Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Prostatako minbizia diagnostikatzen

Prostatako minbizirako diagnostiko-proba batzuen mugak agerian utzi dituzte azken azterketek

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Astelehena, 2007ko apirilaren 23a

Prostatako minbizia goiz detektatzeak sendatzeko aukerak handitzen ditu. Prostatako minbizia izan dezakeen kasu susmagarri baten aurrean, berariazko antigeno prostatikoaren mailak zehazten dituen odol-proba bat egiten da (PSA, ingelesezko sigletan). Gaixotasunaren zeinu goiztiarrak identifikatzeko gai den metodoa bada ere, ez du beti maila altu batek zehazten prostatako minbizia. Horregatik, emaitzak ezarritako mugak gainditzen baditu, biopsia egiten da. Orain, zenbait ikerketak zalantzan jartzen dute PSAren iragarpen-balioa, baita, zenbait gizabanakotan, prostata-ehunaren biopsia ere.

Prostatako minbizia laugarren tumore-mota da intzidentziari dagokionez, eta Espainian hirugarren lekuan dago heriotza-eragile gisa. Normalean, adineko gizonei eragiten die, eta %1 baino gutxiago dira 50 urtetik beherakoak; %75, berriz, 65 urtetik gorakoei. Hazkunde motela du, eta gaixoen ia %80k prostatako tumore konfinatuarekin jarraitzen dute hamar urte igaro ondoren. Adina, kasuen %25ean familiaren historia eta kadmioaren eta erradiazioen eraginpean dauden okupazio-faktoreak dira minbizi-mota hori garatzeko arrisku-faktore nagusiak.

Nature Geneticsen argitaratu berri den azterlan batean, AEBetako ikertzaileek bost aldagai genetiko aurkitu dituzte, gizon afroamerikarrek prostata-minbizia izateko eta bere kausagatik hiltzeko arrisku handiagoa (1,3tik 1,6ra) zergatik duten azaltzen dutenak. Beste gai bat ere aztertzen ari dira: kausazko lotura antioxidatzaileekin, hala nola E bitamina, likopenoa eta selenioa, eta landa-ingurunean erabilitako ongarriak, tabakoa, gehiegizko pisua, fruta gutxi kontsumitzea eta kaltzio, gantz eta haragi asko kontsumitzea.

Gehiegizko pisuak distortsionatu egiten du

Prostatako biopsiak gehiegizko pisua edo obesitatea duten gaixoen minbiziaren oldarkortasuna gutxietsiko luke. Ondorio hori atera da Durhameko (AEB) Duke Unibertsitateko Zentro Medikoan aurtengo martxoan Urology aldizkarian argitaratutako azterlan batetik. Autoreek prostata kirurgikoki kendu zitzaien 1.113 gizonen datuak aztertu zituzten. Biopsien emaitzen arabera, minbiziaren oldarkortasuna eta erauzitako prostataren azterketa mikroskopikoaren bidezko agresibitate erreala alderatu zituzten. Azken azterketa horren arabera, gaixotasunaren %27k egoera larriagoa zuen, eta %11k egoera onbera zuen. Diagnostikoa lagin osoaren %62an baino ez zen zuzena.

Obesitatea eta gehiegizko pisua duten gaixoek, hurrenez hurren, biopsiak adierazten duena baino %89 eta %44 aukera gehiago dituzte minbizia izateko.
Desitxuratutako emaitza batek tratamendu desegokia jasotzen du. Hori dela eta, distortsioa eragin dezaketen faktoreak bilatuz, adituek ikusi zuten obesitateak lotura nabarmena zuela: obesitatea eta gehiegizko pisua zuten gaixoek, hurrenez hurren, prostata-minbiziaren forma agresiboagoak izateko aukera zuten normopesoek baino %89 eta %44 gehiago zuten, biopsiaren emaitzak hasieran adierazten zuenak baino. Azterlanaren koordinatzailea, Stephen J. Freedlandek gehitu du badakitela orain zailagoa dela gehiegizko pisua duten pertsonak diagnostikatzea, PSAren maila murriztua dutelako eta oso prostata-guruin handiak dituztelako, biopsiak minbizia ez detektatzea oztopatzen dutenak.

Era berean, eta Fred Hutchinson minbiziaren aurkako ikerketa-zentroko ikertzaileek Seattlen (AEB) egindako beste ikerketa baten emaitzen arabera, prostatako minbizia diagnostikatu dieten gizon lodiek 2,6 aldiz joera handiagoa dute gaixotasunaren ondorioz hiltzeko pisu arruntekoek baino. Cancer aldizkarian argitaratutako aurkikuntzek erakusten dutenez, gainera, tokiko edo eskualdeko prostatako minbizia duten gizon lodiek (eritasuna prostatara mugatzen denean edo inguruko ehunera barreiatu denean) gaixotasuna urrutiko organoetara (metastasia) hedatzea baino 3,6 aldiz arrisku handiagoa dute. Egileek uste dute hantura eta hormona esteroideak obesitatearen, metastasi-arriskuaren eta heriotzaren arteko faktoreak direla.

PSAri buruzko zalantzak

Suediako ikerketa batek dioenez, PSAren odol-analisia ez da erabilgarria prostatako minbizi hilgarria izateko arriskua duten gizonezkoetan iragartzeko. Katja Fall Stockholmeko (Suedia) Karolinska institutuko ikertzaileak koordinatutako lana Journal of the National Cancer Institute aldizkarian argitaratu berri da.

Azterketan, prostatako minbizia zuten 267 gizonek hartu zuten parte, tratamendurik gabeko hasierako estadioetan, baina arreta handiz, gaixotasunaren edozein progresio-zeinu bi urtez detektatzeko. PSAren hasierako balioak eta haren progresio-indizeak minbiziaren aurrerapenarekin lotuta daude. Baina azterketa horrek erakusten du PSAren mailen irakurketek ez dutela bereizten prostata-tumore hilgarri baten garapena eta aurrera egiteko arrisku txikia. Hala ere, Fallek azpimarratzen du emaitza horiek soilik adierazten dutela «beste metodo diagnostiko bat aurkitzen saiatu behar dela», modu zehatzagoan aurresaten duena tratamendua zehazteko. Eta, horretarako, tumore-mota horietan dauden molekula-markatzaileak aurkitu behar dira.

Emaitzak gorabehera, AEBetako ikerketa batek, zazpi urtez jarraian egindako 1.000 parte-hartzaileko laginarekin (duela bi urte argitaratua), frogatzen du PSAren mailak aurrerabidearen iragarpen zehatza direla. Autoreen arabera, azterlan suediarrak joera batzuk ditu, ondorioak arinegi ateratzen baitira. Parte-hartzaile gutxi batzuek, %13k, prostatako minbizi hilgarria garatu zutenean edo arrazoi horrengatik hil zenean, emaitza gainerako parte-hartzaileei zabaldu zieten. Hori dela eta, jarraipen handiagoa egin behar dela diote, PSA adierazle zehatza ez dela ondorioztatzeko.

GURUINA

ImgImagen: Adenocarcinoma de próstata Wikimedia
Prostatako minbizia tumore gaizto mota bat da, eta zelulen kontrolik gabeko hazkundeak garatzen du. Horren ondorioz, guruina handitu egiten da, eta horrek presioa eragiten dio maskuriari eta uretrari, eta gernuaren irteera normala eragozten du. Tumore horietako gehienak oso mantso hazten dira, baina beti dago minbizi-zelulak hodi linfatikoen bidez barreiatzeko aukera, gongoilak eta zirkulazio-uharrak kaltetuta, eta organismoaren edozein tokitan barreiatzen dira (metastasia).

Minbizia garatzeko arrisku txikia duten edo tumore lokalizatuak dituzten pazienteetan normalean erabiltzen den estrategietako bat "itxarote zaintzailea" da, adineko pazienteetan bezala. Adituek diotenez, «gizon gehiago hiltzen dira prostatako minbiziaz haren eraginez baino». Hala ere, aldizkako ebaluazioak eta PSA mailen zehaztapenak behar ditu.

Prostata guruin bat da, intxaur baten tamainakoa. Gizakietan egoten da, eta besikula-lepoaren eta uretraren zati baten inguruan, ondestearen aurretik. Eiakulazioaren unean espermarekin nahasten den likido zurixka eta likatsua jariatzen du. Badira prostata inguratzen duten eta pelbiseko gongoil linfatikoetan amaitzen diren hodi linfatikoak.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak