Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Mastozitosiari arreta

Mastozito izeneko zelulak odolean gehitzeak ondorioak ditu osasunean, hala nola azalean, hezur-muinean edo hezurretan
Egilea: Clara Bassi 2007-ko urriak 23

Mastozitosia gaixotasun arraroen sorta zabalaren artean dago. Espainiak nazioarteko erreferentzia-zentro bat du, diagnostikorako eta tratamendurako. Toledon dago, eta Espainiako 1.500 paziente kontrolatzen ditu. Hala ere, gaixoek eta eragindako haurren gurasoek eskatzen dute administrazioek zentro horretarako kanalizazio egokia eta eritasun horren ikerketan inbertsio handiagoa eman diezaietela.

Gaixotasun arraroa

Gaixotasun arraroa

Mastozitosia gaixotasun multzo bat da, ez herentziazkoa, eta mastozito izeneko zelula mota baten kopurua handitzen du. Zelula horiek hezur-muinean daude, eta hezur-muinetik odolera igarotzen dira, eta, gero, ehunetara, non ugaldu eta heldu egiten baitira. Alergiekin zerikusia duten funtzioetan parte hartzen dute, batez ere, baina baita tumoreen, hanturaren eta orbaintzearen aurkako organismoaren defentsan ere, Espainiako Mastozitosi Sareak (REMA) egindako Pazientearentzako Informazio Koadernoaren arabera. Luis Escribano, Gaztela-Mantxako Ospitale Konplexuko Mastozitosi Zentroko zuzendaria, koordinatzen du.

Gaixotasun horiek talde heterogeneoa osatzen dute; izan ere, dokumentu honek azaltzen duenez, «beren sintomen, mastozito-kopuruaren, eragindako organo-kopuruaren eta beste alderdi askoren arabera bereizten dira». Hau da, mastozitosiak elkarren antzekoak dira, aldatutako zelula mastozitoa delako, baina gainerako ia guztietan desberdinak dira. Larruazala da gehien eragiten duen organoa. Mastozitosi jakin batzuk agertzen dira haurretan, jaiotzatik 3 edo 4 urtera, eta beste batzuk helduetan.

Askotariko ondorioak

Sodio kromoglikatoak, eskura dagoen tratamenduetako batek, blokeatu egiten ditu mastozitoak askatzen dituzten substantziak.

Oro har, zelula gutxi infiltratzen dira, baina oso agresiboak. Asko balira, gaixotasuna oso larria izango litzateke, eta ez da ohikoa, Escribanoren arabera. Mastozitoen ezohiko ugaltze horren ondorioak askotarikoak dira. Gorputzeko hainbat tokitan handitu daiteke. Ohikoena larruazalean izaten da, eta bertan orban marroi ilun edo biolazeo batzuk agertzen dira, 0,1 eta 3 zentimetro bitartekoak, kopuru txiki batean edo gorputz osoan, REMAren koadernoaren arabera.

Baina formarik ohikoena hori izateak ez du esan nahi mastozitosia azaleko gaixotasun esklusiboak direnik; Escribano nabarmentzen da, beste ehun batzuetan ere ager baitaiteke, hala nola hezur-muinean, hezurretan eta digestio-hodian. Azkura, gorakoak, goragalea, zorabioak, bertigo-sentsazioa, sabeleko mina, arteria-presioaren alterazioak dira pazienteek izaten dituzten sintoma ugarietako batzuk. Oro har, ondo kontrolatzen dira tratamendu egokiarekin. Horietako bat sodio kromoglikatoa da, bitartekariak blokeatzen dituena (mastozitoak askatzen dituzten substantziak). Baina beste batzuk ere erabiltzen dira, hala nola PUVA eta erradiazio ultramoreak, azkura kontrolatzeko eta larruazaleko lesioak tratatzeko.

Erreakzio gutxi

Erreakzio gutxi

Zentrora joaten diren pazienteak diagnostikatu egiten dira, tratamendu bat agintzen zaie, protokolo espezifikoetan oinarritutako pronostikoa eta aholkuak jasotzen dituzte, beren gaixotasunerako arriskutsuak izan daitezkeen egoerei buruz. Horien artean daude anestesia orokorra edo epidurala, kontraste bidezko azterketa erradiologikoak, azido azetilsalizilikoa hartzea, antiinflamatorio ez-esteroideoak, erleen edo liztorren ziztadak, morfina eta horien deribatuak.

Hori dela eta, galdera sorta bat betetzera eta sendagaien kontrako erreakzioren bat izan duten, zer erreakzio mota izan dituzten eta antiinflamatorioak izan diren esatera gonbidatzen ditugu. «Pentsatzeko joera ez bezala, botika horien kontrako erreakzioak oso txikiak dira, kasuen %1 inguru haurretan eta %5 inguru helduetan», dio Luís Escribanok, Gaztela-Mantxako Mastozitosi Ikasketen Zentroko zuzendariak. Pazienteek antiinflamatorioen kontrako erreakziorik izan ez badute edo hartu ez badituzte, ez dituzte hartu behar, azaltzen du Escribanok.

Afektatuen elkarteak diziplina anitzeko arreta-unitateak eskatzen ditu diagnostikoa, pronostikoa eta tratamendu espezifikoa arintzeko

Mastozitosia duten haur guztiak sendatu egiten dira. Hori egia da kasu askotan, baina batzuetan gaixotasunaren forma heldu baterantz jo dezakete. Hori dela eta, urtean bitan edo hirutan kontrolatu behar dira gutxienez, gaixotasuna desagertu dela adierazten duen ebidentziarik izan arte edo helduaren forma garaiz atzemateko, REMAren koadernoaren arabera.

Ukitutakoen ikuspegia

Mastozitosia diagnostikatu arte, gaixoek eta haurren gurasoek jasaten duten joan-etorria da kexa errepikaria. Gerard Pratsek dio zortea izan zuela.' Kataluniako ospitale batean haurra bisitatu zuen guardiako pediatrak gaixotasuna ezagutzen zuen eta berehala diagnostikatu zuen. Baina azkartasun hori ez da ohikoena. Gaixoen ikuspegitik, badute beste arazo bat: Espainian, mastozitosiaren erreferentzia-zentro bakarra Toledon dago.

Autonomia-erkidegoetako osasun-agintariek kasu larrienak eta presakoenak bakarrik lekualdatzen laguntzen dute, azaldu du Prats-ek. Baina gaixo batek edo gaixo baten senideren batek behar diren proba diagnostikoak egitera joan nahi badu, poltsikotik ordaindu beharko du. «Nahiz eta horrek ez lukeen izan behar joera orokorra, jende guztiak ezin baitu hori lortu», dio Prats-ek.

Gaixoek eta eragindako haurren gurasoek eskatzen dute autonomiek erreferentziazko espezialistak behar dituzten pertsonak bideratzen parte har dezatela. Beste eskaera bat da gaixoak edo eritasuna izan dezaketen pertsonak diziplina anitzeko unitateetan artatzea, EEn gertatzen den bezala. AEBetan, dermatologoek, alergologoek eta hematologoek egun bakar batean proba batzuk egin ditzakete, diagnostiko, pronostiko eta tratamendu espezifiko batekin ateratzeko.

Prats-ek dioenez, ikerketa da kaltetuek inbertsio handiagoaren falta sumatzen duten beste arloetako bat, «beste gaixotasun arraro batzuen arazoa». Hala ere, azken urteotan urrats garrantzitsuak egin dira, REMAk zortzi talde baititu, bai oinarrizko ikerketan, bai ikerketa aplikatuan eta bai klinikan.