Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Bebé

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Parto vaginal tras a cesárea, é perigoso?

Tres de cada catro partos vaginales son exitosos en mulleres que antes tiveron unha cesárea

A crenza de que tras unha cesárea o seguinte nacemento debe producirse con esta mesma técnica non se corresponde coa realidade. A taxa de éxito dun parto vaginal despois dunha cesárea é do 76%. Este artigo explica por que o alumeamento natural non só é posible senón, tamén, seguro, tanto para o bebé como para a nai, e aborda de que depende o éxito do parto vaginal tras a cesárea, así como algúns posibles riscos.

Imaxe: Raphael Goetter

O parto vaginal é seguro tras a cesárea

En España prodúcense máis cesáreas das recomendadas pola Organización Mundial da Saúde


En España o 25% dos partos prodúcense por cesárea, segundo o Ministerio de Sanidade. Esta cifra supera con fartura as recomendacións da Organización Mundial da Saúde (15%). Gran parte destas intervencións son consecuencia da práctica habitual de programar unha cesárea ás nais que tiveron antes un bebé por esta técnica. En Estados Unidos, segundo o Congreso Americano de Ginecología, o 40% das intervencións de cesárea prodúcense por este motivo.

Aínda que adoita crerse o contrario, o parto vaginal despois dunha cesárea está considerado unha práctica segura tanto para a nai como para o bebé, pola Sociedade Española de Ginecología e Obstetricia. Segundo esta institución, entre o 72 e o 76% dos partos vaginales tras unha cesárea resultan existosos. Esta taxa elévase ao 90% se a muller xa tivo, ademais, outro fillo de forma natural.

De que depende o éxito do parto vaginal tras a cesárea?

O éxito dun parto vaginal tras a cesárea depende dunha serie de factores que elevan ou reducen os riscos asociados a este tipo de alumeamento. Estes son os máis destacados:

  • Tipo de incisión. A incisión na cesárea previa pode influír no risco de rotura uterina. Os especialistas sinalan que o risco é moito menor nas transversais baixas (tipo bikini), que son as que se realizan na actualidade de maneira xeneralizada.

  • Distancia entre os partos. Un dos factores determinantes do éxito ou fracaso dun parto vaginal despois dunha cesárea é o intervalo de tempo transcorrido entre a cesárea e o seguinte nacemento. O risco de rotura uterina diminúe cando os alumeamentos se distancian no tempo. O aconsellables é que, polo menos, transcorran 18 meses entre un e outro. Desta forma, o risco de rotura diminúe do 5% se é menor de 18 meses, ao 2%, cando se espera máis tempo.

  • Número de cesáreas anteriores: o parto vaginal tras dous ou máis cesáreas tamén é posible. A Sociedade Española de Ginecología sinala que unha muller con dúas intervencións anteriores (tipo bikini) sen complicacións, cun embarazo normal e que non presente contraindicaciones pode considerarse candidata ao parto vaginal.

Cando non é recomendable o parto vaginal?

Imaxe: nateOne

O protocolo de Sociedade Española de Ginecología apunta que se debe tentar o parto vaginal en todas as mulleres con cesárea previa.

Esta recomendación xeral non é válida, sinala a institución, nos casos nos que está contraindicado. Estes son os máis destacados:

  • A cesárea anterior foi en forma de T investida (unha práctica moi pouco habitual que se fai en casos moi específicos).
  • A muller foi sometida a unha miomectomía (extracción de tumores do útero).
  • Produciuse unha rotura uterina previa.
  • A muller someteuse a tres ou máis cesáreas previas.

  • Calquera outra contraindicación médica para o parto vaginal.

Risco do parto vaginal tras a cesárea

O parto vaginal tras a cesárea implica un risco de rotura uterina


O maior risco que se asocia ao parto vaginal tras a cesárea é sufrir unha rotura uterina. O perigo débese a que xa existe unha cicatriz da intervención anterior.

Con todo, a Sociedade de Ginecología explica que este risco é mínimo: os datos dunha investigación realizada con máis de 400.000 mulleres redúceno a menos de 0,5%.

Non todas as investigacións medicas diminúen tanto o perigo dunha rotura. Un recente estudo publicado na revista 'POS Medicine' contradí esta información. Esta investigación recompila datos dos alumeamentos de máis de 2.300 mulleres en 14 hospitais australianos. Conclúe que o risco de complicacións graves (incluída a posible morte do bebé) no parto vaginal tras a cesárea é do 3%. O estudo sinala que o perigo de complicacións para a nai era, así mesmo, menor na cesárea programada que no parto natural.

Riscos dunha nova cesárea

Do mesmo xeito que o parto vaginal implica algúns riscos, unha nova cesárea asóciase a outras complicacións.

A Sociedade Española de Ginecología afirma que a posibilidade de que o bebé sufra a síndrome de distrés respiratorio, unha dificultade para respirar, aumenta nestes casos.

Outro problema da cesárea é que coa intervención increméntase tamén o risco de complicacións en futuros embarazos, entre eles, o de padecer placenta previa, abortos espontáneos e morte fetal intrauterina.

RSS. Sigue informado

Ao publicar un comentario aceptas a política de protección de datos

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións
Fundación EROSKI

Validacións desta páxina

  • : Conformidad con el Nivel Triple-A, de las Directrices de Accesibilidad para el Contenido Web 1.0 del W3C-WAI
  • XHTML: Validación do W3C indicando que este documento é XHTML 1.1 correcto
  • CSS: Validación del W3C indicando que este documento usa CSS de forma correcta
  • RSS: Validación de feedvalidator.org indicando que nuestros titulares RSS tienen un formato correcto