Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Gripearen alde ezkutua

Handitu egiten da pandemia izateko beldurra, hegazti-gripearen birusa giza gripearen birusarekin berriro konbinatzeagatik
Egilea: Clemente Álvarez 2005-ko apirilak 7

Vietnamen hegazti-gripeak (edo oilasko-gripeak) kutsatutako giza kasu berriak agertu dira, eta horrek berriro piztu ditu Osasunaren Mundu Erakundearen (OME) alarmak, gero eta errealagoa den mehatxu baten aurrean: 1918ko gripe-pandemia baten leherketa, animalia beste gizaki batekin berriro konbinatzean birus ezezagun bat sartu delako.

«Oraingoz teoria bat da», esan du José Luis Viejo Burgosko Yagüe Ospitale Orokorreko Pneumologia Zerbitzuko buruak. Baina arriskua, espezialistak dioenez, benetakoa da: «Baliteke giza gripea duen pertsona bat aldi berean infektatzea hegazti-gripearen H5N1 anduiak, eta haren organismoan bi aldaerak konbinatzean birus berri bat sortzea, mundu osoan izurrite handia eragingo duena».

Ez litzateke lehenengo aldia izango. Adituek uste dute XX. mendeko hiru gripe-pandemia handiak —Espainiakoa, 1918koa, Asiakoa, 1957koa edo Hong Kongekoa, 1968koa— gizakiak eta animaliak dituzten birusek eragin zituztela. Eta ezin da gauza handirik egin hori saihesteko. Juan Ortín Bioteknologia Zentro Nazionaleko gripe-ikertzaile adituak zehazten duenez, «mota horretako mundu mailako epidemia bat agertzea ezin da kontrolatu». Txerto bat bilatu eta zabaltzea saihesteko, ahalik eta azkarren detektatzea litzateke ekintza bakarra. Ordura arte, itxaron eta prestatu egin behar da. Zenbait laborategik erlojuaren kontra lan egiten dute H5N1 anduiaren aurkako txerto bat garatzeko. Txertoak ez luke balioko birus berria geldiarazteko, Ortínen ustez, baina bidea irekiko luke bere garaian immunizazio-formula jakin bat aurkitzeko.

Gripearen birusak

Gripearen edo gripearen birusa gutxietsi egiten da maiz. Hala ere, arnas aparatuari eraso egiten dion mikroorganismo horren berezitasun harrigarriek heriotza eragin dezakete. Mikroskopioan, birusak 80 nanometrotik 120 nanometrora bitarteko diametroa duen mintz esferiko baten itxura du. Mintz horren azalean mokoak edo espikulak agertzen dira, triangeluak eta onddoak. Espikulak hemaglutinina (H) eta neuraminidasa (N) izeneko bi glikoproteina dira. Lehenengoak birusa infektatuko duen zelulara itsasten laguntzen du eta bigarrenak partikulak kanporantz askatzea errazten du, infekzio-prozesuarekin jarraitzeko.

Adituek diotenez, hegaztien birusak eragindako pandemia ezin da kontrolatu.
Ezagutzen diren influenza birusetatik, A, B eta C, lehenak bakarrik atera ditzake epidemia handiak. Eta talde hori, era berean, hemaglutininaren (H) eta neuraminidasaren (N) jatorriaren arabera zuzen sailkatutako beste azpimota batzuetan banatzen da. Gizakia aldizka kutsatzen duten bi azpimotak H1N1 eta H3N2 dira. Azken horrek espainolei eraso egin die neguan. Hala ere, Ortínek zehazten duen moduan, beste azpimota asko daude, hala nola H5N1 beldurgarria, animalien gordailuan geratzen direnak, eta, bereziki, hegazti basatietan. «Hegaztietan birusa etengabe erreplikatzen da», zehaztu du birologoak, «baina gaixotasunik sortu gabe».

Berritasuna da H5N1 hegazti-gripea gizakietan ugaldu eta eritasuna eragin dezakeela. Andui hori hain da kaltegarria, kasuen %70ean heriotza eragiten baitu: 2004an kutsatutako 44 pertsonetatik 32 hil ziren. Hala ere, pertsonen arteko kutsatzea posible bada ere, urtarrilaren 27ko The New England Journal of Medicine-k Thailandiako familia bateko hiru kiderekin dokumentatzen duen bezala, birus hori ez da gizakien artean modu eraginkorrean hedatzen. Aitzitik, H1N1 edo H3N3 giza anduiak ez dira hain agresiboak, baina oso kutsakorrak dira: pneumologo zaharraren arabera, infektatu bakar batek 20 indibiduo kutsa ditzake egunean.

Mutatzeko erraztasuna

A motako influenza birusaren ezaugarri harrigarrienetako bat mutatzeko duen erraztasuna da. Parasito horiek norbanako baten arnasbideetara iristen direnean, zeluletan sartzen dira kontrola hartuta, eta milaka partikula kutsatzaile zehatzetan erreplikatzeko erabiltzen dira. Hala ere, erreplikazio-prozesuan akats asko izaten dira RNAren transkripzioan, eta horrek mutazioak eragiten ditu birusean.

Bioteknologiaren Zentro Nazionaleko ikertzaileak zehaztu duenez, RNAren erreplikazio-errondako 100.000 informazio-unitateko aldaketa bat gertatzen da, eta zelula bakoitzean milaka birus egon daitezke; beraz, «oso zifra handiez ari gara».

Fenomeno horrek (deriba antigenikoa) azaltzen du zergatik alda daitekeen gripearen anduia urtetik urtera, eta zergatik egokitu behar den etengabe txertoa. Horrez gain, denbora-tarte jakin batean epidemia larriagoa erregistratzearen arduraduna da. Viejo aldizkariaren arabera, Espainian, aurtengo neguan, batez besteko izurritea izan da, 1.000 biztanleko 5-7 pertsonakoa, baina batez besteko hori 10 izatera irits daiteke 1.000 izurrite indartsuenetako bakoitzeko. Eta pandemia bada, 1.000 biztanleko 100 gaindi daiteke, hau da, populazioaren% 10 baino gehiago.

Ehundar medikuak

Pandemia deslotu egiten da gripearen birusen ahalmen sinestezin baten ondorioz: haien genomak nahasi eta birus guztiz berriak sortzeko aukera (aldaketa antigenikoa). Hori da OMEren beldur nagusia: H5N1 anduiak giza gripearen birusak kutsatuta dagoen pertsona bati salto egitea, eta bi barietateek haren geneak trukatzea.

Influenza birusaren alterazio arriskutsu horietatik babesteko, OMEk nazioarteko zaintza-programa bat ezarri zuen 1947an, gripearen eboluzioari etengabe jarraitzen diona. Espainian, zaintza-zentro nazional bat dago, eta autonomia-erkidego batzuek beren kontrol-sistemak dituzte, ehundar medikuen sareetara konektatuta.

Miguel Ángel Villanueva mediku zentinela horietako bat da eta Madrilgo Erkidegoko Bustarviejo Osasun Zentroan egiten du lan. Haren arabera, gaixotasunaren lehenengo 48 orduetan gripearen sintomak dituen pertsona batek, kontsultara iristen den bakoitzean, faringearen laginak hartzen ditu; gero, Epidemiologiako Zentro Nazionalera bidaltzen du astero, txosten batekin batera, anduiaren tipajea egin dadin. Horrela, birusaren edozein aldaketa azkar detekta daiteke eta txertoa denboraldi bakoitzeko anduira egokituz joan daiteke, hotzaren arabera munduan zehar dabilen heinean.

«Iaz hasi zen OME alarma-hotsa ematen, baina oilasko-gripeak jakea du 1997tik», esan du Villanuevak, argi baitu H5N1etik aurrera birus berri bat agertzen bada «ez dela asko kostatuko antzematea, epidemia handia sortuko bailuke». Haren iritziz, kontua ez da txertoa ahalik eta azkarren garatzea soilik, baizik eta «behar adina unitate prestatzea».

ESPAINIAKO GRIPEAREN AURREKARIA

Irud. 1918tik 191919ra bitartean «Espainiako gripea» zeritzonak eragindako pandemia gizateriak pairatutako heriotza-gertaera okerrenetako bat bihurtu da. Izan ere, 20 milioi hildako baino gehiago eragin zituen mundu osoan, Lehen Mundu Gerrak baino gehiago.

Izenak adierazten duenaren kontra, haren agerpenak ez zuen zerikusirik izan Espainiarekin. Dokumentatutako infekzioaren lehen kasua 1918ko martxoaren 11n izan zen, Kansasko (AEB) Fort Riley base militarrean, eta uste da handik zabaldu zela kepa beldurgarri hori planeta osoan, tropa amerikarrak Europa aurrera eramateak lagunduta.

Zergatik deitu zioten orduan Espainiako gripea? Seguruenik, gatazka belikoan zentsura militarra izan zen, eta horrek eragotzi zuen elkarren aurka zeuden bi taldeetako inork ez hitz egitea soldadu gazteak hiltzen ari zen gaixotasun bati buruz. Espainiako egunkariek, ordea, alarma-deia egin zuten herrialdean hiltzen hasi zirenean. Alarmaren ondorioz, Europako gainerako herrialdeek Espainia pandemiaren sorgune izendatu zuten.

Nola sortu zen eta zergatik izan zen hain hilkorra birus honek zenbait galdera sortzen ditu oraindik. Hala ere, iaz argitaratutako zenbait ikerketak ondorioztatu zuten andui haren hemaglutininak hegazti-gripearen antzeko ezaugarriak zituela. Pandemiak kalte handiak eragin zituen planeta osoan, bereziki Indian. Espainian, kopuru ofizialek 147.114 biktima zenbatu zituzten arren, beste iturri batzuek bikoiztu egiten dute kopuru hori.

Pandemia-mehatxu berria eta gaur egun biztanleria gehiago mugitzen den arren, José Luis Viejo Burgosko Yagüe Ospitale Nagusiko Pneumologia Zerbitzuko buruak uste du ordutik gauzak asko aldatu direla eta birusaren aurkako borrokan lortutako aurrerapenek nekez errepikatuko dutela hain eragin suntsitzailea.