Artigo traducido por un sistema de tradución automática. Máis información aquí.

Vitaminas no embarazo: protección para o teu bebé

Tomar suplementos de vitaminas durante a xestación reduce a mortalidade infantil e o aborto, segundo un estudo
Por Teresa Romanillos 31 de Maio de 2012
Img vitaminas embarazo listp
Imagen: Luca Fazzolari

As vitaminas son moi importantes no embarazo. E, entre elas, o ácido fólico ten un papel protagonista, posto que contribúe ao desenvolvemento do bebé. Con todo, o ácido fólico e o folato (ou vitamina B9) non son os únicos aliados das futuras mamás. Existen estudos que relacionan outras vitaminas (como a C ou o D) con diversos beneficios para os bebés e o embarazo en si mesmo. Segundo conclúe unha investigación publicada en “The Lancet”, os suplementos multivitamínicos preveñen a morte infantil e o aborto, e este efecto beneficioso é máis apreciable nas mulleres con anemia ou con déficit nutricional. Estes resultados expoñen a conveniencia de recomendar suplementos vitamínicos durante o embarazo, ademais das clásicas indicacións de ácido fólico e iodo, de eficacia xa probada.

O estudo “Supplementation with Multiple Micronutrients Intervention Trial”, SUMMIT, realizouse con 31.290 mulleres embarazadas. Delas, a metade recibiron suplementos de ferro e acedo fólico, e o outro 50% recibiu, ademais, un complexo multivitamínico. Este suplemento incluía: vitamina A, C, D, E, B1, B2, B6 e B12, niacina, zinc, cobre, selenio e iodo. A súa inxesta foi diaria durante o embarazo e mantívose ata 90 días despois do parto.

Vitaminas no embarazo: redución da mortalidade e o baixo peso ao nacer

A investigación foi realizada por un equipo dirixido por Anuraj Shankar, da Universidade de Mataram, en Indonesia. Os resultados sinalan que a mortalidade precoz (é dicir, aquela que se produce nos primeiros 90 días de vida) reduciuse nun 18% entre os nenos cuxas nais tomaran o suplemento, en comparación cos fillos de nais que tomaran só ferro e acedo fólico.

A diminución na mortalidade infantil observouse, sobre todo, despois do primeiros cinco días de vida e foi máis pronunciada a partir dos 29 días tras o nacemento. Ademais, o efecto do suplemento nas mulleres con nutrición deficiente ou con anemia foi maior, pois a mortalidade infantil nestes casos reduciuse un 25% e un 38% máis.

O tratamento con multivitaminas tamén se asocia a unha redución na taxa de bebés nados con baixo peso. En concreto, as mulleres tratadas foron un 14% menos propensas a ter un bebé con baixo peso ao nacer que o grupo de control. A redución do risco tamén foi moito máis alta nas mulleres con anemia (33%). Segundo os autores do estudo, os efectos dos suplementos de vitaminas poderían depender da deficiencia destes nutrientes.

Os resultados non implican, por si mesmos, a recomendación do uso universal de vitaminas durante o embarazo pero, segundo diversos investigadores, “os resultados de SUMMIT son unha base sólida para iniciar ensaios sobre poboacións máis grandes relacionados coa efectividade dos suplementos con multivitaminas”.

Suplementos de iodo: un aliado contra os abortos, a prematuridad e o atraso mental

Na actualidade, un dos retos da saúde infantil é a prevención da prematuridad e dos defectos congénitos, primeira causa de morte infantil nos países desenvolvidos. E o iodo, neste aspecto, é clave. A súa carencia incide de maneira directa no metabolismo da glándula tiroides, xa que é un elemento esencial para a síntese das hormonas tiroideas. Estas hormonas xogan un papel fundamental na maduración do cerebro, polo que uns niveis baixos durante a etapa fetal poden ter graves consecuencias para o bebé, como dano cerebral irreversible ou atraso mental.

O déficit de iodo tamén causa abortos, prematuridad e aumento da mortalidade perinatal. Ata hai uns anos, non se tivo clara conciencia do problema, aínda que, en 1999, un informe emitido pola Organización Mundial da Saúde (OMS), estimaba que afecta a 740 millóns de persoas en todo o mundo e que é a causa máis importante de atraso mental e a máis fácil de previr.

En España, un estudo efectuado por un grupo da Sociedade Española de Endocrinoloxía comprobou que os niveis de iodo nas gestantes no noso país estaban moi por baixo dos recomendados pola OMS. O problema era máis evidente nalgunhas comunidades autónomas como Galicia e Andalucía. Durante a xestación e a lactación recoméndase unha media de entre 200 e 250 µg de inxesta de iodo en forma de suplementos e mediante o consumo de sal yodada e peixe de mar.

Tamén é importante, aínda que poida parecer un contrasenso, non usar antisépticos yodados nas mulleres embarazadas nos momentos previos ao parto, xa que a súa aplicación provoca unha sobrecarga de iodo ao absorberse pola pel, mesmo no recentemente nado. Na nai, o contido de iodo no leite multiplícase por dez se as curas da episiotomía realízanse con povidona yodada. Esta cantidade de iodo pode provocar un bloqueo transitorio da tiroides do recentemente nado que, ademais das consecuencias sobre a súa saúde, pode alterar os resultados do programa de detección precoz do hipotiroidismo congénito e aumentar o número de falsos positivos.