Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Kimioterapiari aurre egiteko modua

Gero eta hobeto kontrolatzen dira goragaleak tratamendu mediko edo alternatiboekin, elikadura-ohiturekin eta ariketa fisikoarekin.
Egilea: EROSKI Consumer 2010-ko ekainak 21
Img quimio1 listado
Imagen: Jenny Mealing

Kimioterapia substantzia kimikoekin egiten den tratamendu bat da, tuberkulosia, zenbait gaixotasun autoimmune eta minbizia gainditzeko ematen dena, nahiz eta termino hori gaixotasun neoplasikoekin lotuago egon. Nahiz eta botika zitostatiko horiek onurak ekarri, haien albo-ondorioak ez dira batere baztergarriak. Behar bezala kontrolatzen ez badira, bizi-kalitateari kalte larria egiten diote. Botaka egitea eta goragalea dira ondorio ohikoenak, eta pazienteen %50i eragiten diote.

Imagen: Jenny Mealing

Goragaleak sentsazio desatseginak dira, nerbio-sistemak kontrolatzen ditu, eta eztarriaren atzeko aldean agertzen dira, tarteka, eta oka eginez amaitu daitezke. Atal hau oparoa izan arren, gorputzaren berezko babesa besterik ez da, toxiko edo pozoietatik babesten baitu. Alopezia, goragalea eta oka egitea izan dira beti kimioterapiaren beldur nagusiak. Azken biak kontrolpean izatea da “Senti zaitez ondo! Kontrolpeko goragalea eta oka egitea”, Espainiako Onkologia Medikoko Elkarteak (SEOM), Bularreko Minbizia Ikertzeko Espainiako Taldeak (GEICAM), Bularreko Minbizia duten Emakumeen Federazioak (FECMA) eta Solti ikerketa-taldeak argitaratua.

Bigarren mailako bi efektu horien kontrolak “pazientearen bizi-kalitatea hobetzen laguntzen du, oso garrantzitsua baita”, dio Laura García Estévez Clara Campal Zentro Integral Onkologikoko kideak (Madril) eta liburuaren egileetako batek.

Tratamendu onkologikoen kezka nagusietako bat eraginkortasuna da, baina badira haren albo-ondorioak txikiagotzeko beste kezka batzuk ere, batez ere goragalea eta oka egitea. Ez kontrolatzeak edo azpiestimatzeak kalte egin diezaioke pazientearen bizi-kalitateari, eta ondorio hauek izan ditzake: nahaste metabolikoak, nutrizio-murrizketa eta anorexia, egoera mental eta fisikoaren narriadura, tratamendu antineoplasikoaren etendura eta gaitasun funtzionalaren aldaketa.

Ohiko arazo erreal bati aurre egiten laguntzen du argitalpen honek, eta tratamendua jasotzen duten bularreko minbizia duten emakumeak ditu ardatz, “nahiz eta aholkuak beste minbizi batzuetara estrapola daitezkeen”, García Estevezek dioenez, betiere “bularreko minbizian erabiltzen den kimioterapia bera” erabiltzen badute. Platinoa bezalako botikak ematen dituzten tratamenduetan, oso emetizatzaileak baitira (goragale eta oka asko eragiten dituzte), arreta gehiago jarri behar da, aditu horrek dioenez.

Hiru motatako goragaleak

Tratamendu kimioterapiko batean, goragalea eta oka egitea aurrea hartzekoak, akutuak edo atzeratuak izan daitezke. Lehenengoak, pazienteen %29 (goragalea) eta %11 (oka egitea) dituztenak, kimioterapia baino lehen edo kimioterapian garatzen dira, tratamenduaren ondorengo lehen usainen ondorio dira, besteak beste, gelaren edo alkoholaren usainaren ondorio. Akutuak dira ohikoenak, eta kimioterapia hasi eta 24 ordura gertatzen dira. Batez ere farmako-motaren, hartzeko orduaren eta dosiaren araberakoak dira. Goragale eta okada atzeratuak, kronikoak ere deitzen direnak, tratamendua jaso eta hurrengo egunean detektatzen dira.

Tratamendu medikoez gain, terapia osagarri batzuek pazientea arindu dezakete.

Hala ere, paziente guztiek ez dituzte sintoma gogaikarri horiek izaten. Sendagai zitostatikoez gain, hauek dira kausarik ohikoenak: traktu gastrointestinalean, gibelean edo garunean erradioterapia aplikatzea, eskualde horietan tumoreak haztea edo hiperkaltzemia (odolean kaltzio gehiago izatea), ehunen deshidratazioa edo gehiegizko ura, idorreria, giltzurrunetako infekzioak edo arazoak eta antsietatea.

Terapia osagarriak

Ebidentzia enpirikoak oso informazio baliotsua eman die onkologoei, eta, gaur egun, hainbat tratamendu antiemetiko daude, egoera asko hobetu dutenak, aurreko urteetan baino. Ezagunenak serotoninaren antagonistak, NK-1 hartzailearen inhibitzaileak eta kortikoesteroideak dira. Hala ere, bide luzea dago egiteko.

Tratamendu mediko horiez gain, terapia osagarri batzuek, ordezten ez dituztenek, pazientea arindu dezakete. Eraginkorragoak izateko aukera handiagoa dute, nahiz eta oraindik ebidentzia kliniko gutxi izan, akupuntura, akupresioa (akupunturaren antzekoa, baina eskuz edo ukondoekin), musika-terapia, erlaxazio-teknikak, informazioa eta hezkuntza, eta kalamuaren erabilera terapeutikoa (Katalunian onartua ohiko tratamenduari erantzuten ez dioten pertsonentzat, gainerako autonomia-erkidegoetan ez bezala).

Beste terapia alternatibo batzuk, eraginkortasun zientifiko frogaturik gabeak: hipnosia, gingerra (sendatzeko tradizio handiko landarea), aromaterapia, ariketa eta erlaxazioa. García Estévezek ez du zalantzarik horrelako tratamenduen onurak: “Emakumea lasaitzen laguntzen dute kimioterapiaren aurretik edo ondoren”. Horrek onura handia dakar. Kalamuari dagokionez, oro har, goragaleen eragina kontrolatzen laguntzen duela dio.

Elikadura eta ariketa

Pazienteek sintoma desatsegin horiek murrizteko egiten duten jardunak funtsezko zeregina du, batez ere elikaduran eta jarduera fisikoan. “Badira zenbait trikimailu goragalea eta gonbitoak saihesteko, kimiorerapia jasaten laguntzen dutenak”, dio Estevezek. Gomendio ohikoenak hauek dira: mantso eta kantitate txikitan jatea eta edatea egunean zehar, janari gozoak, koipe edo frijituetan aberatsak direnak, baita oso lurrin sendoak ere, eta elikagai hotzak edo giro-tenperaturan hartzea. Kimioterapia hartu aurretik jatea ere gomendatzen da, eta saioaren ondoren berriz jan edo edan baino ordubete lehenago itxaron, gutxienez.

Edariei dagokienez, hotzak eta gasdunak, neurri batean, goragale-sentsazioa hobetzen dute, batez ere kantitate txikitan baina sarri hartzen badira. Hidratazio egoki batek sentsazio desatsegina murrizten lagun badezake ere, gehiegi hartzeak kontrako efektua eragiten du maiz.

Ariketa fisikoari dagokionez, pertsona bakoitzaren araberakoa da. Atsedena egokia da nekearen eta goragaleen eta gonbitoen sintomak hobetzeko, baina, gaixoa ondo dagoenean, jarduera fisikoak mesede egiten dio: paseatzea, igeriketa edo uretako gimnasia dira jarduera egokienak.

Fisioterapeutaren irudiak lagunduko du erabakitzen zein ariketa den egokiena kasu bakoitzean. Kirol-jarduerak kimioterapiaren ondoren goragalea eta oka egitea saihesten duela frogatu ez arren, neke-sentsazioa murrizten laguntzen du.

LEUZEMIAREN AURKAKO ASTEA

Ekainaren 21etik 28ra Leuzemiaren aurkako Europako Astea ospatzen da. 5.000 pertsona inguru gaixotzen dira urtero Espainian. Haurren % 75ek, minbizi-mota horren biktima nagusiek, eta helduen erdiek lortzen dute gaixotasuna gainditzea. Globulu zuri gehiegi ekoiztearen ondorio da leuzemia. Gaur egun, tratamendu nagusia hezur-muinaren transplantea da, zelula akastunen ordez emaile osasuntsu batenak jartzen direnean sendatzeko aukera ematen duena.

Baina oso zaila da emaile bateragarri bat lortzea. Hori dela eta, 1991n Hezur-muineko Emaileen Espainiako Erregistroa, REDMO, sortu zen. Josep Carreras Nazioarteko Fundazioaren ekimena da, Espainiako emaileen informazioa biltzen duena eta munduko beste erregistro batzuekin harremanetan dagoena. Bateragarritasun-arazoak saihesten dituzten zelula amekin egindako tratamenduei esker gainditzen da emaileen zailtasun hori.

Tratamendu honekin, gaixotasunaren bilakaera hobetu egin da azken urteotan. Kimioterapiaren ondoren, paziente gazteenak leuzemiaren hasierako igorpen-fasean sartzen dira, baina kopuru handi bat berriz gaixotzen da. Zelula amen transplanteak tumorearen jatorrizko zelulei erasotzen die.