Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Raynaud, sindromea eta gaixotasuna

Gutxi gorabehera, Espainiako biztanleen %5ek Raynaud-en gaixotasuna du; zirkulazio-nahaste horrek 20 eta 40 urte bitarteko emakumeei eragiten die batez ere.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Ostirala, 2007ko azaroaren 09a

Raynaud-en sindromea eta gaixotasuna zirkulazio-arazoak dira. Atal batean, odol-hodiak uzkurtu egiten dira, eta arteria-odolaren fluxua nabarmen murrizten da hatzetan eta, batzuetan, sudurretan, belarrietan eta ezpainetan. Bi nahasteek, gainera, kausa eragilea dute: tenperatura baxuak edo estres emozionala. Odol-hodiak normalean egoera horretan uzkurtzen diren arren, Raynaud-en afekzioak ezohiko eta neurriz kanpoko erantzuna dira, eta min handia eragiten dute.

ImgImagen: Corey Doyle

Haiek baino %3 gehiago pairatzen dute. Eta kasuen %64k hasierako zazpi urteetara jotzen du, eta sintomek ez dituzte eguneroko bizitzako jarduerak oztopatzen; hala ere, kasu batzuetan, maiz eta larriki agertzen dira. Espainiako biztanleriari buruz egindako ikerketen arabera, %3,7 eta %5 arteko prebalentzia dago, %90 gaixotasun-egoeran, nahiz eta ehuneko txiki batek (%12,6) bakarrik garatuko duen gaixotasun erlazionatua, eta %80an konektibopatiak, ehun konektiboko gaixotasunak (lupus eritematoso edo esklerodermia, esaterako), azalean, odol-hodietan, barne-muskuluetan eta abarretan aldaketak eragingo dituena.

Gaixotasuna edo sindromea

Gaixotasun horri Raynaud (FR) primarioa eta onbera ere deitzen zaio, eta bigarren mailako sindrome edo FR deritzona ez bezalakoa da. Bigarren mailako sindrome edo FR hori era askotako nahasteek eragiten dute. Sindromea eragin dezaketen zenbait gaixotasun honako hauek izan daitezke: lupus eritematoso sistemikoa, artritis erreumatoidea, biriketako hipertentsioa, Buergerren gaixotasuna, mieloma anizkoitza, arteriosklerosi obliteratzailea, ohiko sendagaiek eragindako intoxikazioak (betablokeatzaileak, ergotamina, metisergida, estrogenoak, kimioterapia) edo metal astunak, hala nola beruna, karbono monraten

Gaixotasunaren hasiera 15 eta 25 urte bitartekoa da. 40 urtetik aurrera hasten bada, handitu egiten da forma sekundarioa izateko probabilitatea, eta horrekin batera artritisa, larruazalaren egitura eta testura aldatzea, larruazaleko erupzioekin, pisua galtzea edo itotzeko sentsazioa ager daitezke.

Sindromearen sintomak

Sintomen intentsitatea gutxitzeko, ezinbestekoa da hotza, substantzia basokonstriktoreak (nikotina eta estres emozionala) saihestea.

Maurice Raynaudek deskribatu zuen 1862an, eta hiru fase oso desberdinetatik igarotzen da sindromea. Fase zuriak izen hori hartzen du, odol-fluxurik ezak, arteria eta arteriola distalagoen hodi-uzkurduraren ondorioz, hatzak bere ohiko koloretik askatzea eragiten duelako. Gainera, hoztasun distala eta inurridura sentsazioa izaten dira. Fase urdinean, atzamarrek kolore urdinxka dute, zianosia, oxigeno falta dela eta. Oxigeno hori, pixkanaka-pixkanaka, eremu horretan urperatutako odol urria galtzen ari da.

Azkenik, fase gorrian, eremu horretan odol asko iristen da, bigarren mailako eritemarekin. Hatzek gorri bizia dute, eta bat-bateko tenperatura-igoera eta min urratzailea. Saioak 15-45 minutu inguru irauten du. Adituek aholkatzen dute deskribatutako sintomen aurrean espezialistarengana jotzea; izan ere, sintoma horiek eboluzionatuz gero, beste arazo batzuk sor daitezke, hala nola, azala mehetzea, ultzerak agertzea eta ehunaren nekrosia.

Tratamendua

Sendabiderik ez duen nahaste bat den arren, ez dira gutxi botikarik onena eta emaitzarik onenak bilatzen. Ameriketako Estatu Batuetako Food and Drug Administration (FDA) erakundeak berariaz onartutako sendagairik ez dagoen arren, gehien aztertutako farmakoa eta lehen aukeraketakoa nifedipinoa da, kaltzioaren antagonista, forma atzeratuan, sintomen maiztasuna eta larritasuna gutxitzea lortzen baitu.

Cochrane Liburutegiak egindako berrikuspenetan agerian geratu da zaila dela ‘izarra’ botika aurkitzea. Serotonina-hartzaileek plazeboarekin alderatuz gero ketanserina, hipertentsioaren kontrako antagonista, hartzeko aukera aztertu ondoren, aztertzaileek adierazi dute ez duela alde nabarmenik, albo-ondorio gehiago izan ezik, eta, beraz, ez litzatekeela gomendatuko esklerodermiaren bigarren mailako arnas aparatuan erabiltzea. Hala ere, zenbait adituk gomendatzen dute, goiko gorputz-adarretako edema gutxitzeko eta ultzeren agerpena murrizteko.

Orain arte prazosina, «oso eraginkorra» edo losartana bezalako beste botika batzuekin egindako ikerketak gorabehera, adituek diote tratamendua sintomen gogortasunaren araberakoa izango dela. Kasu gehienetan, nahikoa izango da beharrezkoak diren higiene-neurriak hartzea, sintomen intentsitatea gutxitzeko: hotza, substantzia basokonstriktoreak (nikotina, adibidez) eta, ahal den neurrian, estresa saihesteko. Plasmaferesiarekin eta odol-ateratzearekin ere saiakuntzak egiten dira, eta horietan plasma bakarrik kentzen da, nahiz eta haren ekintza-mekanismoa oraindik ez dagoen ondo definituta.

PREBENTZIO-NEURRIAK

ImgImagen: Ruben Bos
Raynaud-en (FR) fenomeno baten aurrean, adituek aire hotzetik babestu eta berotzea gomendatzen dute. Eskuak eta oinak berotzea, hatzak mugitzea zirkulazioari eusteko eta ur epelez mugitzea dira egin beharreko ekintzetako batzuk. Ur beroko poltsak, azala honda dezaketelako; beraz, ez dira gomendagarriak. Adituek tabakoa uzteko iradokitzen dute, nikotina oso substantzia basokonstriktorea baita, eta frogatuta dago Raynaud-en atalak maizago agertzen direla. Halaber, ahal den neurrian, estres emozionala saihesten edo murrizten laguntzen dute, erlaxazio-tekniken bidez.

FR atalak mugatzeko oinarrizko gomendio batzuk daude, besteak beste, neguan beti babestuta joatea, arropa lasaiko geruzak eramatea, txanoa edo txapela erabiltzea buru-azalean beroa gal ez dadin, aurpegia eta belarriak bufanda batez estaltzea, galtzerdi lodiak eta eskuzorroak erabiltzea (eskularruak baino hobeto), baita lo egiten den bitartean ere, ur hotzarekin eta hotzarekin kontaktuan egotea kosta ahala kosta.

Azala zaintzea ere funtsezkoa da, larruazala osorik gal ez dadin eta ultzerak sor ez daitezen. Funtsezkoa da hidratazio egokia izatea, xaboi leuna eta krematsua erabiltzea higienerako, urberritze ona eta lehortze zorrotza eginez igurtzi gabe, eta azazkalak ondo ebakita edukitzea.

DIAGNOSTIKOA

Azazkal-kapilaroskopia, azazkal-ohantzeko ehun kapilarraren azterketa mikroskopikoa eta antigorputzen proba antinuklearra odolean zehaztea, edo eritrozito sedimentatuen indizea, ESR, FR dagoen zehazten lagunduko dute. Paziente batzuetan, odol-hodietan espasmoak daudela egiaztatzeko, hotza eragiteko testa egin daiteke. Eskuak 15 °C-tan 20 segundoz uretan murgildu ondoren, bost minutuan behin tenperatura erregistratzen da, bainatu aurreko tenperatura lortu arte. Egoera normalean, hatzek tenperatura berreskuratzen dute ur hotzaren eraginpean egon eta 15 minutura.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak