Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Bebé

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Epidural ambulante, por un parto máis natural

A epidural ambulante é unha anestesia máis natural e respectuosa coa muller, xa que lle permite andar e desempeñar un papel máis activo durante o traballo de parto

A ambulante é un tipo de anestesia epidural que, a diferenza da tradicional, non quita á muller a capacidade de andar e moverse durante o traballo de parto. A coñecida tamén como “walking epidural”, ademais de facer que todo o proceso sexa máis natural e respectuoso, ofrece outras vantaxes: unha participación máis activa da embarazada e unha redución no número de episiotomías. Este artigo brinda máis detalles sobre esta epidural máis humana, explica como funciona, describe as vantaxes que representa en relación co método clásico e enumera tamén os seus riscos e dificultades.

Unha epidural máis humana

Imaxe: SimpleFoto

Anestesíaa epidural representou, no seu momento, unha auténtica revolución. Por primeira vez na historia, as mulleres podían dar a luz aos seus bebés sen dor. Impúxose entón a idea de que "parir con dor non tiña ningún sentido se o podías evitar". Cos anos, con todo, xurdiron distintas voces que fixeron fincapé en que a epidural non é inocua, tal como afirma a asociación O Parto é Noso. O seu obxectivo é baixar esta anestesia do pedestal onde se situou e destacar os riscos da súa aplicación.

Hai algúns anos desenvolveuse un novo tipo de epidural, que emenda varios dos aspectos negativos do método tradicional. É a epidural ambulante ou "walking epidural". A súa principal novidade reside en que, como o seu nome indica, permite á muller estar de pé e andar durante o traballo de parto, a diferenza da epidural clásica, que a obriga a estar tombada durante varias horas e impídelle mesmo ir ao cuarto de baño a ouriñar.

Como funciona a epidural ambulante?

Como fai a epidural ambulante para deixar á muller seguir movéndose, a diferenza da tradicional? Introduce un cambio na sustancia que administra. Para entendelo, hai que ter clara a diferenza entre analgesia e anestesia: a primeira suprime a dor, mentres que a segunda implica abolir a sensibilidade. En xeral, a epidural inclúe sustancias para lograr ambos os obxectivos: un opiáceo para conseguir o primeiro efecto e un produto anestésico para o segundo.

O que fai a técnica ambulante é "reducir a cantidade de anestésico neuroaxial, usando para iso os anestésicos locais a baixas concentracións e asociándolles opioides". O resultado é que só se bloquean as fibras sensitivas, mantense a calidade analgésica e a muller conserva as funcións motoras, é dicir, as que controlan o movemento. Así o explica a 'Guía de Práctica Clínica sobre Atención ao Parto Normal', editada en 2010 polo Ministerio de Sanidade.

Vantaxes da epidural ambulante por sobre a tradicional

A primeira e máis evidente vantaxe da epidural ambulante é clara: a posibilidade de moverse polos seus propios medios representa un parto máis respectuoso, natural e humano para coa muller. Pero hai máis beneficios.

Como explican os especialistas Irene Pelayo Delgado e Jesús de la Fuente na súa 'Guía práctica de ginecología en atención primaria' (Ed. Glosa, 2009), as posicións verticais e a deambulación contribúen a acurtar a duración da primeira fase do parto. Por posicións verticais enténdense tanto que a gestante estea de pé como sentada. En ambos os casos, o traballo nesa etapa vese axudado polos efectos da gravidade.

Imaxe: Kyle and Kelly Adams

Nas etapas posteriores do parto, que a muller non estea "durmida" da cintura para abaixo fai posible que colabore de maneira activa coa expulsión do bebé, moito mellor do que ocorre coa aplicación da epidural tradicional. Doutra banda, a liberdade de movementos tamén lle permite adoptar posicións que alivien de modo natural a súa dor.

Outra das vantaxes da epidural ambulante radica en que, despois da primeira dose, que está a cargo do persoal médico, é a propia embarazada a que controla a administración das seguintes. Faino a través dunha bomba de infusión, similar ás que se usan noutros casos de analgesia controlada polo paciente (coñecida como PCA). Este é outro aspecto no cal esta técnica outorga á muller máis autonomía e control no momento do parto.

Ademais, a epidural ambulante tamén reduce as probabilidades de ter que practicar unha episiotomía, con todas as vantaxes que representa evitar este tipo de intervención.

Riscos e dificultades da epidural ambulante

Un traballo recente, elaborado por especialistas do Hospital Torrecárdenas, de Almería, destaca que un dos argumentos en contra da epidural ambulante é “que as mulleres poden non ser capaces de sentir as súas pernas de maneira adecuada e por iso poderían caerse e magoarse”. Este risco, con todo, é moi baixo se se deixa á futura nai que se mova acompañada pola súa parella, a matrona ou outro membro do persoal sanitario.

De todos os xeitos, a aplicación da epidural ambulante aínda é minoritaria no noso país. Adminístrase sobre todo nalgúns centros privados. A sanidade pública aínda se atopa nunha etapa inicial neste sentido, entre outros motivos porque esta técnica require de persoal adicional especialmente capacitado. Como sinala Carlos Campuzano, especialista do Hospital Comarcal de Antequera (Málaga), nun artigo sobre esta cuestión, “o manexo das doses na epidural ambulante é máis individualizado e máis difícil que con concentracións maiores”. “A experiencia iranos dando as pautas para que a embarazada consiga os obxectivos de analgesia e participación activa”, conclúe Campuzano.

Técnicas naturais para paliar a dor do parto

Convén lembrar, por outra banda, que, como detalla a asociación O Parto é Noso, existe un amplo abanico de técnicas non farmacolóxicas -e por tanto máis naturais– para paliar a dor: inmersión en auga quente, pelotas para mover e abrir as cadeiras, electroestimulación transcutánea (TENS) e, sobre todo, apoio emocional e acompañamento respectuoso para a muller que ha de afrontar este momento tan especial.

Etiquetas:

epidural parto-gl

RSS. Sigue informado

Ao publicar un comentario aceptas a política de protección de datos

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións
Fundación EROSKI

Validacións desta páxina

  • : Conformidad con el Nivel Triple-A, de las Directrices de Accesibilidad para el Contenido Web 1.0 del W3C-WAI
  • XHTML: Validación do W3C indicando que este documento é XHTML 1.1 correcto
  • CSS: Validación del W3C indicando que este documento usa CSS de forma correcta
  • RSS: Validación de feedvalidator.org indicando que nuestros titulares RSS tienen un formato correcto