Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Alimentación

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Antonella Muraro, pediatra alergóloga e consultora da Alianza Internacional para o estudo da alerxia aos alimentos

As clases máis podentes corren maior risco de alerxia aos alimentos e reaccións máis severas

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Venres, 27 de Maio de 2011

Antonella Muraro é a responsable do Centro de Referencia da Rexión do Veneto para o Estudo e Tratamento de Alerxias aos Alimentos e a Intolerancia, no Departamento de Pediatría do Hospital, na Universidade de Padua. Desde 2002, exerce de consultora científica da Asociación Nacional de Alerxias aos Alimentos de Italia, socio de Alianza Internacional para o estudo da alerxia aos alimentos e anafilaxis. Esta organización está integrada por pacientes en Europa, América do Norte, Australia, Nova Zelandia e Xapón. A Asociación comprometeuse nos próximos anos a dedicar todos os esforzos necesarios para mellorar o coñecemento e crear conciencia no campo das alerxias.

Muraro é autora do estudo “Nutritional behavior and attitudes in food allergic children”, a investigación de referencia sobre a influencia dos alimentos prohibidos na vida cotiá dos nenos alérxicos e as súas familias. No seu informe concluíu que “evitar os alimentos alergénicos nos fillos implica un cambio de hábitos familiares, un cambio de comportamento nutricional e de actitude que pode conducir á restrición de alimentos e a unha dieta monótona”, ademais de influír na vida social.

Tres millóns e medio de nenos europeos sofren unha alerxia ou unha intolerancia alimentaria. Por que aumenta o número de alerxias alimentarias? Descóbrense máis e mellor ou se desenvolven máis patoloxías ao cambiar os hábitos alimentarios e globalizarse os mercados de alimentos?

É probable que se produzan por ambas as razóns. Agora somos máis conscientes das alerxias e as súas consecuencias, e ninguén dubida de que nas últimas décadas os cambios na alimentación foron substanciais tanto en hábitos como en produtos. Os alimentos frescos e de tempada xa non son a base da alimentación, aumentou o consumo de comida procesada e constátase, no plano nutricional, unha diminución da vitamina D. Todos estes factores inflúen.

No seu estudo conclúe que a atención ás alerxias conduce a que as dietas sexan aburridas. Inflúe o tipo de alerxia ou o perigo da mesma ou é resultado directo dunha alerxia, con independencia do seu tipo?

Os pacientes con alerxias severas están obrigados a restrinxir a súa dieta, xa que é a única maneira de previr reaccións graves. Pero sucede que algunhas dietas para pacientes con alerxias menos perigosas non están prescritas de maneira correcta ou as pautas alimentarias responden a un diagnóstico pouco coherente. Nestes casos, o mellor é acudir a un especialista, a un dietista-nutricionista que supervise a dieta e convértaa nunha aliada e deixe de ser un inconveniente.

A monotonía dunha dieta é tamén propia de familias sen problemas de alerxia, evidenciar isto é unha oportunidade para compartir este problema, aínda que non se comparta a enfermidade?

“Preocuparse pola alimentación non é unha medida de prevención de reaccións alérxicas, pero axuda a lograr unha dieta máis variada e equilibrada”Preocuparse pola alimentación non é unha medida de prevención de reaccións alérxicas, iso hai que telo claro, pero con seguridade, é unha ferramenta que axuda a diversificar a dieta co fin de asegurar ao neno, e a toda a familia, a idoneidade nutricional e a variedade alimentaria. Evidénciase un crecente interese na “boa” comida, pero creo que na carga de traballo familiar tamén pode afectar o tempo dedicado á preparación da comida caseira, que sen dúbida, sempre é máis sa e próxima a produtos naturais.

Outra dificultade para o neno que sofre alerxia alimentaria é a súa vida social. Como debe tratarlle o seu anfitrión? Como evitar a condescendencia pero promocionar a solidariedade?

No noso centro atendemos a esta demanda e temos establecido un programa para pais, docentes e persoal de colexios, co fin de asesorar sobre como lidar con estas cuestións. En primeiro lugar, o neno debe ser tratado como un neno normal e non illalo do grupo co fin de previr reaccións. Tamén recomendamos propor iniciativas que promovan o coñecemento e, deste xeito, os amigos sábense facultados para proporcionar apoio na medida en que poida ser posible. Son accións moi sinxelas, como saber que se axuda ao amigo afectado con xestos como lavarse as mans e limpar a mesa onde había alimentos prohibidos. Cando os amigos son algo maiores, adolescentes ou novos, pódense tomar medidas como intercambiar receitas apetitosas, pero inocuas para o paciente, e escoitar trucos e anécdotas. En definitiva, non negar a alerxia, senón convertela nunha oportunidade de hixiene, cambios e innovacións.

Vería positivo que os supermercados destinasen lineais para este tipo de pacientes ou esta discriminación positiva afastaríalles máis do interese pola alimentación?

Contemplo a idea como unha acción moi positiva. As cadeas de distribución poderían pola en práctica porque chegaría a familias e pacientes para quen a compra é unha obrigación complicada, sobre todo para descubrir alimentos seguros, de bo gusto e con valor nutritivo.

Os mecanismos de tolerancia inmunológica son obxecto de estudo recente e os avances antóllanse mínimos, aínda que sen dúbida son amplos. Que incógnita resístese máis a revelarse? Por que é difícil de resolver?

Os mecanismos sobre como a tolerancia oral realízase nos seres humanos aínda non se aclararon por completo. En particular, aínda non se definiron os factores que afectan á desviación do sistema inmune de maneira tópica, tampouco as interaccións entre os xenes e varios factores ambientais. Os estudos en animais e os últimos resultados dalgunhas análises de intervención revelan que os primeiros meses de vida son unha “xanela crítica” e tamén unha oportunidade para modular o sistema inmunitario. Non está claro como facelo, a quen, nin por canto tempo, pero estudámolo e prevemos que en tres anos lograremos algunhas conclusións.

A alerxia máis común é ao leite de vaca. O ser humano é o único mamífero que continúa a lactación máis aló da necesidade, pode estar aquí a causa?

Non, a causa está relacionada coa exposición. O leite de vaca adoita ser o primeiro alimento alergénico introducido na dieta do neno como suplemento ao leite materno. O neno consómea en gran cantidade e con gran frecuencia.

Vostede menciona no seu estudo que algunhas das proteínas alergénicas das árbores atópanse de forma habitual noutras especies de plantas e que a lista de alimentos infectados con pole é ampla. Pode achegar algúns exemplos destas reaccións cruzadas?

“Quen ten alerxia ao pole de bidueiro pode ter tamén alerxia ás mazás e os albaricoques, por reacción cruzada”Nas mazás e os albaricoques está presente o pole de bidueiro, unha planta á que se pode ser alérxico. E tamén nos albaricoques, no pexego, no melón e na pera hai presenza de pole de gramíneas, planta á que hai un alto número de alérxicos diagnosticados.

A exclusión de alimentos na dieta e a precaución ante os alimentos cruzados é, polo momento, a única estratexia válida para evitar unha alerxia alimentaria. Búscanse outras medidas ou se busca superar a enfermidade?

“Polo momento, a exclusión dos alimentos alergénicos é a única medida eficaz para evitar reaccións alérxicas”En efecto, polo momento, a exclusión é a única medida eficaz. Con todo, as investigacións científicas están centradas en protocolos para inducir tolerancias orais e, aínda que aínda falta tempo, hai resultados prometedores. Estes protocolos inclúen varios enfoques. Uns buscan inducir a tolerancia mediante a administración dos alimentos en cantidades cada vez maiores por inxestión ou de forma sublingual para lograr que os anticorpos monoclonales reduzan a reactividad. Outras formulacións céntranse en administrar medicamentos desenvolvidos a partir de herbas medicinais. Estes estudos realízanse en centros especializados de todo o mundo baixo a estrita supervisión de alergólogos e alergólogos pediátricos especialistas. En ocasións, precisan de instalacións para tratar reaccións anafilácticas, é dicir, unidades de coidados intensivos.

Canta información é capaz de asimilar un paciente? Como sabe que a súa información non se quedou obsoleta e que continúa unhas pautas que talvez podería abandonar?

Os pacientes deben recibir mensaxes claras que eviten malentendidos potencialmente perigosos, polo que a mensaxe científica ha de ser traducido a unha linguaxe sinxela e adaptada á vida diaria. Conscientes desta obrigación, a EAACI estableceu unha rede de colaboración con pacientes de todo o mundo e en breve vaise a presentar unha páxina web con información actualizada nun gran número de linguas.

O mapa das intolerancias sinala as curiosas e determinantes diferencias entre países. Cal é a causa desas diferenzas? Ao fío desta evidencia, descubriuse se hai segmentos de poboación que teñan maior risco de sufrir alerxias?

As diferenzas están relacionadas cos hábitos alimenticios e os estilos de vida. Isto é cada vez máis evidente e constátase co aumento de prevalencia de alerxias nos países emerxentes en paralelo co proceso de industrialización e a adaptación ao estilo de vida occidentalizado. Os estudos desvelan que as clases máis podentes corren maior risco de alerxia aos alimentos e reaccións máis severas.

Que melloras proclama na etiquetaxe dos alimentos?

Ademais de claro na súa redacción, debe ter un tamaño de letra grande. Debe engadir sinais acordados con organizacións de pacientes e, se na súa historia o produto cambia un contido, debe evidenciarse de maneira rechamante. Ademais, debe alcanzarse un acordo entre as partes interesadas que, no posible, evite o texto cautelar “pode conter” ou “se produce nunha fábrica de froitos secos”, por pór dous exemplos.

En que momento atópase a historia das alerxias alimentarias? Queda moito por diante ou se profundará no coñecido?

Nos últimos 20 anos desenvolveuse unha área científica moi potente e, aínda que aínda temos moito camiño por andar, o esforzo comeza a dar froitos. Comprendemos que algúns nenos desenvolven síntomas leves e moderados, e que estas alerxias poden superarse. Agora temos unha necesidade urxente de estudar a xenética da alerxia, que nos axude a definir as complexas interaccións entre os xenes e o ambiente. En última instancia, isto permitiranos curar as alerxias alimentarias ou previlas dunha forma segura.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións