Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-arazoak

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Sortzetiko kardiopatia: itzalak baino argi gehiago

Fetuaren ekokardiografiari esker, haurdunaldiko 12 asteetatik aurrera sortzetiko kardiopatia asko diagnostikatu daitezke.

Ez da gaixotasun kardiobaskularrik ohikoena, baina AEBetan. eta duela hamar urte, sortzetiko kardiopatiek 5.000 pertsona inguru hiltzen zituzten. Heriotza-tasa %20 baino gehiago jaitsi da orain arte, eta, hala ere, jaiotako haur guztien %1ek bihotz-konplikazio bat du, eta horrek arriskuan jartzen du haien biziraupena.

Bihotza sortzen den unetik beretik garatzen hasten den organoa da, baina ez da sortzen haurdunaldiko zortzi astera arte. Sortzetiko akatsak zortzi aste horietan gertatzen dira. Funtsean, zulo edo komunikazio baten iraupenean datza, non zatiketa-trenkada bat osatu beharko litzatekeen, odol-hodi bakar bat, non bi edo anomalia egon beharko liratekeen bihotzeko hodi handien irteeran. Oraindik ez dakigu zergatik diren sortzetiko bihotz-akats gehienak.

Guraso askok galdetzen dute ea haurdunaldian egin zuten zerbaitek eragin ote zuen bihotzaren arazoa, baina akatsa ezin zaio ia inolako kausari egotzi. Egia da bihotz-arazo batzuk maizago gertatzen direla familia-ingurune jakin batean, eta, beraz, lotura genetiko bat egon liteke akats batzuetarako. Sortzetiko malformazioekin zerikusia izan du, halaber, haurdunaldian amak izaten dituen botiken kontsumoak. Baina kasu gehienetan ustekabeko istripua izaten da.

Jaiotzako bihotz-arazoak

Sortzetiko kardiopatiak aldatu egiten dira grabitateari dagokionez. Batzuk oso ondo kontrola daitezke sendagaiekin bakarrik; beste batzuek, aldiz, kirurgia beharko dute (batzuetan, jaiotzatik ordu gutxira). Jaiotzagatiko bihotzeko arazoak ere badaude, berez desagertzen direnak; adibidez, arteria-duktus iragazkorra edo aurikulen arteko komunikazioa. Akats horiek, haurtxoa hazi eta bihotza harekin batera hazi ahala zuzentzen dira. Beste haur batzuek, okerrenean, jaiotzean izaten dituzten akatsen konbinazioa dute, eta bizitzan zehar eragiketa ugari eta konplexuak egin beharko dituzte.

Akats larrien artean, Fallot-en tetralogia deritzona nabarmentzen da. Lau akats ditu, hala nola irekidura anormal bat, odola eskuineko bentrikulutik ezkerreko bentrikulura igaro dadin, aurretik biriketatik igaro gabe; birika-balbularen estenosia (estugunea), zeinak partzialki blokeatzen baitu bihotzaren eskuineko odol-fluxua biriketarantz, eta eskuineko bentrikulu muskuluagoa zuzenean pasatzen baitu, goiko aldean. Fallot-en tetralogiak zianosi bereizgarria sortzen du, jaio orduko larruazalaren eta mukosen kolore urdinxka, oxigeno falta dela eta.

Anomalia kromosomikoak?

Aurrerapen genetikoen bidez, etorkizuneko seme-alabek bihotzean akatsak izateko duten arriskua zehaztu daiteke

Informazio genetiko okerraren arrazoiak argitu nahian, jaiotzean jada matxuratutako bihotzean amaitzen baita, zientzialarien susmoak arazo kromosomikoak dira azkenaldian, Down-en sindromea bezalako gaixotasun genetikoak eragiten dituztenak. Jakina da sortzetiko kardiopatia duten haur guztien% 5-8k anormaltasun kromosomikoak dituela.

Normalean, gorputzeko zelula bakoitzak 23 kromosoma-pareren bidez kodetzen du bere informazio genetikoa. Kromosoma gehiegi, gutxiegi edo informazioan irregulartasunik badago, osasun arazoak eta jaiotze akatsak sortuko dira. Gaur egungo aurrerapen genetikoen abantaila da, anomalia kromosomiko baten diagnostikotik edo identifikaziotik abiatuta, adibidez, etorkizuneko seme-alabetan bihotz-akatsak izateko arriskua zehaztu daitekeela.

Fetuaren ekografia eta kirurgia modernoa

Fetuaren ekokardiografiari esker, gaur egun sortzetiko kardiopatia asko diagnostikatzen dira, haurdunaldiko 12-20 astetik aurrera. Teknika horien bidez, guraso asko ere lasaitu dira, eta modu fidagarrian bermatu ahal izan da haurraren bihotza normala denean. Eta beste batzuei, berriz, jaiotza baino askoz lehenago ere anomalia bat dagoela jakin dute. Jaio ondoren, sortzetiko bihotz-eritasunaren zeinu garrantzitsuenetako bat murmurioa da.

Bihotzak odola ponpatzen duenean, batzuetan, bibrazioak sortzen ditu, eta horiek estetoskopio baten bidez entzun daitezke, murmuru gisa (putza). Murmurio guztiak ez dira kardiopatiaren sinonimoak, baina pediatrari edozein anomalia egoki identifikatzeko eskatzen diote. Teknika kirurgikoek ere aurrera egin dute, eta sortzetiko kardiopatiak konpontzean heriotza kirurgikoa izateko arriskua duela 30 urte %30etik gaur egun %5era igaro da.

Haur ahulak, heldu ukatzaileak

Graham Jk zuzendutako ikertzaile-taldea. Londresko (Kanada) Western Ontarioko Unibertsitateko Reidek, bere ohiko praktika klinikoan, ikusi zuen sortzetiko bihotz-eritasun bat duten nerabe eta helduek ez dutela ia beti ezagutzen bizimodu normala edo biziraupen-maila erreala egiteko dituzten aukerak. Beraz, azterketa bat egitea erabaki zuten, datu errealak eta estatistikoak kardiopaten pertzepzioarekin alderatuz.

Autoreek uste dute inpresio hori edozein motatako bihotz-gutxiegitasuna duten pazienteei ere aplika dakiekeela. «Nahiz eta medikuen artean ideia nagusi bat izan: bihotz-gutxiegitasuna duten gaixoek askoz denbora gutxiago bizi dutela, paziente horien sinesmenek beste norabide bat hartzen dute».
Azterketa horretan, bihotz-gutxiegitasuna eta sortzetiko kardiopatiaren aurrekariak dituzten 296 gazteri egin zitzaien elkarrizketa. Batez beste, denek uste zuten heldu osasuntsu batek baino lau urte gutxiago bizi zitekeela; zifra estatistikoek, berriz, bestelako itxura ematen dute. «Inkestatutakoen %85ek beste edozein heldu osasuntsu bezala bizitzeko eta jarduera mota bera egiteko aukera ziurtatzen zuen», azaldu du adituak. Reidek bere azterlanean ondorioztatu duenez, beharrezkoa da medikuek, gurasoek eta hezitzaileek12 ikuspegi seguruago eta errealistago bat prestatzea osasun-konpromiso hain garrantzitsua duten paziente horientzat.

GURASOENTZAT

Img
Psikologikoki, jaiotzetiko kardiopatek helduarora iristean izaten dituzten nahasteek, Reidek zuzendutako ikerketak erakusten duenez, ezezkoa eman dezakete gurasoek jarrera alarmistegia edo babesgarriegia dutenean. Guraso batzuek eragina izan dezakete pertzepzio horretan, adibidez, interpretatuz dentistarengana joatea, ahoa garbitzea barne, arriskutsua izan daitekeela eta arrisku hori saihestu egin behar dela, pazientea dentistarengandik urrunduz. Jarrera hori okerra da, askoz ere arriskutsuagoa baita haurraren hortzetako osasunari kasurik ez egitea eta, hartara, infekzio konprometigarriak agertzea.

Antibiotikoak behar bezala hartzeaz gain, garrantzitsua da gaixo dauden seme-alabek aho-hortzetako osasuna bereziki zaintzen ikastea. Prebentzio-neurri horiei buruz familia-medikuarekin, kardiologo pediatrikoarekin edo dentistarekin berarekin hitz egitean ez da ezer galtzen. Kardiologo pediatrikoak, gainera, informazio-liburuxkak izango ditu, seguru asko. Liburuxka horietan, gomendatutako antibiotikoak eta egin daitezkeen esku-hartzeetarako dosi egokiak zehaztuko dira.

Sortzetiko kardiopatia duen seme baten osasuna delikatua da, baina aitaren babesa alferrikakoa izango da, gaixoaren kontzientziazio ona lortzen ez bada. Bere osasunaren zaintzari buruzko funtsezko alderdiak ikasi behar ditu, hala nola elikadura egokia, terapia-betetze bikaina eta arriskua adierazten duten zeinu edo sintomak. Gaur egun, sortzetiko kardiopatia gehienak edoskitzaroan tratatzen direnez, askotan beharrezkoa izaten da haurrari azaltzea zer gertatu zitzaion oraindik haur bat zenean, taburik eta alarmismo faltsurik gabe azaltzea bere gorputza markatzen duten orbain kirurgiko batzuen esanahia, edo sendagai jakin bat hartu behar izateak bizitza osoan botikak hartu behar dituela.

Semeak bere zainketan paper bat betetzen duela hautematen duenean, seguruago sentituko da, eta modu errealistan eta positiboan ikusiko du biziraupena. Baliteke gaixoak jarduera fisiko batzuk mugatuta ikustea, baina ikasi behar du gehiago direla egin ditzakeen gauzak ez direnak baino, jolasaren eta miaketaren bidez ikaskideekin ikasita.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak