Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Patologia dual infradiagnostikatua

Adituek ohartarazten dute gaixotasun mota bat, patologia dual deritzona, areagotzen ari dela, eta gaixotasun mentala eta mendekotasun-jarrerak lotzen dituela

Buru-nahasteak dira, oro har, gaixotasun-kargaren kausarik ohikoena Europan, gaixotasun kardiobaskularren eta minbiziaren aurretik. Osasunaren Mundu Erakundearen (OME) arabera, gainera, gaixotasun horien eragina hazi egiten da, eta 2020an gutxienez pertsona bat egongo da buru-eritasun batengatik lau familiako. Egoera horretan, psikiatrek atentzioa ematen dute gaixotasun mental mota bati buruz, zeinak uste baitute infradiagnostikatua eta areagotzen ari dela: ‘patologia duala’.

Gaixotasun mentalari eta mendekotasun-jarrerei dagokie “dual” terminoa, eta psikiatrek eskatzen dutena paradigma-aldaketa bat da: ez du zentzurik, azaltzen dute, bi patologiak bereiztutako zerbait bezala hartzen dira, eta modu independentean tratatu behar dira, gaixoan bertan askotan batera gertatzen direnean. Patologia Dualeko Espainiako Elkarteko zenbait adituk Espainian egingo den espezialitate horretako nazioarteko lehen biltzarraren aurkezpenean azaldu dutenez, buru-eritasuna eta mendekotasun-jarrerak elkartzeko ideia ez da guztiz berria, baina ia hamar urte behar ditu zabaltzeko.

Diagnostikorik eta tratamendurik gabe

Ezin da jakin oraindik mendekotasunak eragiten dituen buruko gaixotasunak, edo alderantziz

Laurogeita hamarreko hamarkadan, ‘Epidemiological Catchment Area’ izeneko azterlan batek, ECA Proiektuak, gaixotasun mentalak Estatu Batuetako biztanleen artean duen eragina aztertu zuen, eta jakinarazi zuen nahaste psikiatrikoak zituzten pertsonen erdiek, gainera, mendekotasun-jarrera ere bazutela, legez kanpoko drogen kontsumoa kasu. Baina oraindik ez dago arazo horri buruzko daturik Espainian, eta Patologia Dualaren Azterketa eta Ikerketarako Espainiako Elkartea (AEIPD) ez zen sortu duela hiru urte eskas arte.

Hain zuzen, psikiatren lehen helburuetako bat patologia dualak Espainian duen eragina neurtzea da. Baina argi dago, datu horiek izan gabe ere, patologia hori oraindik oso «gutxiegi» dagoela, dio Nestor Szerman AEIPDko lehendakariak. Patologia duala «korronte kliniko batzuek ezagutzen ez duten errealitate kliniko polemikoa da. Horregatik, gaur egun, pertsona asko daude diagnostikatu gabe eta tratamendu egokirik gabe, eta horrek eragina du pazienteen morbilitatean eta heriotza-tasan».

Arazoaren zati bat, elkarte horretako ohorezko lehendakariak, Carlos Álvarez Varak, azaldu duenez, hauxe da: «bi laguntza-sare daude erabat bereiziak gaixo bakar batentzat». Hala, ez da batere arraroa gaixoa ukatzea ukitzen dituen ate guztietan, batzuetan mendekotasuna duelako eta beste batzuetan buruko gaixotasuna duelako. «Egoera tamalgarriak gertatu dira», dio Álvarez Varak. María Inés López-Ibor, Madrilgo Unibertsitate Konplutentseko psikiatra eta kongresuaren batzorde antolatzaileko kidea. Era berean, gaixotasun honi buruzko egungo ezjakintasuna azpimarratzen du: «Tradizioz, inork ez zuen pentsatzen drogen kontsumitzaileek edo, oro har, mendekotasun-jarrerak zituzten pertsonek patologia mentala garatuko ote zuten. Orain bai, pertsona horiek garaiz detektatu eta behar duten tratamendua jarriko diegu».

Mekanismo neurologiko komunak

Elkartearen bidez, sare kliniko espezifikoak sortu nahi dira, pazienteen asistentzia hobetzeko; gaixotasunari buruzko ikerketa sustatu nahi da; koadro horiek lehenbailehen detektatzeko gai diren osasun-profesionalak prestatu nahi dira; eta gaixoei eta haien familiei aholkuak eman nahi zaizkie.

Ez dira bakarrik psikiatren azterketa epidemiologikoak, oraindik urriak, eta eguneroko esperientziak bakarrik eragin die gaixotasun dualei. Gero eta ebidentzia gehiago dago neurozientzien esparrutik: buru-eritasunetan inplikatutako mekanismo asko mendekotasun-jokabideetan ere badaudela, «berez buru-eritasun bat», gogoratu zuen Szermanek. Hala ere, oraindik ezin da jakin mendekotasunak eragiten dituen buruko gaixotasunak, edo alderantziz. Patologia duala duten pazienteek, sarritan, diagnostikatzeko koadro kliniko konplexuak izaten dituzte, non buru-gaixotasunaren eta mendekotasun-jarreraren sintomak ez baitira hain argiak.

Tratamendua, nahi gabe?

Img psikofarmakoak21

Patologia dualari buruzko nazioarteko hurrengo biltzarraren aurkezpen-prentsaurrekoan, Murtzian gertatu berri den gertaera gogorarazi zen, ezinbestean: eskizofreniako eta mendekotasuna duen pertsona batek ama hil zuen. Psikiatrek behin eta berriz esan zuten gaixo mentalak pertsona osasuntsuak baino askoz bortitzagoak direla. Osasun Sistema Nazionalaren Osasun Mentaleko Estrategia ere azpimarratzen du, 2007an argitaratua eta elkarte eta aditu askoren laguntzarekin egina: «Gure gizartean gero eta handiagoa den herritarren segurtasunik ezaren arrazoi nabarmenetako batzuk —kriminalitatea, zirkulazio-istripuak, abusuak eta etxeko eta generoko indarkeria, eskaleak— buru-gaixotasunarekin lotzen dira irudimen kolektiboan».

Hala ere, txostenean aipatzen da ezen, berez, «buru-nahasteek gutxi laguntzen dutela gizarte-gaitz horiek sortzen, eta, beraz, funtsezkoa dela buru-eritasuna hobeto ezagutzeko eta nahaste horiek pairatzen dituzten pertsonei eta haien senideei lotutako estigma eta marjinazioa murrizten laguntzeko ekimenak hartzea». Gainera, tratamendu egokiarekin gaixo mental batek bizitza normala egin dezake denbora luzez. Orduan, hauxe da kontua: zergatik ez behartu buru-nahaste larriak dituzten pertsonak botikak hartzera? Gaur egun legez araututa dago unitate psikiatriko batean nahi gabe sartzea, baina ez modu anbulatorioan emandako nahi gabeko tratamendua.

Hori eskatzen dio FEAFES elkarteari, buru-eritasuna duten pertsonen federazioak eta elkarteak eta haien senideak biltzen dituen konfederazio bati, eta ados dago Carlos Álvarez Vara AEIPDko ohorezko presidentearekin. Hala ere, gai polemikoa da psikiatren artean, hein batean zalantzan jartzen dutelako etxean emandako psikofarmako ahaltsu batek izan ditzakeen arriskuak, eta, beraz, gaixoaren barne-eremuan intromisioa eragiten duelako. «Ez da erraza nahi gabeko tratamendua aplikatzea, planak egin eta nola egin pentsatu behar da», dio María Inés López-Ibor Madrilgo Unibertsitate Konplutentseko psikiatrak.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak