Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Problemas de saúde

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

A estreita relación entre depresión e obesidade

Ambas son máis frecuentes en ambientes desfavorecidos, onde se come peor e séguense hábitos pouco saudables

Img obeso Imaxe: Steve Knight

A obesidade converteuse nunha auténtica epidemia na sociedade actual. Ao redor de seis millóns de españois maiores de 18 anos teñen problemas relacionados co peso, case un 2% máis que en 2008. Pero ademais, a súa relación coa depresión é demasiado perigosa: a obesidade estaría asociada cun maior risco de sufrir depresión e, á súa vez, esta relacionaríase cunha maior probabilidade de desenvolver obesidade. A psicoterapia é o tratamento indicado, co obxectivo de ensinar a resolver conflitos, sen recorrer á evasión e a gratificación inmediata que proporciona a comida.

ImgImagen: Steve Knight

O risco de padecer depresión é un 55% maior nas persoas obesas, mentres que o risco de obesidade aumenta nun 58% entre quen teñen depresión. Son os datos dun metanálisis de 15 estudos, publicado na revista “Arquives of Xeral Psychiatry”. A obesidade non é un trastorno psiquiátrico, así que moitos dos episodios depresivos que sofren as persoas con obesidade son reactivos, é dicir, non se deben a unha depresión endóxena, senón que o feito de estar obesos deprímelles. A depresión é unha consecuencia da obesidade.

Alfonso Chinchilla, xefe da sección de psiquiatría do Hospital Ramón e Cajal de Madrid, considera que “son, polo xeral, depresións menos severas causadas, sobre todo, pola presión social”. As persoas obesas non se gustan e deprímense. No caso das mulleres, segundo este experto, a depresión é máis profunda, porque teñen máis vergoña da súa obesidade.

Miguel Anxo Rubio, médico endocrinólogo do Hospital Clínico de Madrid, sinala que “non hai unha relación directa entre alteracións hormonais e alteracións emocionais ou do trastorno do ánimo. A asociación entre obesidade e depresión ten relación con verse mal e con problemas socioeconómicos”. Os estudos indican que a incidencia da obesidade é maior nas clases máis desfavorecidas porque “comen menos carne e peixe, comen máis graxas pouco saudables e fan menos deporte”, cita este experto. “Estes son ambientes que favorecen a depresión”, agrega.

Ansiedade e cheas

As persoas obesas e deprimidas sofren angustia, son fráxiles, senten inseguras e non gozan de boas relacións sociais

A pesar da relación entre depresión e obesidade, Chinchilla sinala que nas persoas obesas desenvólvese tamén moita ansiedade, inseguridade e fraxilidade. A ansiedade pódese canalizar en impulsividad e, a miúdo, causa un trastorno por chea, que se traduce nunha necesidade imperiosa para comer ata que o corpo non pode máis. Entón, ou se para ou se provoca o vómito. Algunhas persoas poden inxerir máis de 5.000 calorías nunha chea.

Cando isto ocorre, cómense moitos hidratos de carbono porque as persoas buscan sentirse saciadas. Chinchilla afirma que nalgúns casos “dáse unha auténtica adicción á comida porque se busca encher un baleiro, acougar a ansiedade”.

Psicoterapia en obesidade e con depresión

A psicoterapia cognitivo-conductual está indicada para as persoas obesas que sofren depresión. O obxectivo céntrase en aprender pautas alimenticias, mellorar a autoestima, desenvolver habilidades sociais, favorecer a motivación para baixar de peso e adquirir pautas para facer exercicio. Á parte de reducir o peso dunha forma continuada, tamén se aprende a resolver conflitos sen recorrer á evasión e a gratificación inmediata que proporciona a comida.

Montse Bascuas, psicóloga do Instituto de Trastornos Alimentarios de Barcelona, explica que “as persoas obesas non son felices”, pero a pesar de que moitas se deprimen, outras contan cunha contorna social adecuado e conseguen evitalo. Estes trastornos supéranse con tratamento médico e psicoterapia, ademais dun tratamento farmacolóxico, “posto que os antidepresivos combaten esta enfermidade e teñen un efecto saciante”. As persoas obesas e deprimidas sofren angustia, son fráxiles, senten inseguras e tampouco gozan de boas e variadas relacións sociais.

Por este motivo, é necesario que a psicoterapia traballe múltiples aspectos da vida da persoa, como ideas irracionais que terminan por desvalorizar a moitos afectados. Un exemplo é a técnica de reestruturación cognitiva, que modifica os pensamentos negativos por outros máis adaptativos. De igual modo, é habitual un compoñente de ansiedade que pode converterse nun impulso para comer en exceso, polo que tamén se insiste nas técnicas de relaxación.

A psicoterapia estrutúrase en tres etapas para lograr que o paciente non fracase. Nunha primeira etapa, téntase que perda peso pero tamén se traballa a motivación. Nunha segunda etapa, elabórase a imaxe corporal, apréndese a ocupar o tempo libre dunha forma saudable e anímase a practicar máis exercicio. Por último, continúase co traballo psicoeducativo e ponse o acento en mellorar as habilidades sociais, así como na relación coa comida. “Moitas persoas obesas e deprimidas senten soas, teñen poucas relacións sociais e escasas motivacións. A comida convértese nunha gratificación inmediata”, explica Bascuas.

Comer en exceso é unha forma de compensar carencias emocionais, aínda que tras unha chea ou unha inxesta excesiva desenvólvese a miúdo un sentimento de culpa. Deste xeito, os síntomas depresivos empeoran e por iso é polo que nun tratamento psicoterapéutico ensínense pautas para xestionar todos os aspectos relacionados coa comida. “Chamámolo taller de cociña. Nel apréndese a cociñar dunha forma sa, sen exceso de hidratos nin fritos, e a comprar dunha forma lóxica, sen encher o carro con alimentos pouco saudables”, precisa Bascuas. Numerosas persoas confunden a fame con outras sensacións e, por iso, “ensínaselles a que distingan a sensación de fame do nerviosismo”.

OBESIDADE, DEPRESIÓN E NENOS

Segundo as últimas estatísticas, un de cada catro nenos españois sofre sobrepeso ou obesidade. Ademais, padecer depresión aguda durante a infancia podería aumentar o risco de obesidade durante a idade adulta. Por este motivo, hai que estar atentos aos posibles síntomas de depresión infantil, como tristeza, pranto frecuente, illamento, baixo rendemento escolar, illamento social, subida ou baixada de peso ou peso inadecuado á idade, entre outros factores.

Alfonso Chinchilla sinala a importancia de frear canto antes o aumento de peso patolóxico nos nenos: “Canto máis inmatura e fráxil é a personalidade, e antes empezo o aumento problemático de peso, o corpo sufrirá máis e os posibles trastornos psicolóxicos serán máis graves”. Ademais, a taxa de mortalidade entre a poboación infantil con obesidade é un 12% máis elevada que no resto da poboación. “A obesidade é unha epidemia que aumenta. Falta mellorar a educación nos hábitos alimentarios ou potenciar o deporte en casa e na escola. Previr a tempo é o mellor tratamento”, insiste Chinchilla.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións