Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Problemas de saúde

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Adrián Revello, membro da Sección de Cardiología Clínica da Sociedade Española de Cardiología (SEC)

As mulleres con apneas do soño teñen un risco aumentado de sufrir enfermidades cardiovasculares

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 10 de Xullo de 2012

As mulleres, igual que os homes, tamén poden desenvolver apneas do soño. Un recente estudo, publicado en ‘Annals of Internal Medicine’, permitiu saber que as mulleres coa síndrome de apneas/hipoapneas do soño (SAHS) teñen 3,5 veces máis probabilidades de desenvolver unha enfermidade cardiovascular respecto das que non sofren a síndrome; nos homes, este risco é entre 4 e 5 veces maior. Por mor deste traballo, constátase a necesidade de prestar máis atención á poboación feminina que tamén pode estar afectada pola apnea do soño, pero que como se manifesta de forma distinta ao home, pode pasar desapercibida. Os cambios no estado de ánimo e o cansazo son algúns sinais da alteración do soño “feminina”, mentres que os ronquidos e a somnolencia diúrna o son nos homes. Detectar esta enfermidade é crucial para diminuír o risco cardiovascular, explica nesta entrevista Adrián Revello, cardiólogo do Hospital San Juan de Deus do Aljarafe, en Bormujos (Sevilla) e membro da Sección de Cardiología Clínica da Sociedade Española de Cardiología (SEC).

A síndrome da apnea do soño afecta a moitas persoas?

Si, é unha enfermidade que ten unha alta prevalencia. En España, estímase que entre o 2% e o 4% da poboación adulta sofre apnea do soño, é dicir, que hai uns 2 millóns de afectados. E, á vez que é moi prevalente, está moi infradiagnosticado; deste total de afectados, só entre un 10% e 15% están diagnosticados.

Como se reparten esta porcentaxe homes e mulleres?

“Á muller diagnostícaselle menos a apnea do soño”Estímase que os máis afectados son os homes, xa que habería entre un 2% e un 3% de mulleres afectadas, mentres que a porcentaxe de homes sitúase entre un 4% e 6%. Dise que por cada muller con apnea do soño, hai entre 2 e 3 homes enfermos.

Sábese o porqué?

Cando a muller aínda non entrou na menopausa, está protexida polas hormonas fronte a esta enfermidade, do mesmo xeito que fronte a outras moitas, como a cardiopatía isquémica, o infarto, etc. No entanto, ao entrar na menopausa, pérdese esta defensa e empézase a igualar. Nos homes, a apnea do soño é máis común porque teñen unha maior tendencia a un tipo de obesidade que se acumula no abdome (obesidade central) -que é un dos factores de risco para desenvolver apneas do soño-, que se asocia ao consumo de alcol, máis frecuente en homes.

De que maneira definiría a apnea do soño? Que síntomas caracterízana?

“Só entre un 10% e un 15% dos afectados por apnea do soño están diagnosticados”Pódese sospeitar da síndrome cando as persoas deixan de respirar nunha hora varias veces, de forma parcial (hipoapneas) ou total (apneas). Cando estas interrupcións intermitentes da respiración ocorren máis de 5 veces nunha hora (un punto de corte establecido arbitrariamente), considérase que se ten apnea do soño; entre 5 e 15 interrupcións da respiración por hora considérase leve; entre 15 e 30, moderada; e, por encima de 30, a enfermidade é severa.

A que se debe o baixo diagnóstico da enfermidade?

A que a persoa que sofre apneas non o sabe, pero si quen dorme con ela. Polo xeral, os afectados son roncadores, algo que coñecen quen conviven con eles, quen escoitan os ronquidos e a quen lles chama a atención a presenza de períodos nos que deixa de respirar. Os familiares adoitan facer referencia a estes episodios cando acompañan ao afectado á consulta médica.

Por que a apnea do soño relaciónase coas enfermidades cardiovasculares?

“Os altibaixos de presión arterial secundarios ás apneas provocan danos importantes no cerebro, o corazón e as arterias”En distintos estudos, desde hai tempo observouse que as persoas con apneas do soño teñen máis incidencia ou prevalencia de hipertensión arterial, problemas coronarios e accidentes cerebrovasculares. Tamén se cre que, nos períodos en que deixan de respirar, que son moi frecuentes, hai unha falta de osíxeno en sangue que provoca que se disparen certos mecanismos de liberación de hormonas ou sustancias que elevan a presión arterial de forma aguda. Estes picos de tensión, con subidas e baixadas intermitentes, e estes mecanismos poderíanse definir como unha tensión cardiovascular que, a longo prazo, noite tras noite, provocan danos importantes en distintos órganos, como o cerebro, o corazón e as arterias.

É diferente a asociación entre apneas do soño e enfermidades cardiovasculares en mulleres e homes?

A maior parte dos estudos que se fixeron ata agora centráronse nos homes. Este último estudo, publicado en ‘Annals of Internal Medicine’, realizou unha análise en mulleres. E hase visto que aquelas que sofren apneas do soño, como os homes, tamén teñen un risco aumentado de enfermidades cardiovasculares. Cando se compara ás mulleres enfermas coas sas, obsérvase que as primeiras teñen 3,5 máis probabilidades de sufrir unha enfermidade cardiovascular e, os homes, un risco entre 4 e 5 veces maior respecto da poboación masculina non enferma.

Hai algunha outra diferenza entre homes e mulleres?

“A muller con apnea do soño manifesta síntomas de alteración do estado do ánimo”Á muller diagnostícaselle menos a apnea do soño que aos homes, porque ten síntomas distintos e atípicos que non se relacionan coa síndrome. Manifestan unha diminución do estado de ánimo ou ansiedade e oriéntase máis á depresión; apenas se pensa que poida sufrir esta síndrome e demórase o diagnóstico ata que está en estadios moi avanzados. No home, os síntomas máis frecuentes son: que sexa roncador, que se durma de día e que estea irritable. A muller adoita acompañarlle ao médico e explica que rouca e deixa de respirar. En cambio, cando a muller vai á consulta, non adoita ir acompañada da súa parella e, se esta acode, non se fixou en que durante un período non respira.

É certo que o cansazo provocado pola falta de descanso nocturno é outro dos síntomas da apnea do soño?

Si, de maneira tradicional considerouse que un dos síntomas da apnea do soño é durmirse de día, xa que de noite non se descansa. É unha situación anormal durmirse no metro, no autobús, no tren, que é o que lle ocorre de forma habitual aos homes que non dormen. Son vítimas do soño, o cansazo, a irritabilidad; ademais, teñen perda de atención e de memoria e, naqueles cuxa actividade profesional é a condución, asociouse a accidentes de tráfico. Este síntoma tamén poden telo as mulleres, aínda que nelas a apnea do soño maniféstase de maneira diferente: a través dos cambios de estado de ánimo e ansiedade, síntomas que se adoitan atribuír a un problema psicolóxico ou psiquiátrico, cando en realidade teñen unha orixe orgánica. Así mesmo, este déficit de soño notouse máis nos homes que acudiron ao traballo, mentres que pasou desapercibido nas mulleres amas de casa, xa que se tiveron soño a media mañá, estiveron en casa. Hoxe en día, coa incorporación da muller a outros traballos, todo isto está a cambiar.

Cando se trata esta síndrome de apneas/hipoapneas do soño, baixa o risco cardiovascular?

Un dos aspectos destacables deste último traballo é que, ante un síntoma atípico, hai que pensar sempre que unha paciente muller pode sufrir esta enfermidade e o máis importantes é que, se se trata de forma adecuada, iguálase o risco cardiovascular ao dunha muller en condicións normais.

Combater o risco cardiovascular provocado pola apnea do soño

A Fundación Española do Corazón (FEC) advirte de que a medidas clave para combater a apnea do soño e, desta forma, reducir o risco cardiovascular son varias, pero, entre todas, a fundamental é evitar a obesidade e manter un peso adecuado, con actividade física e dieta cardiosaludable. Tamén é crucial non fumar e, en especial, “a partir de media tarde non se deben tomar bebidas alcohólicas, porque deprimen a respiración, nin tampouco ansiolíticos, porque poden provocar unha disfunción da vía aérea”, explica Adrián Revello.

Só con estas medidas é posible controlar moitas apneas leves. Con todo, en ocasións, cando estas son máis severas, son insuficientes. Entón hai que engadir o uso dun aparello, a CPAP (siglas de aire en presión positiva continua) á que o afectado conéctase durante toda a noite e que impide que a vía aérea se obstruya.


Ao publicar un comentario aceptas a política de protección de datos

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións