Saltatu nabigazio-menua eta joan edukira

EROSKI CONSUMER, kontsumitzailearen egunkaria

Bilatzailea

Fundazioaren logotipoa

EROSKI CONSUMERen kanalak


Kokaleku honetan zaude: Azala > Osasuna eta psikologia > Osasun-laguntza

Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Tentsiometroak eta haien fidagarritasuna

Azken urteotan, arteria-presioa neurtzeko tresna ugari agertu dira merkatuan, baina guztiek ez dituzte gutxieneko kalitate-baldintzak betetzen.

  • Egilea: Egilea
  • arabera: Igandea, 2008ko martxoaren 30a
Img tensiometro Irudia: Jos van Galen

Arteria-presioa medikuaren edo erizainaren kontsultan nahiz farmazian neur daiteke, baita, gaur egun, gaixoak berak ere. Azken urteotan, tentsiometro-eredu berriak ugaritu dira, horietako asko elektronikoak, presio arterialaren zifrak neurtzeko. Baina, denak dira fidagarriak? Orain, egiaztatu haren fidagarritasuna erabiltzailearen eskura dago.

Hainbat sistematan, arteria-presioaren (PA) zifrak neur daitezke egoera desberdinetan. Medikuaren edo erizaintzako diplomatuaren kontsultan hiru tresna mota daude: merkuriozko tentsiometroak, erabili gabe geratu direnak, toxikoa izateagatik (baina arnastu, irentsi eta ukitzeagatik bakarrik); aneroideak, mugikorrak edo paretakoak izan daitezkeenak, eta tentsiometro elektronikoak. Aneroideen eta elektronikarien kasuan, ez dute merkuriorik, Joan Baó Llibre El Clot Lehen Mailako Arretako Taldeko familia-medikuak (Bartzelona) eta arteria-presioaren automedikazioan adituak.

AMPA ETA MAPA

Baina, kontsulta medikoetan eskuragarri dauden sistema horiez gain, badira urte batzuk PA horietatik kanpo ere neur daitekeela. Horretarako, bi sistema asmatu dira: presio arteriala automatikoki neurtzea (AMPA) eta presio arterialaren monitorizazio anbulatorioa (MAPA). AMPA etxean aplikatu ohi den neurtze-sistema da. Tresna elektroniko bat da, kontsultetan dauden bezalakoxea, osasun-zentroren batek gaixoa uzten duena, egun batzuetan irakurketak modu estandarizatuan egin ditzan, edo pazienteek berek beren erabilerarako eros dezaten.

Ondoren, bere memorian edo paperean erregistratutako irakurketak dituen tentsiometroa kontsultara eramaten da. Sistema horri esker, PAren kontrola zein den ebalua daiteke, baina, oraingoz, ez da egokia hipertentsioa (HTA) diagnostikatzeko. Bestalde, MAk 24 orduz jarraian neurtzen ditu PAren zifrak, tentsiometro elektroniko baten bidez. Lehen mailako arretako zentro guztiek ez dituzte pazienteei ematen zaizkien erabilera klinikoko aparatu horiek, eta horien ondoren, PAren zifren irakurketak baloratzen dira. Horrela, PAren aldaketa guztiak egun berean jasotzen dira.

Fidagarritasuna

Tentsiometro fidagarri batek Europako Batasunak eta Hipertentsio Elkarteen protokoloek baliozkotu behar dute.

Tentsiometroen fidagarritasuna modeloaren edo markaren araberakoa da. Tentsiometroa fidagarria den egiaztatzeko, baliozkotuta egon beharko luke, hau da, Europar Batasuneko fabrikazio-arauak (CE marka dute) eta Hipertentsio Elkarteen protokoloak bete beharko lituzke, haien fidagarritasuna bermatzeko. Horiek betetzeak esan nahi du pazienteekin azterlan bat egin behar dela erreferentziako tentsiometroaren irakurketak elektronikokoekin bat datozela egiaztatzeko. Gainera, ospe handiko zientzia-aldizkari batean argitaratu behar da azterketa.

Hala ere, prozesu horrek kostu gehigarria dakar, eta, beraz, fabrikatzaile guztiak ez dira kalitate-estandar horietara mugatzen; horrek esan nahi du merkatuko tentsiometro guztiak ez daudela baliozkotuta. Garrantzitsuena nazioarteko protokoloa da, Hipertentsioaren Nazioarteko Elkarteak egina (OMS/ISH). Lehen, Amerikako Hipertentsio Elkarteak eta Europako Hipertentsio Elkarteak protokolo propioa zuten, baina azken biltzarrean irizpideak bateratu zituzten eta, harrezkero, bakarra dago gomendatuta.

Hipertentsioaren Elkarte Britainiarraren eta Hipertentsioaren Espainiako Elkartearen (SEH-LELHA) web orrietan kontsulta dezakete erabiltzaileek zein tentsiometro dauden baliozkotuta. Era berean, farmazietan erabiltzen diren PA neurtzeko aparatuen baliozkotzea egiaztatzeko zerrendak ere badaude.

Nolanahi ere, zalantza txikienaren aurrean, oso garrantzitsua da erabiltzaileek familiako medikuari edo erizaintzako diplomadunari kontsulta egitea; izan ere, «azken bost urteetan aparatu berriak agertzea benetako leherketa izan da; gero eta gehiago agertzen dira telebistaz saltzen direla, teletenda-programen bidez, eta ez direla kalitate-estandarrak pasatu», zehaztu du Baíok. Erabiltzaileak kontuan hartu behar duen beste ezaugarri bat da tentsiometro elektronikoek bai korronte elektrikoarekin erabiltzeko aukera izatea —eta ez pilekin—, bai berriz karga daitezkeen pilekin erabiltzeko aukera izatea, ingurumena babesten duen aukera bat.

Zifrak, kontrola eta betetzea

Hipertentsioa duten pertsonek 140/90 mmHg-ko PA dute (merkurio-milimetroak). Diabetikoetan, hipertentsioa dutenez gain, PAren kontrolak zorrotzagoa izan behar du. Paziente horiek ez lukete 130/80 mmHg-tik gorakoa izan behar. Pertsonak hipertentsioa ez badute, 40 urte bete baino lehen PA lau urtean behin neurtzea gomendatzen da, eta 40 urtetik aurrera bi urtean behin, erizaintzako diplomadunaren kontsultan. Hipertentsioa duten gaixoek PA zifrak kontrolatuta dituztenean, jarraipena hiru eta sei hilabetean behin egin daiteke.

Kontrola ezin hobea ez denean, jarraipena hilero egin beharko litzateke zifrak normalizatu arte. HTAren kontrolari buruz egindako ikerketen arabera, hipertentsioa duten pazienteen %30 eta %40 artean ondo kontrolatuta dago PA, nahiz eta osasun-zentro batzuetan ehunekoa handixeagoa izan daitekeen. Hala ere, lortutako kontrol-maila hori ezin da optimotzat hartu, eta saiakuntza klinikoetan erregistratutakotik oso urrun dago; izan ere, lortzen den kontrol-maila bikoitza da, %60 eta %70 artekoa. Betetze terapeutikoari dagokionez, paziente hipertentsoen %50etik %70era bitarte tratamendu egokia betetzen dutela kalkulatzen da, medikuak agindutako botiken, dosien eta orduen jarraibideei jarraituz.

Baijok jakinarazi du agerian jarri dela tentsiometroa izateak eragina izan dezakeela emaitza horretan, hau da, pazienteak, tresna bat duenez, gehiago inplikatzen direla gaixotasunean. «Badirudi tentsiometroek autokontrol- eta betetze-maila hobetzen laguntzen dutela», onartu du Baíok. Hain zuzen, SEH-LELHA azterketa bat egiten ari da estatu mailan, AMPAPRES izenekoa, eta, azterketa horren bidez, lehen mailako eta ospitaleko arreta-zentroek paziente hipertentsiodunei beren buruak hiltzeko aparatuak banatzen dituzte, agindutako tratamenduarekin zer kontrol-maila lortzen duten aztertzeko.

TENTSIOMETROEN ETORKIZUNA

ImgImagen: Andreas D.
Hipertentsioa duten pertsonen zati handi batek 50 urte baino gehiago ditu, eta, askotan, ez dira teknologia berriak erabiltzen. Denborak aurrera egin ahala, 10 edo 15 urtean, eta dagoeneko teknologia berriak erabiltzen ohituta dauden hipertentsio berriak diagnostikatzen diren heinean, hala nola mugikorrak edo ordenagailuak, are gehiago sustatuko da tentsiometro elektronikoen erabilera. Hipertentsioa dutenen populazioaren bilakaera horrek hipertentsioaren kontsulta 'birtual' bat abiaraztea erraztuko luke, azaltzen du Joan Baó Llibre Bartzelonako familia-medikuak.

Espezialista horrek azaldu duenez, pazienteak PA neurtzeko gailua etxean izango du, eta irakurketak hartu eta SMS bidez bidali ahal izango dizkio medikuari, mugikorraren bidez edo internet bidez. Baina kontsulta birtual horri esker, lehen mailako arreta hein batean deskongestionatu ahal izango litzateke; izan ere, medikuei edo erizainei egindako kontsulten %20 eta %25 bitartean, pazienteak ez luke esan nahi kontsulta horietara joaterik ez duenik; urtean behin egin beharko luke analitikak eta elektrokardiograma egiteko, Baóren arabera.

Hau interesa dakizuke:

Infografiak | Argazkiak | Ikerketak