Azkenaldian aurrekaririk gabeko pandemia izaten ari gara. Koronabirus berri bat agertzeak, SARS-CoV-2, munduaren zati handi bati eragiten dio, azkar hedatzen delako eta pertsonen osasunean ondorioak dituelako. Izan ere, hilabete gutxi barru milioi bat kutsatze konfirmatu inguru daude eta COVID-19 eritasunak 50.000 hildako. Horregatik, artikulu honetan SARS-CoV-2 sistemak gure organismoari nola erasotzen dion azaltzen dugu, bereziki arnas sistemari, hau da, erasandako nagusiari.
COVID-19, koronabirusa ala SARS-CoV-2?
COVID-19 arnasketa-infekzio bat da, koronabirus berri batek (SARS-CoV-2) sortua. Sukarra, eztula, nekea, beherakoa, disnea (itomena) eta, kasurik larrienetan, pneumonia eta arnas gutxiegitasuna eragiten ditu.
Koronabirusak birus-familia bat dira, eta azalean koroa moduko egitura batzuk dituzte. Hainbat mota daude, eta horietako batzuek gaixotasunak eragiten dituzte gizakiengan, hala nola SARSrenak (2002an 8.000 infekzio eragin zituen) eta MERSrenak (2012an batez ere Ekialde Ertainean izan zuen eragina, eta 2.500 infekzio eragin zituen). Gaur egun, SARS-CoV-2 kutsaduraren 900.000 kasu baino gehiago daude munduan.
Hain zuzen, birus hau berria delako, zientzialarientzat oraindik ezezagunak diren eta ikertzen ari diren alderdi asko daude. Hori dela eta, seguruenik, ikasketa horiek emaitzak ematen hasten direnean, orain arte dakiguna aldatu, zabaldu edo zehaztu egin daiteke. Gaur egun ezagutzen diren alderdiak aztertuko ditugu.
Gorputzeko zein atali eragiten dio koronabirusak?
Birusa larruazaleko mukosen bidez sartzen da gorputzean, hala nola ahoa, sudurra edo malkoak; horregatik da garrantzitsua aurpegia eskuekin ez ukitzea.
SARS-CoV-2-ren helburua arnas sistema da, albeoloaren zelulak, zehazki, pneumozito deritzenak. Albeoloetan gertatzen da gas-trukea arnasketan.
Arnasketak bi fase ditu: airea hartu eta botatzea. Airea hartzen dugunean, airea oxigenoz kargatuta doa, eta gure arnas aparatu osoa zeharkatzen du albeoloetara iritsi arte. Albeoloak zaku-formako poltsa txiki batzuen gisakoak dira, airez betetzen dira eta zelula bakarreko horma batez osatuta daude. Horma hori hain fina denez, oxigenoa odolera irits daiteke, eta karbono dioxidoa, gure gorputzak sortzen duen hondakin-gasa, odoletik arnas aparatura igarotzen da. Arnasa hartzean airea askatzen dugunean kanporatzen da gas hori. Prozesu hori erraz gertatu ezin denean, disnea agertzen da (itosentsazioa).
Nola eragiten du koronabirusak gorputzean?
SARS-CoV2 albeoloen (pneumozitoen) zeluletan sartzen da, eta haien barruan dagoen edukia erabiltzen du modu masiboan ugaltzeko, zelula hil arte. Orain arteko datuen arabera, zelula batean sartzen denean, zelula hori infektatu eta 10.000-100.000 partikula biral berri aska ditzake. Eta prozedura errepikatu egiten da: inguruko zeluletan sartzen dira, eta infekzioa handitzen dute. Ugaltzen denean, birusak pneumozito horiekin amaitzen du, eta horregatik asko zailtzen da arnasa hartzean oxigenoa odolera iritsi eta gorputzeko organo guztietara banatzeko egin behar duten lana.
Pneumozito horiek ACE2 izeneko proteina kopuru handia dute, eta proteina horretatik elkartzen da birusa zelulara sartzeko, eta horrek sarrera errazten du. Hori konplikatu egiten da arteria-hipertentsioa duten pertsonen kasuan, paziente horiek proteina horren kantitate handiak baitituzte beren gorputzean, eta horrek birusa sartzeko aukerak areagotu ditzake; horregatik, pertsona horiek arrisku-talde bat dira.
Albeoloak suntsitzeak gure defentsa-sistemaren erantzun bat sortzen du, hantura moduan. Prozesu natural eraginkor horrek birusetatik, bakterioetatik eta kanpoko agenteetatik babesteko aukera ematen digu. Baina narritadura eragiten du eta sukarra agertzen da, COVID-19 gaixotasunaren sintoma nagusietako bat. Kasu arinenetan, oharkabean pasa daiteke, edo sintomarik ez, baina birusa gure organismoan edukita, beste batzuk kutsa ditzakegu; horregatik, funtsezkoa da etxean geratzea. Eta infekzioa biriketan zabaltzen bada, orduan sortzen da pneumonia.
Orain arte ezagutzen dena da hantura-erantzun horrek birikari kalte egin diezaioketen substantzia batzuk sortzen dituela, eta oso handia bada, likido-pilaketa bat sortzen du, oxigenoak albeoloen pareta mehe hori zeharkatu eta odolera iristea zailtzen duena. Hau da, zenbat eta handiagoa izan hantura-erantzuna, orduan eta likido gehiago metatzen da, oxigeno gutxiago iristen da odolera eta karbono dioxido gehiago geratzen da gure gorputzaren barruan, arnas gutxiegitasuna eraginez. Hori gertatzen denean, arnasgailu artifizialak behar ditugu, arnasketa errazteko eta biriketatik airea sartzen eta ateratzen laguntzeko. Horregatik dira ezinbestekoak arnasgailu artifizialak pandemia hori kudeatzeko.
Gai honi eta biriketako osasunari buruzko informazio gehiago nahi baduzu, jarri harremanetan Lovexair Fundazioarekin, Con-ciencia laguntza-lerroaren bidez.
Familia eta Komunitate Medikuntzaren Espainiako Elkartea.
Li, X. Geng, M. Peng, Y. Meng, L. Lu, S. Molekularra immune pathogenesis and diagnosis of COVID-19. J. Pharm Uzkikoa . (2020).
Healthcare Professionals: Frequently Asked Questions and Answers . (2020, 10. martxoa).
Channappanavar, R., Zhao, J., eta Perlman, S. T-Cell-Mediated Immune Response to Emplatory Coronaviruses. Immunol Res. (2014).
Zhang, H. Penninger, J.M. Li, Y. et al. Angiotensin-converting Enzyme 2 (ACE2) as a SARS-CoV-2 Hargailua: Mechanisms and Potential Therapeutic Target molekularra . Intentsive Care Med (2020).