Abenduaren 1ean Hiesaren Nazioarteko Egunaren bezperan, Medikuntza Orokorreko Espainiako Elkarteak (EMG) ohartarazi du “erlaxazio soziala” gertatzen ari dela gaixotasunaren aurkako prebentzioan, bereziki gazteen artean, arrisku-talde nagusietako bat.
Medikuek komunikatu batean jakinarazi dute babestu gabeko harreman heterosexualen infekzioak garrantzi berezia hartu duela Espainian, dagoeneko emakumeentzako lehen transmisio-bidea baita.
Pertzepzio okerra
Gazteei dagokienez, EMIAk gogorarazi du lehen sexu-harremanaren adina aurreratu dutela, eta gazteen %41ek ez dutela beti preserbatiboa erabiltzen topaketa horietan; hori dela eta, GIBak kutsatzeko arriskuan egon daitezkeen biztanleak dira. Elkarteak azpimarratu du beharrezkoa dela kolektibo horri informazio eta prebentzio baliabide guztiak ematea.
Osasun Ministerioak horri buruzko informazio oparoa du. Ministerioaren beraren arabera, 120.000 eta 150.000 pertsona artean bizi dira GIBak eragindako infekzioarekin gure herrialdean, eta laurdenak ez daki oraindik. Bernat Soriak zuzentzen duen sailak, orrialde hauetan bertan, onartzen du “urtero diagnostikatzen diren hies-kasuen kopurua nabarmen jaitsi izanak, horrek eragindako heriotza-tasak eta kutsatutako pertsonen bizi-kalitatea nabarmen hobetu izanak eta pronostikoak lagundu egin dutela GIBaren/HIESaren bidezko infekzioa Espainian kontrolatuta dagoela uste izatea”.
Gazteek ez dute beti preserbatiboa erabiltzen sexu-harremanetan, eta, ondorioz, arriskuan egon daitezkeen biztanleak dira.
Osasunerako hezkuntzako ekintzen artean, Osasun eta Kontsumo Ministerioak etorkinei zuzendutako kanpaina bati ekin dio, bederatzi hizkuntzatan, “Hiesak ez ditu kulturak, mugak edo koloreak ulertzen. Babes zaitez preserbatiboa erabiliz zure sexu-harremanetan”.
Pandemia herrialde azpigaratuetan
Baina egoera askoz okerragoa da beste herrialde batzuetan. “Hiesak haurrengan izan duen eragina suntsitzailea izan da eta izaten jarraituko du herrialde azpigaratuetan”, dio Mugarik Gabeko Medikuek (MSF), nahiz eta ONUSANAren azken txostenean aipatzen den munduan hiesak aurrera egin ahala egonkortu egin dela. Haurrak eta haurtxoak “ahulenak dira zaurgarrien artean”, Elena Alonsoren hitzetan, Espainiako MSFren GIB/HIESaren programen arduraduna.
Datuek berez hitz egiten dute: Hiesak mila haur baino gehiago hiltzen ditu egunero, eta milioi erdi haur hiltzen ditu urtero. Infekzioa eskuratu duten haurren %88 baino gehiago Saharaz hegoaldeko Afrikan bizi dira, arreta- eta tratamendu-zerbitzurik gabe, eta GIBa duten haurren erdiak baino gehiago “bigarren urtea bete baino lehen hiltzen dira”. Munduko eremu horretan GIBaz kutsatutako 2,5 milioi haurretatik 2,2 bizi dira. Paula Farias MSF-Españako lehendakariak nabarmendu zuen.
Aurreko urtean birusaren aurka borrokatu ziren 540.000 haurretatik 470.000 Afrikan bizi ziren eta 700 bakarrik Europatik edo Ipar Amerikatik zetozen. MSFk berehala eskatzen du haurren artean birusa detektatzeko proba bat, “sinplea, eskuragarria eta azkarra, goi-mailako teknologiarik ez duten inguruneetan erabil daitekeena”, eta adingabeei egokitutako antirretrobiralen (ART) formulazio pediatrikoak fabrikatzea eta pandemiak gehien eragiten dien eremuetan “preziorik merkeenean” jartzea. Txerto eraginkor bati buruzko ikerketak ez du oraindik emaitzarik eman.
Hezkuntza-kanpainak
GIBa hartzen duten hamar haurretatik bederatzik amak seme-alabei transmitituz egiten dute, eta infekzioa haurdunaldian, erditzean edo edoskitzaroan gerta daiteke. Transmisio hori erraz prebeni daiteke herrialde garatuetan terapia antirretrobiralarekin (TAR),% 1etik behera egon baita. Baina herrialde pobreenetan, transmisio-tasa haurren %25 eta %45 artekoa da.
Olivier Longué Acción contra el Hambreko (ACH) zuzendari nagusiak ere fronte berriak aldarrikatu ditu pandemia gainditzeko. Egun 34 milioi pertsona inguru daude, eta “arazo mediko hutsa da, GIBak Afrikan duen dimentsio ekonomiko eta sozial izugarria behingoz integratzeko”. Longuék azpimarratu zuenez, “gaixotasunari buruzko hezkuntza-kanpainek Uganda eta Thailandia bezalako lekuetan atzera eginarazi dute arazoa; hezkuntza frogatuta dago, garapenaren motorra da”.
Milurtekoko Garapen Helburuen seigarrenak 2015erako birusaren hedapena geldiarazi eta murrizten hasteko helburua ezartzen du
Ildo beretik, Munduko Medikuek (MDM) HIESaren aurkako jarduerak lehen mailako arretan sartzea eskatzen du, landa-populazioetatik hurbilen daudenak, diagnostikora eta tratamendura iristen diren pertsonak handitzeko eta osasun-sistemak hobetzeko. Nahiz eta tratamendu antirretrobiralaren pean dauden pertsonen kopurua hirukoiztu egin den garapen-bidean dauden herrialdeetan 2003az geroztik, “gaur egun, tratamendua behar duten pertsonen %28k baino ez du jasotzen tratamendua, eta haurren kasuan %15era baino ez da iristen”.
Hiesa dugu gizarte-mugimenduak behin eta berriz dio nazioarteko komunitateak GIBaren aurkako tratamendurako sarbide unibertsala lortzeko konpromisoa hartu zuela 2010ean, “baina epea bete eta bi urtera, tratamendua behar duten pertsonen %28k baino ez du hartzen”. Milurtekoko Garapen Helburuen seigarrenak, gogora ekarri zuenez, 2015erako birusaren hedapena geldiarazi eta murrizten hasteko helburua ezarri zuen. “Gaur egun, infekzio berrien kopuruak hazten jarraitzen du”.
Munduko eguna
1988ko urtarrilean Londresen egindako Osasun Ministroen Nazioarteko Goi-bilerak aho batez erabaki zuen Hiesaren Nazioarteko Eguna abenduaren 1ean ospatzea. Jardunaldi honetan, herritarrak kontzientziatu nahi dira, giza immunoeskasiaren birusaren (GIB) aurkako ahaleginak bateratzeko beharraz.
Hiesaren gaixotasuna GIBaren infekzioaren ondorio berantiarra da. Norbait infektatzen denetik hiesa garatzen duen arte urteak igaro ohi dira. GIB-Hiesari (Onusida) buruzko Nazio Batuen Programa Bateratuaren urteko txostenak 33,2 milioi pertsona ukitzen ditu munduan. Egungo zenbatespenak 39,5 milioikoa ordezten du 2006koa, metodologia hobetua modu murriztuan aplikatzean. Txostenaren ondorioetatik atera da GIBaren mundu-mailako prebalentzia egonkortu egin dela, nahiz eta hiesa munduko heriotza-eragile nagusietako bat izan, eta oraindik ere Afrikako heriotza-eragile nagusia da.
Munduan GIBak duen eragina, hau da, urtean GIBak eragindako infekzio berrien kopurua, 1990eko hamarkadaren amaieran gehienera iritsi zela kalkulatzen da. Urtean 3 milioi infekzio berri baino gehiago izan ziren, eta 2007an 2,5 milioi izan zirela kalkulatzen da, hau da, egunean batez beste 6.800 infekzio berri baino gehiago.
– GIBaz kutsatuta ez dagoen eta zurekin sexu-harremanak baino ez dituen bikote batekin bakarrik sexu-harremanak izatea.
– Preserbatiboa (maskulinoa edo femeninoa) behar bezala erabiliz, bagina- eta/edo uzki-penetrazioko sexu-harremanak izaten dituzunean infektatuta dauden pertsonekin edo infektatuta dauden ez dakitenekin. Preserbatiboa erabiltzeak GIBaren, sexu-transmisiozko beste infekzio batzuen eta nahi ez diren haurdunaldien sexu-transmisioa eragozten du.
– Beti material esterila erabiliz, eta injektatutako drogak kontsumitzen badituzu, xiringak, orratzak eta bestelako injekzio-tresnak batera erabiltzea saihestuz.
– Haurdun bazaude eta GIBa baduzu, haurdunaldian eta erditzean birusaren transmisio-arriskua eraginkortasunez murrizten duten tratamenduak daude. Ama infektatu batek ez dio bularra eman behar haurrari.'
– Hiesa guztion arazoa da. Haien prebentzioa gutako bakoitzaren portaeraren araberakoa da, eta mobilizazio kolektiboa eskatzen du. Denok, jarrera arduratsu, aktibo eta positiboekin, GIBaren hedapena geldiarazten lagun dezakegu:
o Behar bezala informatuz eta prebentzio-neurriak praktikan jarriz.
o GIB/HIESarekin bizi diren pertsonekin solidarioak izatea.
o GIBak kutsatzeko arrisku berezia duten pertsonen bazterketa ekiditea.
* Iturria: Osasun eta Kontsumo Ministerioa
