Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Fenomeno histerikoak

Azaltzen dituen arrazoi fisikorik gabe ere, sintoma histerikoak benetakoak dira eta bizitza emozionalari lotutako mekanismoei erantzuten diete.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Astelehena, 2007ko maiatzaren 21a
Img histeria listado Irudia: Ewanr / Flickr --

Konbertsio-nahasmendua, histeria izenarekin ezaguna, bi espezialitate klinikoren arteko kategoria da: neurologia eta psikiatria. Orain arte, lehenengotik ez da aurkitu azalpen fisikorik pazienteen sintometarako, eta psikiatria tradizionaletik ez dago behar adina erantzun zientifiko. Histeria: perspektiba neurologikoa liburuak gai horiek aztertzen ditu, eta asaldura hori hobeto ezagutzeko eta gaixoaren arreta hobetzeko jarraibideak ematen ditu.

ImgImagen: Ewanr / Flickr

Gizakiaren fenomeno histerikoak ere existitzen dira, nahiz eta histeria hitza aspalditik lotu zaion emakumearen umetokiari. Grekozko hyaterá-tik (matrizea) dator, eta termino horrek konnotazio gutxiesgarriak lortu ditu. Hori dela eta, Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenaren (CIE) azken edizioetan, disoziazio- edo konbertsio-nahastea deitzen zaio, eta, American Psychiatric Associationetik, nahaste somatoformea.

Gaixotasunik edo sindromerik ez duen sintoma hori deskribatzeko erabiltzen den terminoa edozein dela ere, sintoma neurologiko jakin batzuen izaera psikogenikoa aztertzeko ezaugarriak aztertu beharra planteatzen da. Horretan jarri du arreta Histeria: una perspectiva neurológica argitalpenean. Egilea: Santiago Giménez-Roldán, Madrileko Gregorio Marañón Ospitale Orokorreko Neurologia Zerbitzuko burua, Espainiako Neurologia Elkarteko lehendakaria eta Word Federation of Neurology eta Movements Disorders Societyko kidea.

Interpretazio neurobiologikoa

Fenomeno histerikoak eguneroko praktika klinikoan existitzen dira eta garuneko mekanismoren bati behar bezala erantzuten diote. Teknika neurofisiologiko eta neuroirudi-teknika berriak orain arte ezagutzen ez ziren faktoreak azaltzen hasi dira, emozioen azpian ezkutatzen diren garun-eremuak. Positroien igorpen bidezko tomografiaren bidez (PET, ingelesezko sigletan), emozioek edo kanpoko estimuluek aktibatutako garun-eremuak eta pentsamendu eta memoria emozional handiek bultzatutakoak desberdinak direla ikusi da.

Lehenengoen kasuan, batez ere, kortex prefrontal ertaina eta talamoa aktibatzen dira, baita amigdala, hipokanpoa eta hipotalamoa ere; bigarrenetan, tentsioa gizabanako berak sortzen duenean tristura sakoneko sentimendu gisa, garunaren alboko azaleko eremu sakonak aktibatzen dira. Hortik aurrera, adituek interpretatu ahal izan dute fenomeno konbertsiboak ez direla neurona-mekanismo baten ondorio; aitzitik, erruduna patologia jakin bat litzateke nerbio-zirkuitu espezifikoetan.

Ikuspegi horretatik, eta Giménez-Roldanen arabera, fenomeno histerikoak gaixotasun neurologiko funtzional bat lirateke, ez oso urruti dagoena aura migrainoso batetik edo Todden paralisitik (paralisi iragankor eta itzulgarria, eremu jakin batean krisi epiliko partzial motorra izan eta berehala). Adituak dioenez, zaila da neurologiatik adierazpen bat bereiztea, esate baterako, hemiparesia bat eta hemiparesia histeriko bat (gaixotasun baten adierazpenak iruzur eginez faltsutzen dituena, engainatzeko).

Zailtasun terapeutikoa

Psikologikoki estresagarria den egoera batek sintomak agertu baino lehen psikoterapia bereziki eraginkorra izan daiteke.
Sintoma psikogenikoak dituen pazientearen tratamendua konplexua da. Adituek diziplina anitzeko lanketa aldezten dute, neurologoak, psikiatrak, fisioterapeutak, psikologoak eta baita gizarte-langileak ere. Hala ere, «ezinbestekoa da profesionalek gaitasun batzuk izatea: enpatia, komunikatzeko gaitasuna eta jarrera positiboa», dio Giménez-Roldánek, eta, gainera, «pazienteari plan diagnostiko eta terapeutiko bat planteatzea lehen elkarrizketatik».

Konbertsio-sintomak maiz agertzen dira, eta kroniko ere bihur daitezke. Zenbait tratamendu metodo probatu dira, baina bat bera ere ez da eraginkorra kasu guztietan. Portaera aldatzeko erlaxazio-teknikak dira eraginkorrenak. Hipnosiak ondo funtzionatzen du kasu korapilatsu larrietan, baina ez kroniko haietan.

Psikologikoki estresagarria den egoera baten ondorioz sintomak agertzen direnean, adituek psikoterapia aipatzen dute tratamendurik egokiena. Eta azpian depresio-egoera bat agertzen denean bakarrik da ezinbestekoa tratamendu farmakologikoa, insomnioa, mina edo antsietatea dagoen kasuetan bezala. Neurri horiek guztiak hartu arren, adituak ados daude familia-ingurunea terapiaren parte dela, eta ez da ohiz kanpokoa tratamenduak funtzionatzea edo huts egitea, familiaren jarrera eta prestasunaren arabera.

Sintomak

Definizioz, konbertsio-nahastearen sintomak nerbio-sistemaren disfuntzio bat iradokitzen dutenetara mugatzen dira (gorputz-adarren baten paralisia edo gorputzaren zati batean sentikortasun-galera). Beste sintoma batzuk konbultsio simulatuak eta zentzumenen bat galtzea dira, hala nola ikusmena edo entzumena, amnesia, ahultasuna, arnasteko zailtasuna, palpitazioak, antsietate-krisia, pisua galtzea, sabeleko hantura, beherakoa edo idorreria edo gorakoak.

Gaixotasun neurologikoen antzeko sintoma multzo bat da, eta gaixotasun fisikoa iradokitzen dute, nahiz eta eragilea faktore estresagarri psikologikoa edo gatazka emozionala izan. Pertsona batek atal bakarra izan dezake edo noizbehinkako gertakariak izan ditzake, normalean iraupen laburrekoak.

Konbertsio-sintomak dituzten pertsonak ospitalizatzen direnean, normalean bi aste irauten dute. Hala ere, %20tik %25era, urtebetera, berriz erortzen da. Konbertsio-nahasteak nerabezaroan edo helduaroan gertatzen diren arren, edozein adinetan ager daitezke. Adituek diote ohikoagoa dela emakumeetan gizonetan baino. Diagnostikoa berandu egiten da, kaltetua ziur baitago arazo fisiko bat dela bere egoeraren erruduna.

PSIKOANALISIAREN AITA

Sigismund Schlomo Freud (Freiberg, 1856 – Londres, 1939), Sigmund Freud, medikua, neurologoa eta psikoanalisiaren sortzailea izan zen. Hasieran, hipnosia izan zuen ardatz, eta buru-nahasteak zituzten pazienteak tratatzeko nola erabili zen. Geroago, hipnosiaren zenbait alderdi mantendu zituen arren, haren ordez ametsak eta elkarketa librea aztertu zituen. Bere pazienteen sintomak arindu zitzakeela ikusi zuen, sofan etzanda eta burura zetorren lehena adieraztera bultzatuta. Freud-ek histeria (konbertsio-nahasmendua) eta gaitz psikosomatikoak, neurosia eta psikosia ezagutu zituen.

Sigmund Freud-en teoriek eta pazienteei ematen zien tratamenduak zalaparta handia eragin zuten garai hartan. Askoren ustez, gizakiaren psikologian aurrerapen handiak egin zituen zientzialari handia da. Haren ideiak, maiz kritikatuak, pentsamenduaren arlokoak dira, zientziaren arlokoak baino gehiago, behaketaren objektibotasunik ezagatik eta hipotesi egiaztagarriak ateratzeko zailtasunagatik. Oraindik ere, psikoanalisia eta haren tratamenduak zientziaren arlokoak diren ala ez eztabaidatzen jarraitzen dute.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak