Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Bebé > Antes do embarazo

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

In vitro prohibida a fumadoras e obesas, a favor ou en contra?

A decisión da rexión escocesa de Fife de restrinxir os tratamentos de fertilidade pagados con diñeiro público ten detractores pero tamén defensores en España

Img mujer fumando Imaxe: xavi talleda

A decisión de prohibir os tratamentos de fertilización asistida ás mulleres con sobrepeso e ás fumadoras na rexión escocesa de Fife espertou o debate sobre as limitacións que a saúde pública establece neste campo. Aínda que a obesidade e os hábitos pouco saudables reducen as posibilidades de éxito, algúns especialistas advirten de que este tipo de restricións en sanidade son “perigosas e discriminatorias”. Con todo, outros se mostran máis a favor da medida escocesa e sinalan que a crise impón “algúns recortes”, entre eles, no acceso aos métodos in vitro, polo que non descartan o perigo de contaxio en España. A continuación detállanse as razóns a favor e en contra desta polémica norma.

Img mujer fumando embarazo invitro art
Imaxe: xavi talleda

Prohibir os tratamentos de fertilización a obesas e fumadoras

A rexión escocesa de Fife deixará de pagar os tratamentos in vitro ás fumadoras e obesas

O 1 de outubro de 2012 pasado entrou en vigor una polémica norma sanitaria na rexión escocesa de Fife (onde se atopa a coñecida cidade universitaria de St. Andrews, na que estudaron o príncipe Guillermo de Inglaterra e Kate Middleton): as mulleres fumadoras ou con sobrepeso poderán ser rexeitadas ao solicitar un tratamento de fertilización in vitro (FIV) a través da seguridade social. A medida establece tamén que cada muller poderá acceder a só dous ciclos de fecundación, e non a tres como no resto de Gran Bretaña.

Como contrapartida, estas restricións suceden a outro conxunto de modificacións anunciadas apenas dez días antes: o Servizo Nacional de Saúde (NHS) británico aumentou de 39 a 42 anos a idade límite das mulleres que poden acceder a un tratamento de FIV financiado polas arcas públicas. Ademais, o Goberno de Reino Unido investirá 100.000 libras esterlinas en tratamentos de fertilidade, co obxectivo de reducir as extensas listas de espera.

As restricións en sanidade son “perigosas e discriminatorias”

Os científicos non dubidan de que tanto a obesidade como o consumo de tabaco son prexudiciais paira ter éxito nos tratamentos de fecundación asistida. “Poden reducir entre un 30 e un 50% as probabilidades de lograr un embarazo, e que este se desenvolva con éxito”, apunta Isidoro Bruna, xefe da Unidade de Medicamento da Reprodución do Hospital Universitario Montepríncipe de Madrid. Pero, isto xustifica que se aplique este tipo de restricións?

“Desde logo, eu non estou de acordo”, afirma, pola súa banda, Agustín Ballesteros, director da sede de Barcelona do Instituto Valenciano de Infertilidade, una das institucións de referencia na materia no noso país. “Este tipo de restricións, ademais de perigosas, implican una discriminación”, asegura este especialista.

O doutor Isidoro Bruna explica que “en España, excepto ás grandes fumadoras ou ás mulleres cunha obesidade excesiva”, non se corta o acceso aos tratamentos de fertilidade públicos. Iso inclúe a quen consumen máis de dous paquetes diarios e ás que teñen un índice de masa corporal (IMC) por encima de 32 ou 35. O IMC é o cociente entre a masa en quilogramos e a súa estatura (en metros) ao cadrado. Por encima de 30, xa se fala de obesidade.

En calquera caso, en opinión de Ballesteros, en lugar de limitacións deberíanse implementar as políticas de prevención. Entre elas, campañas paira reducir o consumo de tabaco ou de información sobre as consecuencias dunha mala alimentación antes do embarazo.

A crise impón “algúns recortes”

Os recortes nos tratamentos in vitro público deben respectar a xustiza social

Isidoro Bruna non é tan tallante. Destaca, por unha banda, que os recursos da sanidade pública son limitados. “Non hai máis remedio que aplicar una serie de criterios, que deberían estar sempre de acordo con dous parámetros: a xustiza social e a eficiencia reprodutiva”, afirma o xefe da Unidade de Medicamento da Reprodución.

Doutra banda, Bruna pon énfase nos problemas derivados do sobrepeso e o hábito fumador das mulleres. “Ademais de ter reducida a posibilidade de quedar embarazadas, se a xestación prodúcese, será de moito risco”, apunta. Estas mulleres teñen máis risco de padecer una diabetes gestacional, una preclampsia ou hipertensión do embarazo, así como dar a luz a bebés con baixo peso. “Ademais, o risco de padecer abortos no primeiro trimestre crece entre as fumadoras”, lembra este médico.

De todos os xeitos, se se trata de establecer criterios paira acceder aos tratamentos fecundación in vitro públicos, en opinión de Bruna, debe primar a idade da futura nai. “É o que máis condiciona o éxito dun tratamento de reprodución porque está asociado á capacidade reprodutiva das mulleres”, asegura.

Perigo de contaxio en España

Ao falar de recursos limitados na sanidade pública é inevitable pensar nas políticas de recortes aprobadas pola maioría dos gobernos europeos actuais, incluído o de España. Tendo en conta a crise actual financeira, podería aplicar o Goberno español limitacións similares ás de Fife? Isidoro Bruna cre que si. “Corremos o risco de que iso acabe sucedendo”, admite. O especialista mesmo considera que un “recorte en saúde reprodutiva tería una certa lóxica” ou, polo menos, “máis lóxica que recortes que se fan noutras áreas”.

Por contra, Agustín Ballesteros oponse á restrición do acceso a determinadas persoas ou grupos e opina que á sanidade pública hai que pedirlle que xestione correctamente os recursos. “Con menos diñeiro pódese facer medicamento pública ben feita, pero iso esixe profesionalizar máis a xestión da sanidade pública”, conclúe.

O sobrepeso e o consumo de tabaco, problemas paira o embarazo

O sobrepeso e o tabaquismo reducen as posibilidades das mulleres de lograr un embarazo mediante métodos de fertilización in vitro. Tamén de que, logo, a xestación sexa exitosa e o bebé naza ben.

O sobrepeso establécese en función do índice de masa corporal (IMC) da persoa. O IMC calcúlase dividindo o peso da persoa (en quilogramos) entre a súa estatura (en metros) ao cadrado. Se o resultado está entre 18 e 25, o IMC da persoa é normal, mentres que se supera os 25 padece sobrepeso; e, por encima dos 30, xa é sinal de obesidade.

O embarazo adoita estar contraindicado paira mulleres cuxo IMC é superior a 32, xa que, en caso de logralo, representaría un risco paira o bebé e mesmo paira a súa propia vida.

O tabaquismo, pola súa banda, reduce a reserva folicular; é dicir, a reserva ovárica das mulleres. E pode adiantar até dous anos a chegada da menopausa.

RSS. Sigue informado

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións