Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Gutxieneko kontzientzia-egoera

Gutxieneko kontzientzia-egoeran, pazienteak garunaren asaldura larria du, baina funtzio fisiologiko batzuk ditu.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Ostirala, 2007ko irailaren 14a

Kontzientzia minimoaren egoera baldintza neurologikoa da, kontzientzia aldatzen duena eta funtzio fisiologiko batzuk, gutxienekoak izan arren, egiteko aukera ematen duena, hala nola agindu errazei erantzutea. Orain, Estatu Batuetako zientzialariek garuneko lesio jakin bat duen gaixo batek kontzientzia pixka bat berreskuratzea lortu dute. Eta, nahiz eta adituak ados egon teknika horrek ikerketa-bide berriak irekitzen dituela, behin betiko ondorioak ezin direla atera azpimarratu dute, kasu bakarra baita.

ImgImagen: Wikipedia

Gutxieneko kontzientzia-egoera (EMC) baldintza neurologiko bat da, kontzientzia larriki asaldatzen duena, inguruaren pertzepzio txiki baina zehatzarekin, eta zenbait funtzio fisiologiko mantentzen ditu, hala nola, esna eta loaren zikloa, begi espontaneoen irekidura eta zenbait mugimendu txiki eta mugatu. Egoera horretan, pazientea gai da agindu errazak betetzeko, eta erantzun egiten du.
baiezkoa edo ezezkoa, itxuraz zentzuzkoa, hitzezko estimulazio bati buruzkoa, egindako galderei zuzenean erantzuteko bokalizazioarekin edo keinuekin.

Kontzientzia minimoa

EMCren jokabide bereizgarriak barne hartzen ditu mugimendu intentzionalak edo inguruko estimuluen inguruko jokabide afektiboak, eta ez jarduera erreflexu gisa. Halaber, ohikoa da gaixoak barrea edo negarra izatea esanahi emozionala duen entzumen- edo ikusmen-estimulu baten aurrean. Era berean, objektua ukitzen saiatzen da, objektuaren mugimenduari erantzuteko begiradaren jarraipena edo finkapena eginez. Normalean, komatik edo egoera begetatibotik funtzio neurologiko batzuk errekuperatzera eboluzionatu duten pazienteak izaten dira, erantzun desberdinekin, baina estimulaziora gutxi iritsi direnak.

EMCren eraginpeko pertsonak barrea edo negarra du esanahi emozionala duen entzumen- edo ikusmen-estimulu baten aurrean.

Duela gutxi, Washingtongo Unibertsitateko (Seattle, AEB) Fisiologia, Biofisika eta Neurologia Saileko zientzialariek, garunaren estimulazio sakoneko teknika baten bidez, lehendik dauden garuneko jarduera-mailak handitzea lortu dute. Esku-hartze hori Naturen argitaratu da, eta zalaparta mediatiko handia eragin du. Kontzientzia minimoko egoeran dagoen paziente batean erabiltzen den lehen aldia da. Hala ere, teknika hori ohiko moduan erabiltzen da epilepsia duten gaixo batzuentzat eta parkinsona duten gaixoentzat, terapia farmakologikoak huts egin duen kasuetan.

Zerebroa esnatzea

Gaixoak, duela zortzi urte kontzientzia minimoan zegoen 38 urteko gizonak, eguneroko bizitzako jarduera batzuk egitea lortu du, hala nola jatea eta komunikatzea, baina modu mugatuan, eremu jakin batean garuneko elektrodo txiki batzuk ezarri ziren ebakuntza bati esker: talamoa. Deskarga elektriko batzuk egin ziren, eremu horretan helburu-eremuak sustatzeko. Talamoa garuneko eskualde bat da, eta zentzumen-estimulu guztietarako sarrera-bidea da, usaimenerako izan ezik, non garun-azalaren sareak aktibatzen dituzten neurona espezifikoak identifikatu baitira.

Lehen deskarga egin eta 50 egunera, espezialistek berriro estimulatu zituzten elektrodoak. Gaixoak hobetu egiten zuen bere egoera eta, gainera, mantendu egiten zuen. Pixkanaka, hainbat gaitasun berreskuratu zituen, hala nola mastekatzea eta irenstea, hizketa, urruneko gertaeren memoria, koordinazioa eta, are, mugimendua. Hala ere, mugimendu konplexuak zailtasun handiz egiten ditu, hainbeste denboran izan duen mugiezintasunagatik.

Neurologo estatubatuarrek etorkizun oparoa dute garuneko lesioak dituzten pazienteentzat, baina, Naturen egindako iruzkin baten arabera, azterketa garuneko lesio jakin bat duen gaixo bakar bati egin zaio, eta azterketa gehiago egin behar dira azterketa hori zabaltzeko. Horretarako, beste 12 pazienteri aplikatzeko proiektua dute. Gainera, azpimarratu dute, teknikak arrakasta izan dezan, garun-kortexaren eremua egoera onean mantendu behar dela. Hori dela eta, azterturiko pazienteak kalte konponezinak zituen garun-azalaren zati handi batean, baina funtsezko eremuak gordetzen zituen.

GLASGOW-TESTA

ImgImagen: Clarita
Gizabanako baten kontzientzia-maila zehazteko eta komaren gogortasuna zehatz-mehatz baloratzeko, Glasgow eskala erabiltzen da (GCS, ingelesezko sigletan). Horretarako, begi-obertura, hitzezko erantzuna eta erantzun motorra ebaluatzen dira adierazle gisa. Hiru adierazleen balioak batu egiten dira, eta emaitza GCSn ematen dute; pertsona osasuntsu batean, 15 da emaitza (4, 5, 6, hurrenez hurren). Lortzen den puntuazioarekin, pazientearen egoera neurologikoa, pronostikoa, ohar klinikoak eta jarraipena zehazten dira.

Hala ere, nahiz eta GCS erabilera unibertsalekoa izan, espezialista batzuek diote zenbait muga dituela. Iaz, Rochesterreko Mayo Klinikako neurologo-talde batek, Minnesotak (AEB), eskala berri bat garatu zuen garun-komaren irismena neurtzeko. Metodo berri hori Annals of Neurology aldizkarian argitaratu zen, eta FOUR eskala (Full Outline of UnResponsiveness) deitzen zaio. Neurologoek diote fidagarria eta azkarra dela.

FOUR eskalak zero eta lau arteko puntuazioa ematen du begien, mugimenduen, garun-enborraren eta arnas funtzioaren kategorietan, eta lau dira funtzionamendu arruntak. Adituen arabera, eskala berri horrek badu abantaila bat: lortutako emaitzak hobeto lotzen dira gaixoen bilakaerarekin.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak