Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Bebé

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Leite materno personalizada para bebés prematuros

Un programa pioneiro en España permite a alimentación "á carta" para os bebés prematuros: toman o leite materno doada adecuado á súa idade gestacional

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Mércores, 23 de Outubro de 2019
Imaxe: ursula_irwin

Nacer demasiado pronto, antes das 37 semanas de xestación, non é o idóneo para un bebé. O prematuro ten máis risco de sufrir trastornos do neurodesarrollo e problemas gastrointestinales ou respiratorios. Un estudo recente publicado en PNAS por investigadores e universidades de Suíza demostrou que a música mellora o desenvolvemento cerebral destes nenos. Pero o que de verdade é fundamental para o seu crecemento físico e cognitivo é a atención e a alimentación que reciben. E se é con leite materno “á carta”, mellor. En Europa hai dous hospitais que a promoven. En Letonia hai un. O outro está en España.

Pronto celebraremos o Día da Prematuridad coa lema “Nacer demasiado pronto: proporcionar a atención adecuada, no momento adecuado, no lugar correcto”. Desde 2008, cada 17 de novembro lembramos esta condición, que en España supón o 7,5 % dos nacementos; é dicir, uns 30.000 ao ano.

Detrás da prematuridad están as técnicas de reprodución asistida, os partos múltiples, a tensión laboral, os problemas de saúde na nai e o atraso da maternidade. E tras estes partos, moitos riscos para o bebé prematuro, tanto para o extremadamente prematuro (menos de 28 semanas), como para o moi prematuro (28-32 semanas) e os tardíos (32-37 semanas). Estes riscos poden producirse nada máis nacer, durante os dous primeiros anos e a partir do seis: problemas respiratorios, deficiencia esquelética, trastornos do neurodesarrollo, anomalías na actividade do corazón, dificultades dixestivas... E é que no ventre da súa nai aínda lle faltaba tempo para seguir crecendo, collendo peso e madurar órganos tan importantes como os pulmóns ou o fígado, ou o seu sistema inmunológico.

Leite materno para prematuros

Da atención que se lles dispense no centro sanitario e en casa depende a evolución desas complicacións. E neses coidados inclúese proporcionarlles unha nutrición suficiente que incorpore o leite materno, unha práctica que ten un papel vital. Porque o leite da muller non é só o mellor alimento para calquera neno no seu primeiros seis meses de vida, senón que o é aínda máis para estes pacientes inmaturos.

Son moitos os beneficios da lactación materna nos bebés prematuros. Dun deles facíase eco un traballo científico recente publicado en Nature . A investigación, da Universidade de Pittsburgh e do Hospital de Nenos UPMC, en Estados Unidos, descubría que son necesarios os anticorpos de inmunoglobulina A (IgA) do leite materno para que estes nenos poidan protexerse da enterocolitis necrotizante (NEC), unha enfermidade bacteriana que afecta o intestino e o colon e que a miúdo resulta mortal.

O método canguro baseado no contacto pel con pel axudará a crear un forte vínculo entre pais e fillos e, no caso da muller, facilitará a lactación. Con todo, con prematuros isto non sempre é posible, polo tipo de parto ou a situación (peso, gravidade…) do pequeno, aínda que hai que alimentarlle. E faise con alimentación parenteral que administra por vía intravenosa os nutrientes necesarios (azucres, minerais, proteínas e vitaminas) e enteral (a través dunha sonda) con leite materno ou artificial cando o prematuro non succiona ben.

Con leite da nai? As primeiras tomas corresponden, polo xeral, a leite doado. Procede de bancos de leite materno que deron de forma altruísta mulleres lactantes en beneficio de recentemente nados ingresados prematuros ou enfermos que o necesiten por prescrición médica e que, por calquera razón, non dispoñan de leite da súa propia nai. En España agrúpanse na Asociación Española de Bancos de Leite Humano.

Leite materno "á carta" para prematuros

Pero no Hospital Xeral Universitario Gregorio Marañón de Madrid ese leite materno é especial. Desde hai pouco máis dun ano, o Servizo de Neonatología que dirixe o doutor Manuel Sánchez Lúa conta cunha Unidade de Nutrición Personalizada de Neonatología, un servizo pioneiro en España que ofrece leite dunha nai doante que ten un fillo que naceu coa mesma idade gestacional que o bebé que a necesita.


Imaxe: SeppH

“O leite que produce a nai varía na súa composición nutricional (proteínas, hidratos de carbono…) segundo o tempo de xestación, os días de vida do bebé e en función das súas necesidades”, explican Silvia Caballero e Mª Carmen Sánchez, especialistas en Neonatología desta unidade que inclúe a nutrición como estratexia terapéutica para estes nenos. Por iso ideouse aproveitar esa adaptación que fai a natureza e pór en marcha este programa para que cada prematuro puidésese alimentar co tipo de leite que lle corresponde en cada momento. Trátase, por tanto, dun leite “á carta” ideal que está sometida a controis bacteriológicos e nutricionais que garanten a súa seguridade e adecuación. “Os bancos a nivel mundial funcionan con leite maduro. Pero a evidencia científica do últimos tres anos fará moverse cara a este tipo de nutrición máis personalizada”, auguran.

Para poder levar a cabo este medicamento tan personalizado, no Gregorio Marañón faise unha clasificación nutricional segundo o tipo de leite: calostro, leite que se produce tras o parto ata os 5 ou 6 días de vida; leite de transición, ata os 21 días de vida; e leite maduro, a partir dos 21 días. E, doutra banda, o leite doado divídese á súa vez por tramos de idade gestacional: menor de 28 semanas, entre as semanas 28 á 32, de 32 á 37 e por encima da semana 37 de xestación. En total, dispoñen de nove tipos de leite.

Outra particularidade desta unidade é que non se mesturan leites de diferentes doantes e todo o proceso segue unha completa rastrexabilidade que permite coñecer de cada biberón doado toda a información na súa etiquetaxe: nai doante, data de extracción, tipo de leite, idade gestacional e localización nos diferentes conxeladores cos que conta a unidade. Así, sempre que non fose dispensada, é posible recuperar para autoconsumo o leite doado por unha nai se, por calquera razón, deixa de ter suficiente. “Nunca lles vai a faltar ao seu fillo”, aclaran as neonatólogas.

As dúbidas que lles xorden ás doantes e aos pais e nais dos fillos que reciben o leite son moitas: cando empezar a doar, como se garda, cal é o proceso de adxudicación, que pasa se non teño leite… E todas quedan resoltas na unidade, que está integrada no mesmo Servizo de Neonatología do hospital madrileño para poder manter un estreito contacto coas nais doantes. “Ao estar aquí mesmo, podémonos achegar a elas e informarlles de todo. Son moi solidarias. Isto funciona pola solidariedade das nais doantes, que é infinita. Sen elas teriamos unha sala, pero non leite”, agradecen as doutoras. De feito, é moi común que a nai dun recentemente nado que recibe leite doado nos seus primeiros días, unha vez que aumenta a súa propia produción de leite, ofreza a súa para futuros receptores.

Máis beneficios para os nenos prematuros

O balance do primeiro ano de funcionamento da unidade é moi positivo. “Estamos desbordados”, confesan Caballero e Sánchez. E é que se superaron as previsións iniciais con fartura, grazas ao altruísmo das doantes e “a colaboración, o esforzo, as horas e as ideas das enfermeiras e auxiliares”. Na presentación da unidade adiantábase que nun ano doouse 620 litros de leite materno e conseguiuse proporcionar leite materno propia ou doada a todos os bebés prematuros, por baixo dos 1.500 gramos ou menores de 32 semanas, nacidos no Hospital Gregorio Marañón polo menos ata as 34 semanas de idade.

Os resultados médicos en favor dos nenos non foron poucos. “O beneficio da nutrición expándese a todos os sistemas: dixestivo, respiratorio, protección ante infeccións e, a longo prazo, está demostrado o efecto no neurodesarrollo”, resumen as expertas.  “Case triplicamos a taxa de lactación materna exclusiva en prematuro menor de 1.500 gramos. Logrouse baixar en máis do 80 % a incidencia de enterocolitis necrotizante (non tivemos operacións); reducir significativamente os episodios de infección nosocomial a partir das 72 horas de vida; e no menor de 26 semanas, diminuír a displasia broncopulmonar. Ademais, conseguiuse reducir a necesidade de nutrición por vía intravenosa, xa que a alimentación con leite materno permite un incremento máis rápido da nutrición enteral”, detallan.

Ao publicar un comentario aceptas a política de protección de datos

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións
Fundación EROSKI

Validacións desta páxina

  • : Conformidad con el Nivel Triple-A, de las Directrices de Accesibilidad para el Contenido Web 1.0 del W3C-WAI
  • XHTML: Validación do W3C indicando que este documento é XHTML 1.1 correcto
  • CSS: Validación del W3C indicando que este documento usa CSS de forma correcta
  • RSS: Validación de feedvalidator.org indicando que nuestros titulares RSS tienen un formato correcto