Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-laguntza

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Hipertentsioa eta hirugarren adina

Kardiologoek ohartarazi dute odol-presioa gehiegi murrizten duen arrisku koronarioaz.

  • Egilea: Argitaratze-dataren
  • arabera: Igandea, 2008ko abuztuaren 31
img_abuelo bici

Nahiz eta munduko agintariek, hala nola Milango (Italia) Giuseppe Mancia katedradunak, esaten duten ondo tratatutako arteriek ez dutela adinik eta inor ez dela hipertentsioa adinez nagusi izate hutsagatik, arteria-hipertentsioa tratatzeko erabiltzen diren gidetan adin handia sartzen da, tabakoarekin, kolesterolarekin, obesitatearekin edo diabetearekin batera, odol-presioaren balio normalak areagotzen dituzten arrisku-faktoreen zerrendan. Bestalde, adituek kontu handiz gomendatzen dute presio-maila jaisteko.

Img abuelo bici1

Orain dela gutxi arte, tratamendu-gidek ziurtatzen zuten pertsona hipertentsio baten presio arteriala zenbat eta gehiago murriztu (hipertentsioaren aurkako bi, hiru edo lau agente erabiliz), orduan eta handiagoa dela haren arrisku kardiobaskularra. Berriki egindako saiakuntza klinikoek, hala nola ONTARGETek, “madarikazioak” jarri dizkiote joera horri, eta kardiologoak, orain, konjuratu egiten dira komenigarritik harantzago odol-presioa gutxitzen duten adineko pertsonen arrisku koronarioa salatzeko.

Joan den ekainean Berlinen (Alemania) egin zen hipertentsioaren nazioarteko topaketa batean, Bonneko Unibertsitate Klinikako Rainer Düsing-ek paradoxa horren zergatia azaldu zien han bildutako guztiei.

Presio sistoliko isolatua

Paziente zahar bati presio diastolikoa 70 mmHg-tik behera murrizteak bihotzekoa izateko arriskua areagotzen du.
Adinak aurrera egin ahala, odol-hodiek aldaketa garrantzitsuak izaten dituzte egiturari eta funtzioei dagokienez. Aldaketa horiek hipertentsio sistoliko (maximo) isolatu bat eragiten dute, paziente zaharretan ohikoa dena. Düsing-ek azaltzen duenez, “hipertentsio mota hori oso zaila da medikamentuekin kontrolatzea, baina okerrena da balio diastolikoen bilakaera egiaztatu gabe sistoliko altua normalizatzean behin eta berriz saiatzeak bihotzekoa ekar dezakeela”.

Düsing-ek dio hipertentsio mota orok berez duela paziente zahar bati bihotzekoa edo iktusa eragiteko arriskua, eta eztabaidatik kanpo geratzen dela paziente horiek tratatzeko beharra. Adineko pertsona diabetikoa bada, hiperlipidemia badu, giltzurrun-disfuntzioa badu edo bizitza osoa erre badu, hipertentsio sistoliko bakartuak bizia bera izateko arriskua dakar.

“Baina garrantzitsuena da paziente bakoitzaren egoera kontuan hartzea, itsu-itsuan kontrol-helburuak lortu gabe eta balioen bilakaera erregulartasunez monitorizatuz, uneko hipertentsioa gehiegi edo gutxiegi tratatzen ari den jakiteko”, erantsi du adituak.

Sendagaia aukeratzea funtsezkoa da gaixo horientzat, “izan ere, askok diastoliko normala dute (minimoa), eta, balio sistolikoak eta diastolikoak murrizten dituen tratamendu baten aurrean, hipotentsio diastolikoa eragingo du, hipertentsio sistoliko bakartuaren aurka”. Jakina da paziente zahar bati diastolikoa 70 milimetro merkuriotik (mmHg) behera gutxituz gero handitu egiten dela bihotzekoa izateko arriskua. “Paziente horien jarraipen zorrotza da gakoa”, erantsi du espezialista horrek.

Pultsu-presioa

Odol-hodiak (arteriosklerosia) kaltzifikatzean, arteria handien pareta gogortu egiten da, aorta esaterako, eta lesio itzulezinak eragiten ditu. Disfuntzio baskular horren ondorioz, hipertentsio sistoliko bakartua pixkanaka handitzen da, eta presio diastolikoa erreferentzia-balioetan geratzen da.

Hipertentsio-patroi berezi hori identifikatzeko, Düsing-ek pultsu-presioa aldarrikatzen du, ekialdeko medikuntzan indarra galdu ez duen baina, mendebaldean, bi neurri sistoliko eta diastolikoek gainditutako aspaldiko neurria. Bat (diastolikoa) bestearengandik (sistolikoa) kentzea besterik ez da, eta 40 mmHg-tik gorakoa ez dela zaintzea.

HIPERTENTSIOKO ESPEZIALISTAK, EGUNEAN

Img medicamentos1
Sendotasuna galdu gabe zahartzen da medikuntza. Aurkikuntza bakoitzari beste bat dagokio, eta ohiturak eta ezagutzak etengabe aldatzen dira. Zoritxarrez, ez da gauza bera gertatzen medikuntzako profesionalekin. Espainiako Nefrologia Elkarteko (SEN) lehendakaria den Ángel Luis Martín de Franciscok adierazi duenez, “50 urte dituen mediku batek karreran ikasitako ezagutzen %2 baino ez du erabiltzen; beraz, funtsezkoa da etengabeko prestakuntza”.

Administrazio publikoek laguntza batzuk ematen dituzten arren, Martín de Franciscok onartzen du Espainian “etengabeko prestakuntzaren sustapena industria farmazeutikoaren kontura izaten dela ia beti”. Ez da harreman erraza, eta are gutxiago hipertentsioan. Eremu horretan, botiken maila aldatzen da, oso modu harrigarrian, eta indikazioek eta kontraindikazioek gero eta ikuspuntu gehiago onartzen dituzte.

Hipertentsioko espezialistak eguneratzea funtsezkoa dirudienez eta erakunde publikoek oraingoz irentsi ezin dituztenez, Espainiako nefrologoen lehendakariak alderdi etiko zorrotzenen barruan prestakuntza-harreman hori mantendu nahi du enpresa farmazeutikoekin: “Elkarte zientifikoek gure mezuekiko erabateko independentzia zaindu behar dugu bilera eta biltzarretan, gure erakundeen laguntza eta zientziaren kalitatea hobetzeko ez diren pizgarriak baztertuz… Asko aurreratu dugu arlo honetan, eta askoz gehiago egin behar dugu etorkizunean”.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak