkargo Ofizialen Kontseilu Orokorrek agiri bateratu bat aurkeztuko dutela iragarri dute. Agiri horretan, analisi klinikoen kalitatea bermatzeko autonomia-erkidego guztietan modu bateratuan eskatu beharko liratekeen eskakizunak zehatz-mehatz deskribatzen dira. Txosten hori Europar Batasuna prestatzen duen ISO15189 arauan oinarritzen da.

Adituak bat datoz esatean analisia dela paziente bat tratatzeko kontsultatzen duten lehen adierazlea. Besteak beste, diabetea, anemia bat detektatzea, alergiak antzematea, tratamendu baten eraginkortasuna egiaztatzea eta infekzio bat identifikatzea dira urrats hori errazten duten aukeretako batzuk. Horretarako, laborategi klinikoak daude. Bertan, giza jatorriko produktu biologiko batzuk lortu eta aztertzen dira, eta, behar bezala tratatuta, medikuari diagnostikoa egiteko lehen datuak emango dizkiote.

Detekzio- eta diagnostiko-metodoetan izandako aurrerapenekin, ohiko parametroak (glukosa, urea, kolesterola, bilirrubina…) biderkatu egin dira, ehunka parametrotara iritsi arte. Determinazio berri horietako asko laborategi espezializatuetan edo erreferentziazko laborategietan bakarrik egin daitezke.

Ohikoenen kasuan, hurbileko laborategietara joatera ohituta gaude, pertsonaletan eta baliabideetan trebatuta baitaude espekimenak ateratzeko (zati bat edo gehiago zuzenean pazientearengandik hartuta), laginak egiteko (espezimen baten zati bat helburu jakin batekin manipulatu ondoren) eta bermeekin aztertzeko.

NBAPak

Horiekin batera, eta berrikiago, ugaldu egin dira espezimenak lortu eta biltzeko puntu periferikoak (PPORE), “Europan baliokideak ez diren erakundeak”, esan dute Analisi Klinikoetako mediku espezialistek. Izenak berak adierazten duen bezala, PPOREak espektroak atera eta jasotzera mugatzen dira, Madrilgo edo Bartzelonako laborategi handietara edo tributu diren ospitale publikora bidaltzeko.

PPORE horiek joan-etorriak eta itxaronaldiak aurrezten dituzte, baina denborarekin ugaritzeak alerta-ahotsa ematera eraman ditu elkarte zientifikoak eta elkarte profesionalak. Kopuru zehatzik ez dagoen arren, kalkuluen arabera, egiten diren analisien %10ek emaitza okerrak dituzte zehaztapenen batean, akatsak izaten baitira espezimenak erauzteko, kontserbatzeko edo lekualdatzeko orduan. Profesionalak intrusismoaz kexatzen dira, eta laborategi txiki eta ertainak, handien lehia desleialaz.

Duela urtebete AEBMek Insaludeko eremu batean egindako azterketa-inkesta baten arabera, Osasun Administrazioak berak eskatuta, laginen %40k ez zuen protokolo egokirik, eta determinazioen %10 eta %15 artean errepikatu egin behar ziren, ez zeudelako ondo identifikatuta edo emaitza anormalak ematen zituztelako.

“Teknologian eta informatikan izan diren aldaketa handiak izan dira erauzketako puntu periferiko horien sorreraren lehen eragileak, ehunka lagin bildu eta gero aurrerapen horiekin guztiekin prozesatzen direnak”, adierazi du Fernando Ruiz-Falcó doktoreak, AEBMko lehendakariak.

Kostuak murriztea

“Medikuntza publikoa PPORE asko sortzen ari da, eta, aldi berean, anbulatorioetako laborategiak kentzen ari da –gaineratu du–. Helburua da kostuak murriztea eta gaixoari zerbitzua errazago ematea, baina kontrako ondorioak ditu. Izan ere, unitate analitikoa merkeagoa da, baina gaizki egindako analisiak ez du ezertarako balio, errepikatu egin behar da”. Gainera, desagertu egiten da medikuaren, analistaren eta pazientearen arteko harremana, “analisiak egiteko makina” bihurtzean.

Beste ondorio bat: aseguru-etxeei prezioak merkatutik behera (erditik behera) eskain diezazkieketen laborategi handien lehiak gertuko laborategien %40-60 kendu ditu probintzia batzuetan, eta FELACek dio Alfonso Santa Maria buru dela. Federazioak hurbileko 200 laborategi inguru biltzen ditu, ertainak eta txikiak. Espainian 500 inguru daude eta egunero 150.000 analitika inguru egiten dituzte.

Osasun arloko eskumenak eskualdatu ondoren, erkidego batzuek arautu dituzte analisien prozesu osoan bete beharreko baldintzak, baina gehienek ez. Horrek inguruabar bitxiak sortzen ditu, hala nola Alcalá de Henareseko (Madril) laborategi batek Guadalajarako zentro batek hainbat eskakizun izan ditzakeela, bertako langileen titulaziotik hasita.

“Baldintzen jarraipenean gertatutako aldaketak emaitzetan akatsak eragin ditzake, eta akats horiek, lehenik eta behin, gaixoaren alferrikako alarma eragin dezakete, eta, larriagoa dena, okerreko diagnostiko eta tratamenduak, edo gaixotasun bat eragiten duten anomaliak garaiz ez hautematea, horrelakorik egin behar ez dutenean”, dio Alfonso Santa Maríak.

Akatsak

Hutsegiteak gerta daitezke, batetik, kualifikaziorik gabeko langile baten esperientziarik ezagatik, eta, bestetik, baliabideak falta direlako kontserbazio eta lekualdatze eskasagatik. Ez du esan nahi beti gertatzen denik; izan ere, erauzketa-punturen bat duten laborategi pribatuak zentzuzko distantziara jartzen dira, espezimen eta laginen ibilbidea ahalik eta laburrena izan dadin. Baina anekdota bitxiak gerta daitezke, hala nola, zaborra jasotzeko bidea egiten duen ibilgailua lapurtzea, edo auto-ilara batek garraiatutako material biologikoa ez hondatzeko gehienezko epea ustekabean luzatzea.

Eta, nolanahi ere, nola egiaztatu lekualdaketa behar diren denbora-, biltegiratze-, tenperatura- eta kontrol-baldintzetan egin dela? Hain zuzen, Ruiz-Falcók dioenez, “Osasun Arlo askotan, NBAPak Oinarrizko Osasun Laguntzako zuzendaritzaren mende daude, eta, beraz, ohikoa da laborategiko espezialista arduradunek ez jakitea zer gorabehera izan dituzten analisiak egin aurreko fasean. Hala ere, aztertutako parametroen azken txostena baliozkotzea dagokie”.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak