Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Investigación médica

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Anomalías cardíacas en recentemente nados

Os suplementos de acedo fólico poderían ser útiles para previr a aparición de cardiopatías congénitas, segundo un novo estudo

En España nacen ao ano 5.000 nenos con algún tipo de cardiopatía. O ácido fólico, ata agora utilizado para a prevención de malformacións no sistema nervioso, pode ser útil tamén para previr as anomalías cardíacas congénitas. Outra boa noticia é que os recentemente nacidos con determinados defectos cardíacos congénitos poderían recibir algún día novas válvulas construídas coas súas propias células nai, extraídas do cordón umbilical.

O ácido fólico desempeña un papel protector na aparición dalgunhas malformacións do sistema nervioso, de aí as recomendacións dos especialistas no embarazo e a lactación. Agora, un traballo presentado na recente Reunión Anual da Asociación Americana do Corazón apunta a que tamén reduce o risco de cardiopatías congénitas. No estudo, realizado na Universidade de Radboud, en Holanda, revisáronse os datos das nais e dos nenos nados con malformacións cardíacas desde 1996 ata 2005.

Excluíronse as cardiopatías provocadas por anomalías xenéticas, e os datos deste grupo comparáronse con outro de nais con nenos con defectos cromosómicos ou con malformacións congénitas doutro tipo.

Papel do ácido fólico

Na citada investigación constatouse que as nais que consumiron a cantidade adecuada de acedo fólico no período próximo ao embarazo rexistraron un 18% menos de probabilidades de ter un fillo con cardiopatía congénita. Unha análise máis detallada mostrou que os suplementos de ácido fólico son especialmente efectivos na prevención dos defectos septales (orificio na parede -septum- que separa o lado esquerdo e o lado dereito do corazón) e das anomalías conotruncales (que afectan á formación dos tractos de saída).

Consumir o ácido fólico adecuado diminúe nun 18% as probabilidades de ter un fillo con cardiopatía congénita

Está demostrado que o ácido fólico xoga un papel importante na prevención dalgunhas malformacións congénitas do tubo neural, graves anomalías que se producen como consecuencia de alteracións no peche do mesmo. Estas prodúcense durante as primeiras semanas do embarazo e poden aparecer a nivel cerebral (dando lugar a anencefalia ou encefalocele) ou da columna vertebral (espiña bífida). A anencefalia é a ausencia total ou parcial do cerebro, incluído o cranio, e o encefalocele é a herniación do cerebro e as meninges por un defecto no cranio. Ambas as malformacións son incompatibles coa vida.

Na espiña bífida prodúcese unha hendidura á altura da columna vertebral que pode ir acompañada dun prolapso das meninges, membranas que protexen os órganos do sistema nervioso central (cerebro e medula espinal), o que se coñece por meningocele ou mielomeningocele. O mielomeningocele é a forma de presentación máis grave xa que se asocia a diversos graos de parálises así como á perda do control dos esfínteres.

O ácido fólico é, por tanto, unha vitamina que intervén na síntese de proteínas e de ADN. Durante o embarazo increméntanse as necesidades maternas desta vitamina, sobre todo nos primeiros meses da xestación, e existe clara evidencia de que coa inxesta diaria dunha dose de 400 microgramos (ou 0,4 mg) de acedo fólico desde un mes antes da concepción ata o final do primeiro trimestre do embarazo prevéñense estas graves malformacións.

Novas válvulas con células nai

Os nenos que nacen con válvulas cardíacas defectuosas que non poden ser reparadas necesitan un recambio valvular. Ata agora pódese optar por recibir unha prótese mecánica, un enxerto dun doante ou ben unha válvula procedente de tecido animal. Con todo, estas novas válvulas non seguen o desenvolvemento normal do neno, polo que deben ser substituídas máis adiante. Por este motivo, a enxeñaría tisular está a tentar achegar solucións a este problema: un grupo de investigadores da Universidade alemá de Munich desenvolveu válvulas cardíacas infantís a partir de células nai derivadas de cordón umbilical.

As células introducíronse en oito válvulas cardíacas, feitas con material biodegradable, e cultiváronse en laboratorio. Creceron formando unha capa de tecido e producindo elementos importantes da matriz extracelular, que son esenciais para a estrutura do tecido. E constatouse a existencia de colágeno, glicosaminoglicano e elastina así como elementos que se achan normalmente nos tecidos cardiovasculares. Isto indica que as células nais diferenciáronse dando lugar a este tecido concreto.

No entanto, quedan aínda cuestións a resolver, antes de que poida aplicarse á práctica diaria, como cal é o material de soporte máis adecuado para a estrutura e analizar se estas válvulas que naceron “” no laboratorio funcionan cando se implantan no corazón. Con todo, os investigadores apostan polo futuro: Ralf Sodian, cirurxián cardíaco e autor principal do estudo, asegura que esta creación de tecido proporciona a posibilidade de ter un substituto ideal de válvula cardíaca duradeira ao longo da vida do paciente e que ten o potencial de crecer e cambiar a súa forma segundo sexa necesario.

CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

Img corazon3 despiece
Estímase que oito de cada 1.000 recentemente nados fano con algunha anomalía cardíaca. As cardiopatías congénitas son alteracións anatómicas que poden producirse nas cámaras cardíacas (aurículas e ventrículos), nos tabiques que as separan (septum), nas válvulas ou os grandes vasos que entran ou saen do corazón (conotruncales). Hai máis de 50 tipos distintos de lesións e con frecuencia combínanse varias delas nun mesmo neno, como no caso da tetralogía de Fallot, na que aparecen catro lesiones distintas.

A comunicación interventricular, tetralogía de Fallot, ductus, comunicación interauricular, coartación de aorta e a transposición de grandes arterias atópanse entre as máis frecuentes. Pero non todas as lesións revisten a mesma gravidade; mentres que algunhas levan alteracións circulatorias importantes que poden comprometer a vida, outras só producen síntomas ocasionais relacionados coa actividade física. Na actualidade, a detección das cardiopatías é moi precoz, de forma que non se demora o tratamento correspondente.

A pesar de que a partir da sexta semana de embarazo o corazón do feto atópase xa desenvolvido, non sempre son detectables antes do nacemento, ben porque non son evidentes ou porque polo seu levedad non poden apreciarse, manifestándose máis tarde. Dentro dos factores que predisponen a ter un fillo con cardiopatía sábese que a idade dos pais é un deles (pais de idade inferior a 18 e superior a 35 anos). Así mesmo, o risco aumenta se houbo algún caso na familia ou se o neno ten algunha anomalía cromosómica, como na síndrome de Down que se asocia a cardiopatías congénitas.

O alcoholismo materno, enfermidades como a diabetes, así como a inxesta de drogas e certos medicamentos durante o embarazo tamén incrementan o risco.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións