Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Esklerosi anizkoitzaren tratamenduan izandako aurrerapenak

Agente biologiko berriek klinika hobetu dute, eta gaixotasunik gabeko pazienteen %37ri eusten diote.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Igandea, 2010eko urtarrilaren 17a
Img neurona Irudia: Wikimedia

Esklerosi anizkoitza sistema immuneak eraso sistemikoa eragiten duen gaixotasuna da, eta horrek nerbio-zelulen babesa kaltetzen du (mielina-zorroa). Horrek nerbio-sistema zentralean hantura- eta endekapen-erreakzio iraunkorra eragiten du. Espainian, patologia horren prebalentzia 70 eta 80 kasu bitartekoa da 100.000 biztanleko (30.000 gaixotik gora); hirutik bi emakumeak dira.

Esklerosi anizkoitza ohikoagoa da hirugarren hamarkadan. Gaixoek oso gaztetatik izaten dituzte gaixotasun horren zantzuak, eta bizitza osoan tratatu behar izaten dira, bost eta zazpi urte bitartean laburtzeko. “Horregatik da garrantzitsua tratamendu goiztiarra ezartzea nerbio-sistema zentralaren hantura-prozesua hasieratik geldiarazteko, mielina galtzea (neuronak estaltzen dituen substantzia) eta, ahal den neurrian, axoien endekapena saihestea (nerbio-bulkadak transmititzen dituen neuronaren luzapen filiformea)”, azaldu du Txomin Arbizuk, Bartzelonako ospitale esklerosi anizkoitzeko unitatekoak.

Agente biologikoak

Gaur egun, gaixotasuna tratatzeko, neurologoek muskulu barneko beta-1a interferona edo natalizumab izeneko antigorputz monoklonala erabiltzen dute. Antigorputz horrek, lehen, beste gaixotasun autoimmune batean frogatu zuen bere eraginkortasuna: Crohn-en gaixotasunean. Orain arte, lehen mailako tratamenduek kimuen herena eta erdia babesten zuten, baina gaur egun %70eraino murritz daitekeela kalkulatzen da. Espainiako Neurologia Elkartearen (SEN) LXI. Urteko Bileran, aditu nazionalek egiaztatu dute agente biologiko berriekin esklerosi anizkoitzaren parametro klinikoak hobetu daitezkeela eta gaixoen %37 gaixotasunik gabe eduki daitekeela.

Hala ere, Arbizuren arabera, oraindik bide luzea dago egiteko: “Garrantzitsuena gaixotasunaren arrazoia ezagutzea da”. Espezialistak aurrera egin nahi du esklerosi anizkoitzaren ezagutza epigenetikoan eta garapenaren jatorrian edo kausan zerikusia duten ingurumen-faktoreak identifikatzean, hala nola D bitaminaren ekarpenaren desorekak, Epstein-Barr birusak eragindako infekzioa, herpesbirusa edo alkoholismoa edo tabakismoa bezalako ohitura toxikoak. Identifikazio horrek “egungo artsenal terapeutikotik ateratzen dugun etekina hobetuko luke, eta gaixoei bizi-kalitate hobea izaten lagunduko lieke”.

Nerbio-paroxismoa

Garunean sartzen eta irteten diren nerbio-zuntzak mintz isolatzaile batek inguratzen ditu. Mintz horrek bulkada elektrikoak zuntz osoan zehar bideratzeko aukera ematen du eta abiadura eta zehaztasuna ematen die. Mielina hori gabe, nerbioak babesik gabe daude eta haien bulkadak modu desegokian transmititzen dira. Egoera normaletan, mielina-zorroa berez konpondu eta birsortzeko gai da, baina esklerosi anizkoitzean desmielinizazio luze eta jarraitua gertatzen da, eta horrek nerbioak modu itzulezinean kaltetzen ditu.

Sintoma eta zeinu neurologikoak hain aldakorrak direnez, bai pazienteek bai medikuek ez dute kontuan hartzen diagnostikoa.

Gaixotasunean, pixkanaka, eremu desmielinizatuak sortzen dira begiaren edo bizkarrezur-muinaren nerbioetan. Sintoma eta zeinu neurologikoak hain aldakorrak direnez, bai pazienteek bai medikuek ez dute kontuan hartzen diagnostikoa. Gaixotasunaren bilakaera denborarekin okerrera egiten duen arren, gaixoek osasun aldi onak edo ez hain onak (errepikapenak) igarotzen dituzte, eta aldi horiek kimu ezgaitzekin txandakatzen dira (larriagotzeak).

Esklerosian, gehiago ezagutzen dira herentziazko faktoreak ingurumen-faktoreak baino. Gaixoen %5 inguruk afekzio bera duen anaia bat dute, eta %15ek badaki bera duen ahaide urrunagoren bati buruz. Hasierako sintomarik ohikoenak hauek dira: inurridura, zurbiltasuna edo gorputz-adar, enbor edo aurpegiko bestelako sentsazio bereziak.

Pertsona batzuek begietan baino ez dituzte sintomak garatzen, eta ikusmen bikoitza, itsutasun partziala edo begi bateko mina, ikusmen lainotua eta erdiko ikusmenaren galera (neuritis optikoa) bezalako arazoak izan ditzakete. Hasierako beste sintoma batzuk emozio- edo buru-aldaketa txiki batzuen bidez agertzen dira, esklerosi anizkoitza diagnostikatu baino hilabete edo urte batzuk lehenago agertzen direnak.

Era askotako eritasun aurresanezina da, batzuetan sintoma bakartuak sorrarazten ditu eta hilabete edo urteetan ez du bestelako sintomarik izaten. Halaber, gerta daiteke horiek okerrera egitea eta aste edo hilabete batzuen buruan orokortzea.

Klima-aldaketak

Ez dakigu zergatik, baina esklerosi anizkoitza klima epeletan bizi diren 2.000 pertsonatik 1ean agertzen da, eta klima tropikaletan jaiotako 10.000 pertsonatik 1ean bakarrik. Lehen 10 urteak ekuatoretik oso hurbil bizi diren haurren artean, gaixotasuna ez da ia inoiz erregistratzen. Logikoena litzateke beroak babesten duela pentsatzea, baina badakite esklerosi anizkoitza duen gaixoaren sintomak areagotu egin daitezkeela gehiegizko beroaren ondorioz (oso klima beroaren ondorioz edo bainu edo dutxa beroen ondorioz), baita sukarraren ondorioz ere.

Gripeak eragindako infekzio baten ondoren, eritasunaren berezko berragerpenak deskribatu dira. Sintoma akutuak epe laburretan kortikosteroideak emanez kontrola daitezke.

Giza T zelulen (HTLV) birus linfotropikoak (herrialde tropikaletan erregistratzen da) infekzioa eragiten du, halaber, bizkarrezur-muinean desmielinizazioa (infekzioarekin lotutako mielopatia). Esklerosi anizkoitzak bezala, okerrera egiten du urteekin, eta, pixkanaka, espastizitatea eta hanketako ahulezia eragiten ditu, eta gernu-maskuriaren eta hesteen funtzioak hondatzen ditu.

Bizitza aktibo baten alde

Adituen esanetan, esklerosi anizkoitza duten pertsonek bizitza aktiboa izan dezakete, nahiz eta erraz nekatu eta betebehar gehiegi bete ezin izan. Maiz egiten diren ariketek, hala nola zaldiketak, bizikleta estatikoak, ibilaldiek, igeriketak eta luzaketek, murriztu egiten dute espastizitatea (espasmoak direla eta agertzen den muskulu-hipertonia), eta egoera onean osasun kardiobaskularra, muskularra eta psikologikoa mantentzen laguntzen dute.

Fisioterapiak oreka eta ibiltzeko gaitasuna mantentzen lagun dezake, eta, aldi berean, muskulu-espasmoak eta ahultasuna murrizten ditu.

A GRIPEA

Img vacuna2
Esklerosi anizkoitza duten gaixoetan, gripeak konplikazioak sortzen ditu lotutako oinarrizko patologiak izanez gero, gaixotasuna oso aurreratuta badago edo sendagai jakin batzuk ematen badira. Gaixo horien kasuan, komeni da gripe arruntaren aurkako eta, aurten, A H1N1 gripearen kontrako txertaketa prebentiboa egitea. Neurri hori funtsezkoa da, baldin eta pazienteek immunosupresioari aurre egiten badiote, tratamenduak eraginda eta sintomen larritasunaren eta/edo iraupenaren arabera. Neurologoak txertoaren oinarriak jarri behar ditu, baina ospitaleetan nahiz oinarrizko osasun laguntzako zentroetan eman daiteke.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak