Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Etorkizuneko onkologia

Minbiziari ekitea zientifikoagoa, pertsonalizatuagoa eta toxikotasun gutxiagokoa izango da, eta kasu gehiago sendatu edo kronifikatuko dira.

Duela urte gutxi arte, minbizia bereizi gabe borrokatzen zen: kimioterapiak zelula osasuntsuei eta tumore-zelulei erasotzen die, toxikotasun-maila handiarekin, eta minbizi guztiak antzeko tratamenduekin erabiltzen ziren. Hala ere, teknologia mediko berrien eta gaixotasun-multzo horren genetika gehiago ezagutzearen ondorioz, minbizia gero eta gutxiago da gaixotasun hilgarriaren sinonimo. Etorkizunean prebentzio-neurriak, diagnostiko goiztiarra eta tratamendu pertsonalizatua landuko dira.

Minbiziaren garrantzia nabaria da: “Espainiako herritarrek gehien beldurtzen duten gaixotasuna da, hiesaren, Alzheimerraren, gaixotasun kardiobaskularren edo Parkinsonaren aurretik”, dio Pere Gascónek, Bartzelonako Ospitale Klinikoko Onkologia Medikoko Zerbitzuko buruak. Gaur egun, minbizia da Espainiako bigarren heriotza-arrazoia, gaixotasun kardiobaskularren atzetik.

Etorkizunean, hiru gizonetik batek eta lau emakumetik batek minbizia garatuko dute, Espainiako Onkologia Medikoko Elkarteak (SEOM) “Cancerren España 2009” egindako txostenaren arabera.

Tumore nagusia bularrekoa da, Gascónen arabera “intzidentzia-tasan gora egin baitu, baina ez heriotza-tasan”, eta atzetik kolorrektala eta prostata datoz. Zenbait minbizi-motatan sendatze- edo kronifikazio-maila altuak lortu diren arren, beste batzuetan, hala nola biriketako minbizia, gero eta emakume gehiagori eragiten diena, oraindik ez da puntu horretara iritsi. Hori lortzeko, hainbat norabidetan lan egin behar da: prebentzioa, genomika, proteomika, kirurgia onkologikoaren hobekuntza (duela urte gutxi arte ez zegoen espezialitate hori) eta eskura dauden teknologia medikoen zehaztasun handiagoa, hala nola TACa, erresonantzia magnetikoa edo PETa (positroien igorpenaren bidezko tomografia).

Garrantzitsuena zera da: “azkenean, tapoirik gabeko minbiziaz hitz egiten da, itxaropena dagoelako. Duela urte batzuk tabua zen gaia”, dio Gascónek. “Zer espero dezakegu onkologia modernotik” hitzaldian parte hartu zuenean, esperto horrek gogorarazi zuen gaur egun “benetako ezagutza-iraultza bat dela, eta aurkikuntza berriak ekarriko dituela”.

Prebentzioa, diagnostikoa eta tratamendua

Dagoeneko eskuragarri daude tumoreek bizirauteko behar dituzten oxigeno- eta mantenugai-hornikuntza mozten duten botikak

Prebentzioaren inguruko lana tabakorik eta alkoholik gabeko bizitzaren, dieta orekatuaren eta jarduera fisiko erregularraren aldeko kanpaina ugariren bidez egiten da. Diagnostikorako behar den denbora eta horretarako behar den substantzia-kantitatea ahalik eta gehien nola murriztu ere ikertzen da. Gascónek aurreratu duenez, oraindik klinikara aldatu ez den arren, 2020rako “listuaren proteinak minbiziaren hasierako estadioen markatzaile garrantzitsu gisa” erabiltzea aurreikusten da. Zenbait ikerketak aurretiazko emaitza onak erakutsi dituzte.

Minbiziaren tratamenduan egindako aurrerapenak gaixotasunaren aldaketa zehatzei aurre egiten dieten botikak dira. Horixe da gaur egun erabiltzen diren antidiana-terapien helburu nagusia. Minbizi desberdinetarako onartutako 20 botika daude. Zelulak tumore bat garatzera daramaten oinarri genetikoen ezagutzak funtzionatuko duten tratamenduak bereizten eta toxikotasuna ahalik eta gehien mugatzen lagunduko du. Kimioterapian erabiltzen diren botika zitotoxikoek ez dituzte zelula osasuntsuak edo tumoralak bereizten.

Onura ekonomikoa handia izango da, tumore gaizto asko “botiken kapsula batekin” tratatu ahal izango baitira, dio Gascónek. Biriketako minbizi jakin baterako pilula-tratamendua onartu da, batez ere emakume ez-erretzaileek jasaten dutena. Sendagai horiek lortzeko, zientzialariek bereizi egin behar dituzte, 100.000 generen artean, gaixotasunean zerikusi handia dutenak. Eta tumore baten garapenarekin zerikusia duten gene batzuk hauteman arren, batek bakarrik inplikatzen ditu gainerakoak. “Erronka nagusia besteak botatzen dituen fitxa aurkitzea da”, zehaztu du espezialistak.

Ikerketa eta aplikazioa

Proteomika erabakigarria da minbiziaren tratamendu eraginkorrerako, baina oraindik oso ezezaguna da. Horren bidez, proteina edo biomarkatzaile kopuru txikiak identifikatu nahi dira paziente baten odol-gazuran, ez bakarrik gaixotasuna diagnostikatzeko, baita gaixotasunak terapian izan duen bilakaera baloratzeko ere. Azterketa-eremu hori ez dago genomika bezain aurreratua; izan ere, organismo baten genoma konstante samarra bada ere, proteoma zelula batetik bestera eta une batetik bestera aldatzen da. Adituek diotenez, gainera, minbizian parte hartzen duten proteinen %80 Berez Desordenatutako Proteinak (PID) kategorian sartzen dira. Proteina horiek duela hamar urte azaldu ziren genomaren aurkikuntzari esker, baina oraindik ez dakigu nola funtzionatzen duten.

Terapia antiangiogenikoak etorkizuneko sendagaiak ere aldatuko ditu. Jakina da tumoreek organismoko oxigenoa eta elikagaiak behar dituztela bizirauteko eta hazteko. Botika antiangiogenikoek hornidura hori “ebakitzen” dute, eta tumorea “hiltzen” da azkenean. Dagoeneko sortu dira mota horretako zenbait botika, minbizia duten pazienteei ez ezik, makula-endekapena tratatzeko duten eraginkortasuna ere egiaztatu da.

Zelula amak ere garrantzitsuak dira minbiziaren aurkako borrokan. Gaur egungo tratamenduen ezaugarrietako bat zelula “alabei” erasotzea da, eta horrek tumorea murrizten du, nahiz eta epe luzera tumorea berriro garatzea eragin dezakeen, Gascónen arabera. Azken botikek jatorriari, zelula amari, eraso egingo liokete, eta berrerortzeko aukerak murriztuko lituzkete.

Aurrerapen horiek guztiak denboran azkartzeko, funtsezkoa da ikerketen emaitzak ahalik eta azkarren pazienteen egunerokotasunera eramatea. Horregatik, funtsezkoa da oinarrizko ikerketa eta ikerketa klinikoa konbinatzea, hau da, ikerketa translazionala, laborategiko aurkikuntzak ahalik eta denbora laburrenean pazienteei pasatzen saiatzen dena.

ABANGOARDIAKO ERRADIOTERAPIA

“Gaur egungo erradioterapiak toxikotasun gutxiago ematen du, espezifikoagoa da eta gaixoen bizitza luzatzen du”, dio Pere Gascónek. Erradiologia Terapeutiko eta Onkologikoko Europako Elkarteak (EAB) bi urtean behin egin berri duen konferentziak, erradioterapia onkologikoaren arloko aurrerapen berrienak islatu dituenak, gero eta garrantzi handiagoa du ohiko minbizitratatzeko. Irudiak gidatutako teknika (IGRT) da etorkizuneko apustu nagusia; izan ere, erradiazioa gehiago mugatzeko aukera ematen du, soilik tumore minbizidunentzat, eta inguruko organo osasuntsuak babesten ditu.

Badirudi, halaber, protoiekin egindako terapiak goitik behera aldatuko duela eremu hori. Haren zehaztasunak tumore txikiak edo inguruko bizi-egiturak xehetasunez irradiatzeko aukera ematen du, eta, beraz, emaitza hobeak ematen ditu sarbide zaileko batzuentzat. Erradioterapia kirurgiaren alternatiba bat da, buruko eta lepoko, garagardoko, prostatako edo maskuriko tumore asko epe luzean kontrolatzeko; izan ere, zenbait ikerketak erakutsi dute albo-ondorio gutxiago dituela eta bizi-kalitate hobea duela tratamenduan eta sendatu ondoren, eta, gainera, tokian tokira itzultzeko aukera gutxiago. Era berean, teknologia erradioterapikoetan aurrerapenak egin dira, eta toxikotasuna jaitsi egin da.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak