Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Alimentación

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Que pasa despois da cirurxía bariátrica?

A cirurxía para perder peso non debería considerarse a parada final, senón o primeiro paso dun camiño que durará o resto da vida do paciente

img_cirugia bariatrica despues port

A “cirurxía bariátrica” refírese a as intervencións cirúrxicas que teñen como obxecto paliar a obesidade. Estas operacións buscan unha perda de peso que se manteña no tempo e implican, moitas veces, cambios anatómicos, é dicir, variacións na estrutura do sistema dixestivo. Estas modificacións pretenden reducir a inxesta ou ben diminuír a absorción de nutrientes. Mesmo poida que haxa unha mestura de ambas, en función do tipo de cirurxía. Pero que pasa despois? É todo sinxelo? No seguinte artigo despéxanse algunhas dúbidas respecto diso.

Imaxe: Violin

Cirurxía: é a solución fácil?

As cirurxías bariátricas non consisten nun tratamento estético. Son intervencións moi complexas, cun posoperatorio e unha recuperación en ocasións complicada e con importantes riscos e secuelas. Por iso, deberían usarse como último recurso, cando calquera outro tratamento fracasase e a vida do paciente sufra perigo ou se vexa moi mermada en calidade.

En principio, só as persoas cun índice de masa corporal (IMC) maior de 40 ou maior de 35 con patoloxías asociadas graves serían as candidatas a ser sometidas a unha cirurxía deste tipo. Estes pacientes deberán cumprir ademais outros requisitos, tal e como detalla o ‘Documento de consenso sobre cirurxía bariátrica‘ da Sociedade Española para o Estudo da Obesidade (SEEDO), entre os que se inclúen criterios psicolóxicos, de non abuso de certas sustancias e fracasos continuados con outros tratamentos que chama “tradicionais”.

É un erro pensar que estas persoas, unha vez recuperadas da cirurxía, perderán peso e manterán esa perda con seguridade, xa que non é así en todos os casos. Segundo unha revisión Cochrane de 2009 sobre o tema, as intervencións cirúrxicas conseguen unha maior perda de peso que as non cirúrxicas e unha maior melloría das comorbilidades asociadas (en especial a diabetes tipo 2), pero recoñecen que a maioría dos estudos non seguen aos participantes máis aló de dous anos, co que os resultados a longo prazo non están claros.

Por que non sempre funcionan a longo prazo?

Toda cirurxía desta clase debería ir acompañada dunha intervención nutricional enfocada ao cambio de hábitos, desde antes da operación, así como dun programa de actividade física adecuado e supervisado por profesionais. E isto non sucede no noso Servizo Nacional de Saúde, porque carece do profesional especialmente formado para realizar estas intervencións nutricionais, como tamén de expertos en actividade física.

Moitas destas operacións cirúrxicas levan implicacións dietéticas a longo prazo. O paciente ten que cambiar a súa forma para comer, poida que teña que evitar determinados alimentos ou preparacións (non só durante o posoperatorio, que pode obrigar a varias semanas ou meses de dieta líquida ou triturada), reducir moito o volume das inxestas e aprender a convivir con algúns molestos efectos secundarios. Ademais, segundo o tipo de cirurxía, poden existir elevados riscos de déficits nutricionais que deben ser debidamente liquidados.

O verdadeiro traballo comeza tras a intervención, que non debería considerarse unha parada final ou un destino, senón o primeiro paso dun camiño que durará o resto da vida do paciente. É nesta fase cando se fai máis patente a falta de dietistas-nutricionistas tanto na sanidade pública, como en moitos dos centros médicos privados que realizan este tipo de operacións.

A orixe do problema segue aí

Por suposto, non hai que esquecer que cando un paciente chega a esa situación extrema, moitas veces algo fallou polo camiño: ou ben non se lle axudou de forma adecuada cando o problema aínda era controlable, ou non se tomaron medidas antes de chegar a ese punto de non retorno. Que o principal profesional sanitario clave en prevención e en educación alimentaria non estea de maneira gratuíta ao servizo do cidadán nos centros de saúde non fai máis que facilitar estas situacións.

Nun contexto onde as taxas de obesidade non deixan de aumentar, habería que exporse pór remedio moito antes, para evitar tanto o elevado custo sanitario que estas operacións supoñen, como o sufrimento de quen ven abocados a elas por ser a única solución que queda.

RSS. Sigue informado

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións