Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Bebé > Bebés > 6 meses-1 ano

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Día Internacional dos Nenos Prematuros

Un de cada dez bebés non chega a completar a súa xestación no ventre materno porque nace antes das 37 semanas de embarazo

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Xoves, 17deNovembrode2011

O 17 de novembro conmemórase o Día Internacional dos Nenos Prematuros. A xornada pretende dar visibilidade a un problema que, cada ano, afecta a medio millón de familias e que, ademais, rexistra un aumento. Segundo constatan diversas estatísticas e profesionais da saúde, a porcentaxe de nenos que nacen de maneira prematura no noso país supera o 7%, unha cifra que supón un incremento significativo respecto do que ocorría fai só dez anos. A idade da nai e o seu estado de saúde explican en gran medida esta evolución, aínda que a maioría dos partos prematuros débense a unha causa descoñecida.

Img prematuro 3 01
Por que aumentan os casos de nenos prematuros

Cada vez nacen máis nenos prematuros no mundo, e España non é a excepción. Na actualidade, case o 10% dos partos rexístrase antes de completar a xestación do bebé durante o embarazo, é dicir, antes de que o pequeno acabe de desenvolver totalmente os seus órganos. Para precisar os datos: un bebé prematuro nace antes das 37 semanas de xestación e considérase gran prematuro se o seu nacemento é anterior ás 32 semanas de embarazo.

Entre as causas máis habituais pódense mencionar: a idade da nai, o seu estado de saúde e nutrición, padecer enfermidades durante a xestación, ter antecedentes de partos prematuros ou que o embarazo sexa múltiple. Algúns especialistas sinalan tamén ao tabaquismo, a tensión, os problemas na placenta e as malformacións uterinas e fetales como factores que favorecen o parto prematuro. A lista citada é longa (e o é máis aínda). No entanto, hai dúas circunstancias que destacan de maneira especial: a idade materna e a súa saúde.

Os partos prematuros non son casuais, como tampouco é casual o aumento da súa incidencia. “Os motivos deste incremento témolos que buscar en varios factores, como o estado de saúde da nai embarazada, o incremento da idade na xestación e o maior acceso aos métodos de reprodución asistida”, indican desde o Hospital Universitario Vall d’Hebron. Enfermidades como a diabetes (cuxa incidencia tamén aumentou nos últimos anos), as afeccións cardíacas e renais e os problemas de tiroides inflúen de forma significativa neste proceso.

En canto á idade da nai, detectouse unha relación directa coa prematuridad dos partos. As mulleres menores de 20 anos e, sobre todo, as maiores de 40 teñen máis probabilidades de enfrontarse a esta situación. Cada vez hai máis mulleres que atrasan a maternidade por diversos motivos, coa consecuente diminución do seu potencial de fertilidade (que se reduce de maneira notable a partir dos 36 anos). As técnicas de reprodución asistida dan respostas cada vez máis eficaces a este problema e, en consecuencia, as nais de hoxe son máis maiores que as de hai unha década.

Os problemas máis frecuentes dos nenos prematuros

Os bebés prematuros nacen cos seus órganos vitais inmaturos. Este feito ten distintas repercusións, que son máis agudas canto máis prematuro fose o nacemento do neno. Por iso, é importante ter en conta que non hai situacións estándar: non todos os bebés rexistran os mesmos problemas e, aínda que compartan certas dificultades, o grao desas complicacións pode variar (e moito).

Unha listaxe elaborada pola Asociación de Pais de Nenos Prematuros (APREM) serve de orientación para as parellas que se enfrontan por primeira vez a este problema. Na lista, enuméranse unha serie de cuestións habituais nos casos de bebés prematuros. Entre elas:

  1. Complicacións nutricionais. Polo seu inmadurez para succionar e deglutir o leite adoitan requirir alimentación por sonda ou, en ocasións, nutrición parenteral (a través de soro por vía intravenosa). Tamén poden rexistrar déficits de vitaminas, ferro, calcio e fósforo, e problemas metabólicos, como hipoglucemia (diminución de azucre en sangue).
  2. Problemas respiratorios. Algúns recentemente nados prematuros teñen, polo seu inmadurez, incapacidade para expandir os seus pulmóns e respirar. Tamén son posibles pausas na respiración (apneas). Por iso, a miúdo requiren un soporte de osíxeno, mesmo durante varios meses.
  3. Anemia. Non sempre son capaces de fabricar todo o sangue que necesitan, polo que é habitual que haxa que realizarlles transfusións durante a súa estancia no hospital.
  4. Lesións. Estas poden ser de tipo hemorrágico no sistema nervioso central, por infarto ou falta de rega sanguínea. Tamén se dan casos de retinopatías e enterocolitis necrotizante, unhas lesións ocasionadas no intestino dos prematuros máis pequenos e que poden chegar a perforalo.
  5. Infeccións. Posto que o seu sistema defensivo é máis débil, están máis expostos a elas e cústalles máis manter a temperatura corporal. Por esta razón, deben permanecer en incubadoras.

Máis coñecemento

A presidenta de APREM, Carmen Fernández Etreros, subliña a necesidade de dar a coñecer todas as implicacións que ten un nacemento prematuro. Na súa opinión, moitas veces asóciase a prematuridad ao baixo peso, a que só son bebés que deben crecer e engordar, cando, en realidade, hai múltiples complicacións asociadas.

“Parécenos importante remarcar que cada vez hai máis bebés prematuros, e reivindicar a importancia dos coidados neonatales”, expón Fernández. E achega un dato: en España, as últimas estatísticas dispoñibles (de 2007) evidencian que cada ano nacen entre 33.000 e 35.000 nenos prematuros, e que 4.000 deles son grandes prematuros; pesan menos de 1.250 gramos.

Hai nenos que, mesmo, nacen coa metade dese peso. E sobreviven. “Por iso dicimos que son grandes loitadores”, sinala Fernández. Con todo, matiza que, ademais das complicacións hospitalarias, existen varias secuelas posibles que é preciso pór en coñecemento dos pais. “Os nenos prematuros requiren un seguimento médico exhaustivo ata os 5 anos de idade, moitos necesitan atención temperá, estimulación e logopedia, presentan problemas respiratorios como a bronquiolitis con moita frecuencia e desaconséllase, por tanto, que vaian a unha gardaría -enumera-. A realidade é que moitas nais deixan de traballar para acompañar aos seus pequenos neste longo proceso”.

Unha das iniciativas máis importantes que desenvolveu esta asociación é a creación dunha escola de pais, en colaboración con distintos hospitais de Madrid. Desde fai un par de anos, no Hospital da Paz, no Gregorio Marañón e en Porta de Hierro ofrecen charlas, apoio e asesoramento ás parellas que se enfrontan por primeira vez ao desafío da prematuridad. “Vai máis aló da cuestión teórica. Se pensamos nas retinopatías, non só explicamos o que son, tamén acode unha nai cuxa nena ten 27 dioptrías e explícalle ás demais como xestionar iso, como pedir apoio ao ONCE“.

Reducir as barreiras

As incubadoras son unha ferramenta indispensable para o desenvolvemento deste pequenos pero, ao mesmo tempo, representan unha barreira física entre eles e os seus pais, que a miúdo só teñen a posibilidade de verlles desde fóra, con menos contacto corporal do que lles gustaría. Á preocupación polas complicacións médicas súmase a angustia por ter ao neno hospitalizado durante varias semanas (meses, mesmo), sen poder collerlle en brazos, estar todo o tempo con el ou facer unha vida normal.

A boa noticia é que esta tendencia cambiou bastante en varios centros hospitalarios que, nos últimos tempos, comezaron a aplicar novas formas de encarar este escenario. Unha destas novidades é o sistema NIDCAP (Neonatal Individualized Developmental Care and Assessment Program), que se caracteriza por unha atención individualizada e coloca no centro do proceso aos pais, convertidos nos principais coidadores do neno. “O obxectivo é previr os efectos potencialmente nocivos que a contorna da UCI neonatales provocan no cerebro en desenvolvemento, diminuír a tensión parental, mellorar a interacción entre os pais e o fillo, e contribuír, por tanto, ao mellor desenvolvemento do neno e das súas condutas”, describen desde o Hospital Vall d’Hebron.

O acondicionamento das incubadoras é outra iniciativa que persegue obxectivos similares. Utilízanse cobertores para protexer ao pequeno do ruído e a luz. Tamén se diminúe a luminosidade e o bulicio dentro da sala e, neste ambiente máis relaxado, ponse en marcha técnicas moi positivas para o bebé e para os seus pais. Exemplo diso é o método da nai canguro (MMC), que fomenta o contacto pel con pel co bebé e estimula o seu desenvolvemento.

RSS. Sigue informado

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións