Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Bebé

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Fármacos durante o embarazo, pódense tomar?

Os medicamentos non están prohibidos durante o embarazo, pero é preciso valorar se o beneficio de tomalos supera ao risco de facelo

img_farmacos embarazo 3 listp

Consumir fármacos durante o embarazo é un tema que preocupa moito polas posibles implicacións na saúde do feto. No entanto, durante a xestación desenvólvense con frecuencia trastornos que requiren un tratamento. Os medicamentos non están proscritos durante o embarazo, aínda que é mellor evitalos, sobre todo ao principio. En caso de necesitar medicación, sempre se debe valorar o risco fronte ao beneficio. E, por suposto, xamais hai que automedicarse sen coñecemento.

Img farmacos embarazo 3
Imaxe: Adam Ciesielski

Medicamentos e malformacións fetales

Tomar algún tipo de medicamento durante o embarazo é case inevitable. Segundo datos da Organización Mundial da Saúde (OMS), o 86% das embarazadas toma algún medicamento durante a xestación e a 76% toma polo menos uno cuxa seguridade non está testada para o embarazo. Estes fármacos úsanse para tratar enfermidades crónicas da nai (como hipertensión ou epilepsia), ou ben para liquidar algunha enfermidade nova durante a xestación. E é que o embarazo vén acompañado, en moitos casos, de estreñimiento, dor de costas ou ardores de estómago e náuseas, entre outras doenzas.

Con todo, sabemos que medicamentos e embarazo poden ser amizades perigosas. A problemática quedou patente nos anos cincuenta do século pasado, cando saltaron todas as alarmas despois de que unha gran cantidade de embarazadas que tomaran talidomida para tratar as náuseas do embarazo tivesen fillos con malformacións . Estímase que entre un 2% e un 5% dos recentemente nados sufrirán algún tipo de trastorno congénito atribuíble, na maioría de casos, á súa herdanza génica. No entanto, o 2,5% destes casos é consecuencia do consumo dalgún medicamento durante o embarazo, un feito que, en xeral, poderíase evitar.

A pesar de que é un tema importante, o coñecemento científico sobre as implicacións dos fármacos no embarazo é escaso, xa que a súa investigación está altamente restrinxida por razóns éticas e legais. Por este motivo e, polas consecuencias na saúde do recentemente nado, débese facer un balance dos posibles riscos e beneficios que a toma do medicamento pode supor tanto para a nai como para o feto.

Fármacos seguros para os trastornos dixestivos do embarazo

Os trastornos dixestivos son habituais na xestación. Un dos principais problemas son as náuseas e os vómitos, sobre todo, nos primeiros meses. A súa causa é a subida dos niveis dunha hormona -a gonadotropina coriónica humana (HGC)- que segrega a placenta. Como tratamento aconséllase axustar a dieta e repousar despois das comidas, aínda que se isto non funciona, pódese recorrer ao uso de doxilamina asociada con piridoxina, fármacos que se clasificaron mediante estudos epidemiolóxicos como seguros para o embarazo.

Outro problema dixestivo dos últimos meses do embarazo -e que sofren moitas mulleres- é a pirosis, máis coñecida como acidez. Isto débese a un aumento da presión no abdome e a unha relaxación do esfínter do esófago. Para tratalo, recoméndase inxerir alimentos lixeiros e de forma máis frecuente, evitar comer xusto antes de durmir e deitarse un pouco reclinada. En caso de recorrer a medicación, adóitanse usar antiácidos como hidróxidos de magnesio e aluminio, sucralfato e almagato, aínda que non se recomenda un uso prolongado, nin durante os primeiros meses do embarazo.

O estreñimiento é un trastorno común dos últimos meses do embarazo. A causa atopámola nun atraso do baleirado gástrico e na redución do movemento intestinal. Como nos casos anteriores, recoméndase recorrer aos hábitos alimenticios para solucionalo. Tomar abundantes líquidos e alimentos con fibra son boas alternativas, pero se resultan insuficientes, pódese recorrer a fármacos laxantes formadores de birlo, como plantago ovata e metilcelulosa. Desaconséllase usar outro tipo de medicamentos que modifiquen a motilidad intestinal.

Aliviar dor e infeccións no embarazo

A febre e a dor poden ser frecuentes no embarazo. Non é algo asociado á xestación en si mesma, senón que, polo xeral, fai referencia a algún outro tipo de enfermidade, xa sexa infecciosa, inflamatoria ou traumática.

Para aliviar a dor recoméndase tomar paracetamol, aínda que é preferible non usalo en altas doses nin durante tempos prolongados por unha posible modificación da función renal do feto. Por outra banda:

  • Non se recomenda o ácido acetilsalicílico, xa que ao modificar a agregación plaquetaria, incrementa o risco de hemorraxias tanto na nai como no feto.
  • Os antiinflamatorios (ibuprofeno, diclofenaco, etc.) e o metamizol tamén deben deixarse nun segundo plano e valorar a súa utilización segundo cada caso, posto que a información que existe sobre os seus potenciais efectos indesexables é limitada.
  • En caso de hemicrania, non deben usarse ergotamínicos polo seu carácter teratógeno, é dicir, porque poden causar malformacións ao feto.

En canto ás enfermidades infecciosas, hai que lembrar que as infeccións urinarias durante o embarazo son frecuentes. Neste caso, é imprescindible o tratamento antibiótico, que dependerá das posibles resistencias e os distintos perfís de seguridade de cada antibiótico. Os máis usados son os do grupo da penicilina (amoxicilina). Xunto coas cefalosporinas, son os fármacos dos que se conta con maior experiencia.

  • Non se aconsella o uso de eritromicina en forma de estolato, porque existe un maior risco de hepatotoxicidad.
  • Tamén debe evitarse a utilización de aminoglucósidos (que poden causar problemas renais e de oído), as tetracilcinas (por alteracións dentais e óseas) e as fluorquinolonas, por risco de artropatías e malformacións cartilaginosas.

Tratamentos crónicos no embarazo

Algunhas veces, as mulleres embarazadas necesitan continuar cos tratamentos para as enfermidades crónicas que padecen, como a hipertensión ou a asma. É frecuente, nestes casos, que a muller estea en tratamento sen saber que quedou embarazada, co potencial risco que isto pode levar. Por este motivo, é recomendable que as mulleres que desexen ser nais consulten ao seu xinecólogo ou ao especialista sobre a seguridade dos fármacos que toman e sobre a posibilidade de substituílos por outros antes da concepción.

Unha destas enfermidades é, con frecuencia, a asma, un trastorno habitual en mulleres novas en idade de xestación. O tratamento da asma durante o embarazo é similar ao que se realiza de maneira habitual, aínda que é preferible a administración de medicamentos por vía inhalada.

Tampouco son infrecuentes os tratamentos con ansiolíticos e antidepresivos. Neste caso, debe terse en conta que as benzodiacepinas poden provocar malformacións. En caso de ser necesario, a mellor opción é o diazepan, xa que hai unha maior experiencia no seu uso. En canto aos antidepresivos, os máis seguros son os inhibidores da recaptación de serotonina, aínda que é mellor evitalos no primeiro trimestre do embarazo.

Outro tema que preocupa é o das vacinas. As que conteñen xermes atenuados non deben administrarse durante o embarazo, e as inactivadas desaconséllanse durante o primeiro trimestre. Con todo, a vacina antigripal (inactivada) e a antitetánica e antidiftérica están indicadas na muller embarazada.

RSS. Sigue informado

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións