Artigo traducido por un sistema de tradución automática. Máis información aquí.

Accidentes en idade preescolar

Na Unión Europea falecen máis nenos por lesións prevenibles que pola suma de todas as demais enfermidades infantís
Por Montse Arboix 8 de Xaneiro de 2007

Cada ano miles de nenos sofren accidentes de diversa gravidade. E aínda que a maioría destes accidentes non reverten maior gravidade o certo é que existen circunstancias que favorecen o risco. Estímase que cada día falecen na Unión Europea 14 nenos debido a lesións prevenibles como consecuencia de accidentes no ámbito doméstico ou na vía pública. Tendo en conta que son a primeira causa de morte infantil a partir dun ano de idade, os adultos responsables deben estar o suficientemente informados e aplicar as medidas de prevención necesarias en cada etapa de crecemento.

Nos países desenvolvidos nos que se diminuíron os índices de mortalidade global en relación a desnutrición, enfermidades infecciosas e mortalidade nos primeiros meses de vida, os accidentes seguen sendo un importante problema de saúde. Segundo datos da Unión Europea, aproximadamente 20 millóns de nenos e novos son victimas de accidentes cada ano. Máis de 15.000 morren por estas causas, e ao redor duns 30.000 sofren discapacidade posterior. Isto significa que morren máis nenos por lesións que pola suma de todas as demais enfermidades infantís. Estes accidentes teñen lugar especialmente en casa ou na vía pública (áreas de xogo).

A Organización Mundial da Saúde (OMS), que define o accidente como «suceso fortuíto, desgraciado ou daniño, ou acontecemento independente da vontade humana provocado por unha forza exterior que actúa rapidamente e que se manifesta por un dano corporal ou mental», manifesta que a prevención é a clave para evitar a alta morbimortalidad.

Idade preescolar

A Convención das Nacións Unidas para os dereitos da Infancia subliña a responsabilidade social de protexer aos nenos e promover os servizos e axuda necesarios para eles. Isto inclúe as lesións por accidente, que son causa principal de morte e incapacidade na infancia. Os nenos en idade preescolar (ata o seis anos) son os membros máis vulnerables da sociedade. Nesta etapa hai diferenzas substanciais en relación ao desenvolvemento psicomotor do neno.

Antes do seis anos é importante ensinar as normas básicas de seguridade viaria e a maneira de cruzar a rúa de forma segura

Ata o tres meses o neno está nunha situación totalmente pasiva e dependente. É importante evitar as caídas de obxectos encima del e nunca hai que deixalo só nunha superficie da que poida caer. Segundo Ana Soriano, pediatra do centro de atención primaria de Santa María de Palautordera, en Barcelona, «o que máis vemos son, nos menores dun ano, caídas desde os cambiadores ou desde a cama dos pais e cando empezan a deambulación, caídas contra mobles ou o chan».

Tres meses máis tarde a súa curiosidade aumenta e calquera obxecto é susceptible para meterse na boca; por este motivo, hai que evitar xoguetes con pezas pequenas e desmontables ou outros obxectos ou sustancias que poida tragarse. Os nenos teñen unha gran predisposición á investigación de todos os seus orificios. «É frecuente que veñan á consulta por calquera peza pequena no nariz ou na orella. É importante non tentar sacalas en casa, sobre todo se son de forma esférica polo risco de que penetren máis na cavidade». Dos 6 aos 12 meses de idade o neno gaña mobilidade e autonomía, empeza a desprazarse gateando e a súa curiosidade tamén crece. As medidas de prevención deberán centrarse na protección de enchufes, portas e xanelas, e accesibilidade de escaleiras. As cifras de accidentes por caídas en cubos, bañeiras ou fontes son destacables.

Na etapa que comprende dun a tres anos, o neno desenvolve o movemento, a curiosidade e os hábitos. Nesta etapa súmanse, frecuentemente, os accidentes por intoxicación de medicamentos, produtos de limpeza e pinturas, entre outros. Os medicamentos máis habitualmente relacionados son os antitérmicos (paracetamol e ibuprofeno), mucolíticos ou jarabes para a tose, moi utilizados nestas idades e con relativo bo sabor. Moitos destes accidentes por intoxicación, ampliables a todos os grupos de idade, evitaríanse non gardando produtos tóxicos en envases de produtos para o consumo, segundo os expertos. Queimaduras na cociña ou mediante metais quentes, caídas desde cadeiras, a cama e sobre todo xanelas, accidentes de tráfico (é imprescindible collelos da man e vixialos constantemente polo imprevisible dos seus actos) e atragantamiento coa comida son algúns dos accidentes máis habituais nesta franxa de idade. «Hai que prestar atención aos alimentos duros e que se trocean como os froitos secos, por iso non se recomendan enteiros ata os 3 anos», engade a experta.

As piscinas e similares son tamén un dos lugares onde adoitan producirse accidentes. Para evitalos é necesario protexer o seu acceso e usar os dispositivos de flotación de acordo á idade do neno. Antes do seis anos é importante ensinarlle as normas básicas de seguridade viaria e a maneira de cruzar a rúa de forma segura. «Os accidentes de tráfico son outro grupo de accidentes infantís e desde atención primaria incídese na prevención coa utilización dos dispositivos de seguridade dos coches, dando consellos sobre seguridade viaria», resalta Soriano.

Alianza Europea

A Alianza Europea para a Seguridade Infantil (European Chile Safety Alliance) é unha iniciativa da Asociación Europea para a Seguridade do Consumidor para avanzar na prevención de lesións na infancia en Europa. ECOSA, nas súas siglas inglesas, presentou en 2004 un informe baseado nas estatísticas achegadas pola OMS e por Centros de Investigación nos Estados Membros. Os resultados de actitudes dos proxenitores relacionados coa seguridade infantil foron achegados polo Eurobarómetro 2003 da Comisión Europea.

Os obxectivos da Alianza son buscar e aplicar políticas adecuadas e establecer unha rede europea para compartir programas de prevención. Para iso, a Alianza desenvolve actividades de investigación en accidentes á infancia e elabora estudos para tentar conseguir unha mellor calidade de vida dos nenos. A Alianza, da que forma parte o Ministerio de Sanidade e Consumo español, está orientada por un grupo de expertos dos países membros da Unión Europea e de países aspirantes a formar parte.

NO AUTOMÓBIL

ImgNo pasado 2006 producíronse 2.630 accidentes de tráfico nas estradas españolas con máis de 3.000 vítimas mortais, coa implicación de miles de nenos. En Cataluña, entre o 2002 e o 2005, preto de 1.640 menores de 12 anos foron vítimas de accidentes de tráfico. A maioría requiriu ingreso hospitalario resultado de feridas leves, 170 deles con prognóstico moi grave e 36 morreron. Segundo estatísticas do Servei Català de Trànsit, os accidentes de estrada son a primeira causa de morte en nenos maiores de catro anos.

Á vista destas cifras, e tras considerar que as campañas dirixidas aos pais non acaban de funcionar (dous de cada dez familias catalás continúan sen usar dispositivos de seguridade no coche como as cadeiras ou o cinto, e o seu uso decae entre o seis e dez anos de idade), o Servei Català de Trànsit puxo en marcha unha campaña de seguridade viaria para concienciar aos máis pequenos.

A campaña céntrase na edición de pequenos libros informativos acompañados dunha mascota infantil coa forma do cinto de seguridade, Cintunino Clac. Todo iso repartirase en consultas de pediatría dos centros de atención primaria de saúde, en servizos hospitalarios de pediatría e en escolas. A mascota, que vai adherida aos cristais do coche, ten como misión protexer os bonecos dos nenos da mesma maneira que o cinto lles protexe a eles. Esta iniciativa, levada a cabo coa colaboración do Departamento de Saúde da Generalitat catalá, ten o obxectivo de sensibilizar aos máis pequenos sobre a necesidade de protexerse, da importancia do uso do cinto, á vez de facer reflexionar aos pais sobre o valor dos dispositivos de retención.