Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Bebé

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Que é a cesárea humanizada ou en familia e cando é posible?

Os expertos buscan reproducir durante as cesáreas moitas das condicións e os beneficios dos partos naturais

O procedemento da cesárea natural, humanizada ou en familia proponse, durante unha cesárea, reproducir todo o posible as condicións dun parto natural. Esta práctica ten beneficios tanto para a saúde do neno como para o benestar emocional dos pais. Este artigo explica as características da cesárea en familia, cando é posible aplicala, se representa algún risco e que fai falta para implementala en hospitais e maternidades. Tamén sinala a importancia de humanizar a cesárea.

Que é unha cesárea natural, humanizada ou en familia

Imaxe: mvaligursky

Hai poucas semanas converteuse en viral un vídeo publicado en Facebook que mostra un parto por cesárea. O particular do caso é que non era unha cesárea calquera, senón unha "cesárea natural". Tal como obsérvase no vídeo, o bebé sae do ventre da súa nai de maneira moi lenta, con moi pouca axuda dos médicos, case polos seus propios medios. O que se busca é emular na cesárea, no posible, as condicións dun parto vaginal. Dúas semanas despois, o vídeo fora reproducido máis de oito millóns de veces e os usuarios que o compartiron eran máis de 93.000.

A expresión "cesárea natural" foi acuñada por un equipo de investigadores da Universidade de Queensland (Australia) nun traballo publicado en 2008, quen consideraban este procedemento como "unha técnica centrada na muller". Con todo, agora os expertos en xeral prefiren evitar o nome de "cesárea natural" posto que implica un contrasenso. A cesárea, por definición, non é algo natural, polo que se inclinan por chamar a este procedemento cesárea humanizada ou cesárea en familia.

Características das cesáreas en familia

A denominación cesárea en familia derívase do feito de que unha das principais condicións dos partos vaginales aos que se busca equiparar é o que a nai, no quirófano, estea acompañada pola súa parella (ou pola persoa que ela decida). E ademais preténdese que, durante un tempo, báixese o pano estéril que se coloca entre o abdome e a cabeza da muller, de modo que ela e o seu acompañante poidan ver o nacemento do seu fillo.

Outra característica importante é que o parto é lento. Isto posibilita a "autorreanimación fisiológica do neno", é dicir, que o bebé se adapte ao mundo exterior dunha forma menos abrupta, co maior respecto posible polos tempos da natureza. Tamén se promove o contacto precoz pel con pel do pequeno coa súa nai, para o que se procura colocar ao recentemente nacido sobre o peito dela, o cal favorece a lactación materna.

Un trazo máis do parto vaginal que se tenta reproducir nestas cesáreas é lograr o pinzamiento tardío do cordón umbilical. Este pinzamiento chámase tardío cando se realiza un minuto (ou máis) despois do parto; se se fai durante os primeiros 60 segundos, considérase precoz. A Organización Mundial da Saúde (OMS) recomenda o pinzamiento tardío, sempre que sexa posible, xa que desa forma mantense o fluxo sanguíneo entre a placenta e o recentemente nado, o que pode mellorar a dotación de ferro do neno mesmo ata o seis meses de vida.

Sempre é posible unha cesárea en familia?

Practicar unha cesárea en familia "é posible máis a miúdo do que pensamos", explica Laura Rodellar, médico especialista en obstetricia e ginecología do Hospital Xeral de Catalunya, o cal foi pioneiro en España na implementación deste procedemento.

Con todo, hai algúns casos puntuais nos cales non se pode realizar ou, polo menos, non con todas as súas características. E é que ás veces non é posible deixar que o bebé salga do ventre materno "ao seu ritmo" e case en por si. Un destes casos é o das cesáreas "emerxentes", aquelas en as cales, debido a algunha complicación, o neno debe nacer de inmediato. Tamén pasa cando o pequeno non se presenta de maneira cefálica, é dicir, cando vén de nádegas, en postura podálica ou transversa. Tampouco se pode practicar a cesárea humanizada cando hai risco de sangrado, como nos casos de placenta previa. En embarazos de risco por outros motivos ou en situacións de prematuridad extrema o que corresponde é individualizar cada caso, pois certas situacións han de permitilo e outras non.

Polo demais, Rodellar explica que "hai outros aspectos da cesárea humanizada que son posibles case sempre" e que, en xeral, dependen da vontade do persoal sanitario. Entre eles atópanse: a presenza do acompañante da nai no quirófano; o contacto pel con pel do bebé coa nai tras o parto; a recuperación conxunta de ambos sen separación; e baixar o pano estéril para que a muller e quen a acompañe vexan a saída do neno.

A cesárea humanizada, representa algún risco extra?

En canto aos posibles riscos engadidos da cesárea en familia en relación coa cesárea tradicional, o primeiro é a maior posibilidade de infeccións , debido á presenza doutra persoa (o acompañante da nai) no quirófano. "Pero nós non observamos ningún cambio desde que empezamos a convidarlles a entrar en 2012", explica Laura Rodellar.

Algo parecido sucede co feito de baixar o pano estéril para que a nai e a súa parella vexan ao bebé saír do ventre. En teoría, isto podería ser causa de contaminacións. Para evitalo, colócase unha saba estéril sobre o pano cando se sobe. Tanto nese momento como cando se pon ao neno sobre o peito da nai, pídese a esta que non toque nada, e o médico cámbiase as luvas para manter a esterilización.

Outro perigo é que, no afán de atrasar o pinzamiento do cordón umbilical, ocasiónese un sangrado que poida xerar complicacións. Neste sentido, a atención do médico e os seus asistentes desempeña un rol fundamental.

Non hai prazos regulados que se apliquen a todos os nacementos. "Individualizamos cada caso -sinala Rodellar- e, se observamos que a perda é importante, dámosnos/dámonos máis présa". Grazas a estas medidas, as cesáreas en familia non causaron maiores inconvenientes que as tradicionais.

Que fai falta para implementar a cesárea en familia?

Máis aló dos casos en que está contraindicada, a cesárea en familia non esixe ningunha preparación especial para as embarazadas. De feito, moitas mulleres nin sequera saben que isto é posible. Para as que necesitan unha cesárea, decatarse de que existe esta posibilidade é unha moi boa noticia.

Para que hospitais e maternidades, pola súa banda, comecen a realizar cesáreas en familia, tampouco fai falta ningún tipo de infraestrutura nin equipamento específico. "Basicamente é cuestión de vontade", apunta Laura Rodellar. "A miúdo querer é poder, deixando reticencias e prexuízos ao carón. A nós custounos convencer aos anestesistas da presenza do acompañante, e agora ninguén dubida diso", recoñece.

No Hospital Xeral de Catalunya, o primeiro onde levaron a cabo estas cesáreas, o cambio foi progresivo: ao principio permitiuse o ingreso do acompañante ao quirófano, daquela o contacto pel con pel e a non separación entre o bebé e a nai, máis tarde a baixada de pano, e así. Algúns outros centros sanitarios en Cataluña e o resto de España incorporaron este procedemento, aínda que moi aos poucos.

A importancia de humanizar a cesárea

A doutora Laura Rodellar, unha das principais especialistas neste campo en España, lembra que a cesárea é unha intervención cirúrxica -a máis común de todas, por certo-. Por tanto, débese recorrer a ela só cando resulte necesaria.

Máis aló diso, o obxectivo de “humanizar” a cesárea é, en palabras desta experta, “converter este tipo de nacemento en algo o máis agradable posible, facendo que sexa un momento único para os pais, que sexan partícipes de todo o que pasa e que o vivan coa menor ansiedade posible”.

E pecha cunha reflexión en torno ao rol do persoal sanitario e a importancia do parto na vida das familias. “Hai que pensar que isto para nós pode ser un traballo, pero para esa familia é un momento único e como o fagamos pode deixarlles pegada. Podendo ser así, por que facelo doutro xeito?“.

Etiquetas:

cesárea nacimiento-gl

RSS. Sigue informado

Ao publicar un comentario aceptas a política de protección de datos

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións
Fundación EROSKI

Validacións desta páxina

  • : Conformidad con el Nivel Triple-A, de las Directrices de Accesibilidad para el Contenido Web 1.0 del W3C-WAI
  • XHTML: Validación do W3C indicando que este documento é XHTML 1.1 correcto
  • CSS: Validación del W3C indicando que este documento usa CSS de forma correcta
  • RSS: Validación de feedvalidator.org indicando que nuestros titulares RSS tienen un formato correcto