Artikulu hau itzulpen automatikoko sistema batek itzuli du. Informazio gehiago, hemen.

Euskarara itzultzeko sistemek aurrerapen handiak izan dituzte azken urteotan, baina oraindik badute zer hobetua. Hobekuntza horren parte izan nahi? Aukeratu esaldi osoak nahieran, eta klikatu hemen.

Norwalk birusen eta A hepatitisaren transmisioa moluskuen bidez

Egilea: EROSKI Consumer 2002-ko azaroak 13

Moluskuak kontsumitu ondoren birus enterikoek eragindako gaixotasun-agerraldiak arrisku handia dira osasun publikoarentzat mundu mailan. Norwalk taldearen birusak, eragin handia dutelako, eta A hepatitisarenak, sortzen duen gaixotasunaren seriotasunagatik, azken urteotan arreta gehien jaso dutenak dira. Kontsumorako moluskuen kontrol birologikoak birus enteriko horien transmisioa elikaduraren bidez minimizatzen lagun dezake.

Birusak agente submikroskopiko oso sinpleak dira, eta, salbuespenak salbuespen, mikroskopia elektroniko bidez soilik bistara daitezke. Gizakien, animalien, landareen edo bakterioen zelula bizietan baino ez dira ugaltzen. Birus bakoitza oso espezifikoa da inbaditu dezakeen zelula-motari dagokionez. Hala, gizakia kutsatzen duten birus gehienek ezin dute beste animalia-espezie batzuk kutsatu, hau da, ez dira zoonotikoak, eta, beraz, gizakiak dira infekzio-iturri bakarra.

Elikagai gordinek edo behar ez bezala prestatutakoek kutsadura biralen transmisioa errazten dute.

Kutsatutako elikagaien kontsumoa birus batzuk transmititzeko bide garrantzitsua da. Elikagaiak kutsatu egiten dituzte kutsatutako indibiduoek, eta, normalean, prestatu gabeko elikagaiek edo behar ez bezala prestatutako elikagaiek kutsatzen dituzte. Garrantzitsua da adieraztea birusak ez direla biderkatzen elikagaietan, eta horiek transmisio-bide pasiboa direla.

Normalean, elikagai kutsatuetan dauden partikula biralen kopurua txikia da, baina molusku bibalbioek, bizi diren ura iragaztearen bidez elikatzen direnek, haztegiko uretan dauden birusak kontzentra ditzakete. Gainera, arazo hori areagotu egiten da molusku batzuk gordinik edo pixka bat egosita kontsumitzen direlako. Izan ere, etiologia biraleko gaixotasunen agerraldien deskribapen ugari daude ostren eta beste molusku bibalbio batzuen kontsumoarekin lotuta.

Moluskuen kontsumoarekin lotutako gaixotasun-agerraldiak eragiten dituzten birus nagusiak, hain zuzen ere, Norwalk birusaren taldea eta A hepatitisaren birusa dira.

20021113

Norwalk-en birusa Gastroenteritis birala duela 50 urte deskribatu zen lehen aldiz Estatu Batuetako hegoaldean. “Neguko gonbito-gaixotasuna” deitu zitzaion, eta horrek adierazten zuen sintomatologia nagusia eta haren urtarokotasuna. Berrogei urte geroago, sindrome hori eragiten zuen agente birala detektatu zen, eta agente etiologiko horrentzat Norwalk birusa izena hartu zuen (agerraldi epidemikoa gertatu zen herria). Ondoren, sindromeari “gastroenteritis epidemiko ez-bakteriano” deituko zaio.

Gaur egun, bakterioak ez diren gastroenteritisetatik isolatutako andui biral asko daude, Norwalk birusarekin zerikusia dutenak, eta “Norwalk-like viruses” (NLV, Norwalk birusaren antzekoak) deitzen zaie. Ikuspegi taxonomikotik, talde biriko hori Caliciviridae familiako genero berri bat da duela urte gutxi. NLV izena behin-behinekoa da eta etorkizun hurbilean aldatzea espero da.

NLVak RNA monokatenarioa duten birusak dira, eta morfologia gutxi-asko amorfoa dute. Oro har, “egitura biribilduko birus txikiak” (small round structured viruses) deitu zitzaien, mikroskopio elektronikoari itxura ematen baitzioten. Talde biral hori ezagutzea zaila izan zen, laborategian ezin baitira landu birologian erabili ohi diren metodoen bidez. Zenbait teknika molekular agertzeak, hala nola sekuentziazioa eta polimerasaren kate-erreakzioa (PCR), agente horiek karakterizatzeko aukera eman du azken urteotan. Hala, NLV generoko birusen artean aldakortasun handia dagoela frogatu da, eta hiru genotalde ezberdin deskribatu dira. Genotaldeen prebalentzia aldatu egiten da, baina badirudi azken urteotan II. genotaldea dela nagusi.

NLV generoko birusek eragindako gastroenteritisarekin lotutako sintomak hauek dira: gorakoak, urdaileko beherako ez-odoltsua, sabeleko mina, sukarra eta goragalea, eta inkubazio-aldia 1-4 egunekoa. Oro har, indarberritze osoa izaten da, eta ez da konplikaziorik izaten aldi horren ondoren. NLVk eragindako infekzioei lotutako heriotzak ez dira ohikoak, baina kasu batzuk zaharrengan deskribatu dira. NLVk haurrei eta helduei eragiten die, eta munduko gastroenteritisaren eragile nagusitzat hartzen dira.

Elikagaien kontsumoarekin lotutako infekzio edo agerraldi epidemikoei dagokienez, NLV taldea kasuen %65etan baino gehiagotan inplikatuta dagoela zenbatesten da. Kasu horien zati handi bat molusku gordinen edo gutxi kozinatutakoen kontsumoak eragiten du. Hala ere, badira NLVk eragindako gastroenteritisaren agerraldiak eragiten dituzten beste elikagai batzuk, hala nola frutak eta barazkiak, paredatuak, entsaladak, ura eta abar.

A hepatitisaren birusak sortutako hepatitis infekziosoaren ALa birusak moluskuak kontsumitzeari lotutako birus-infekzio serioena da, eta oso gaixotasun ahul bat eragiten du, eta, batzuetan, heriotza ere bai. Ostra-kontsumoak eragindako lehen agerraldi dokumentatutik (Suedian gertatu zen, 1955ean), mundu osoan mota horretako elikagaiek transmititutako A hepatitisaren kasu ugari deskribatu dira. Hala ere, interesgarria da azpimarratzea inkubazio-aldi luzea dela eta (gutxi gorabehera 4 aste) askotan zaila dela birusa transmititzeko bidea erakustea, elikagaia ezin baita aztertu. Beraz, baliteke moluskuak kontsumitzeari lotutako A hepatitisaren kasuak gutxietsita egotea.

A hepatitisaren birusa Hepatobirusa da Picornaviridae familian. Segmentatu gabeko RNA birus monokatenarioa da, morfologia ikosaedrikoa du eta 27 nm-ko diametroa du gutxi gorabehera. Muturreko kondizioekiko oso birus egonkorra da, bide fekal-ahotik transmititzen da eta gibeleko zeluletan erreplikatzen da. Ezaugarri horiek beste birus enterikoetatik bereizten dute, bide fekal-ahalak transmititzen baititu. Birus horiek sentikorragoak dira ingurumen-baldintzekiko, eta heste-traktuan erreplikatzen dira. NLVren kasuan bezala, A hepatitisaren birusa ez da “in vitro” hedatzen, eta horrek zaildu egiten du hura aztertzea eta diagnostikatzea. Kasu honetan ere oso lagungarriak izan dira lehenago aipatutako teknika molekularrak, eta anduien artean homogeneotasun handia erakutsi dute. Izan ere, orain arte andui guztiak talde bakar batean sartu dira, bai ikuspuntu serologikotik bai genetikotik.

Hepatitis infekziosoari lotutako sintomatologian, lehenengo fase ez-espezifiko bat bereiz daiteke, sukarra, buruko mina eta goragalea dituena, eta azken fase bat, gorakoak, beherakoa, sabeleko mina eta ikterizia dituena. Gaixoak zenbait hilabetez ezgaituta egoten dira, baina normalean arazorik gabe bidaltzen dituzte. Badirudi adina faktore garrantzitsua dela gaixotasunaren larritasunean, eta haurretan helduetan baino leunagoa dela.

Hepatitis infekziosoa edo A hepatitisa infekzio endemikoa da garapen-bidean dauden edo azpigaratuta dauden herrialde askotan, eta haur gehienak seropositiboak dira 6 urte bete aurretik. Hala ere, herrialde garatuetako osasun-baldintzak hobetzearen ondorioz, birus horien prebalentzia murriztu egin da, eta, ondorioz, infekzioa jasan dezaketen biztanleria-sektoreak gehitu egin dira. Datu epidemiologiko horiek garrantzi handikoak dira prebentzio neurriak ezartzeko orduan, hala nola eremu endemikoetatik datozen moluskuen inportazioen kontrol zehatza, frogatu baita birus hau transmititzeko oso bide garrantzitsua direla.

Bibliografía
  • Caul, E.O. (1996) Birala gastroenteritisa: small round structured viruses, caliciviruses and astroviruses. II. atala. The epidemiological perspective. Journal of Clinical Pathology 49: 959-964.
  • Kapikian, A.Z. SO Wyatt, R. Dolin, T.S. Thornhill, A.R. Kalika & R.M. Chanocka.' (1972). Bisualisation by immune electron microscopy of a 27-nm particle associated with infektious non-bacterial gastroenteritis. Journal of Virology 10: 1075-1081.
  • Lees, D.N. (2000) Viruses eta shellfish bibalbioa. International Journal of Food Mikrobiology 59: 81-116.
  • Mead, P.S. L Slutsker, V. Dietz, L.F. McCaig, J.S. Bresee, C. Shapiro, P.M. Griffin & R.V. Tauxe. (1999). Los States united States metodoaren gidaritzapean. Emerging Infektious Diseases 5: 607-625.
  • OL Erromalde. 2002. Moluskuen kutsadura biralaren ondorioak osasun publikoan. Eroski Taldea Fundazioaren argitalpen elektronikoa (www.consumaseguridad.com/investigacion/object.php?o=2072).
  • OL Erromalde. 2002. Gaixotasun biralak moluskuen inportazioan. Eroski Taldea Fundazioaren argitalpen elektronikoa (www.consumaseguridad.com/investigacion/object.php?o=2323).
  • Romalde, J.L. I. Torrado, C. Ribao, & J.L. Txalupa. 2001. Merkatu globala: shellfish imports as source of reemerging hepatitis A virus in Spain. International Mikrobiology 4: 223-226.
  • Torrado, I. K Henshilwood, D.N. Lees & J.L. Romalde (2002). Shellfishen aurkako birus enterikoak PCR method bidez detektatzea, eta F-specific RNA bakteriophage eta Escherichia coli count-ekin alderatzea. Non: "Molluscan Shellfish Safety" (A. Villalba, J.L. Romalde, B. Reguera & R. Beiras, argit. ). Galiziako Xunta.
  • van Regmentortel, M.H. B. Fauquet, C.M. Boshop, D.H.L. Carstens, et al. (2000). Taxonomy birusa: seventh report on the international committee on taxonomy of viruses. Academic Press. AEB.