Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Problemas de saúde

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Antonio Hernández Mijares, xefe do Servizo de Endocrinoloxía do Hospital Universitario Doutor Peset Valencia

O segundo factor máis importante de risco cardiovascular é ter o colesterol bo baixo

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 06deSetembrode2011

Controlar o colesterol prexudicial (cLDL), para que se manteña en niveis baixos en sangue, é tan importante como manter o colesterol bo (cHDL) alto. Un estudo difundido na “Revista Española de Cardiología”, publicación oficial da Sociedade Española de Cardiología (SEC), constatou que ter cifras de colesterol bo baixas é o segundo factor de risco en orde de importancia, despois dos niveis de azucre en sangue (glucemia) elevados, para a síndrome metabólico. Este trastorno, que se caracteriza por reunir tres factores ou máis de risco cardiovascular, aumenta as posibilidades de sufrir un infarto cardíaco ou outros problemas de corazón, como unha angina de peito, explica nesta entrevista Antonio Hernández Mijares, catedrático do Departamento de Medicamento da Universidade de Valencia e xefe do Servizo de Endocrinoloxía do Hospital Universitario Doutor Peset, de Valencia. Ademais, advirte de que non hai dispoñibles fármacos para regular os niveis de colesterol beneficioso. A única opción é seguir un estilo de vida saudable.

Que é a síndrome metabólico?

“Dietas moi ricas en calorías e en acedos grasos saturados provocan obesidade en poboación infanto-xuvenil e conducen á síndrome metabólico”É un conxunto de factores de risco cardiovascular que, combinados, provocan un aumento na taxa de incidencia de episodios como angina de peito ou de infarto agudo de miocardio. Caracterízase por aumento de peso corporal, sobre todo de obesidade abdominal, dos niveis de glucemia, triglicéridos e cifras de presión arterial e, en cambio, por unha diminución dos niveis de colesterol bo.

A cantas persoas afecta en España?

Na poboación xeral, en torno ao 20% ou 24%.

A partir de que idade desenvólvese? É certo que cada vez se manifesta a idades máis temperás?

É certo. Cada vez máis, aumenta a incidencia de obesidade infanto-xuvenil debido ás dietas moi ricas en calorías e en acedos grasos saturados. Todo iso pode conducir a desenvolver síndrome metabólico.

Pero a que idade desenvólvese a síndrome metabólico?

“A síndrome metabólico é predominante en mulleres que xa tiveron un evento cardíaco”É difícil establecer un límite. Na poboación xeral, entre os 30 e os 40 anos. A medida que aumenta a idade, rexístrase un incremento da prevalencia da síndrome metabólico, que é máximo a partir dos 60 anos e menos frecuente por baixo dos 30 anos, pero que tamén aumentou entre os 18 e os 30 anos.

É máis frecuente en homes que en mulleres?

Sen dúbida, é máis habitual en homes.

Por que?

O home ten hábitos máis tóxicos que elevan o seu risco cardiovascular, como o consumo de alcol, o tabaquismo e tamén a obesidade que, en certo xeito, teñen de maneira máis acusada. Con todo, no estudo que realizamos, púidose comprobar que, a partir da idade media da vida, os 40-50 anos, é máis predominante en mulleres que xa tiveron un infarto ou unha angina de peito. Este feito é un aviso para a poboación xeral feminina.

Como?

Noutras palabras: a síndrome metabólico é máis frecuente en homes, pero as mulleres que o padecen teñen máis risco cardiovascular.

En que consistiu o estudo que realizaron e publicaron na “Revista Española de Cardiología” do SEC?

“A obesidade é un factor de risco moi importante na muller para o risco coronario”Habemos seleccionado uns 600 pacientes ingresados en Unidades de Coidados Intensivos (UCI) por unha angina de peito ou un infarto, de seis hospitais españois de terceiro nivel. Estudouse a evolución dos factores de risco que lles conduciron a estes episodios coronarios e comprobouse que os máis frecuentes, por orde de importancia, son: o aumento de glucemia (diabetes) e a diminución das cifras de cHDL, ter hipertensión, os triglicéridos elevados, o tabaquismo e a obesidade. Cando se separan do estudo aos pacientes que xa son diabéticos, o factor que aflora con máis frecuencia é o nivel baixo de colesterol bo. Cando se realiza unha análise por sexos, os resultados mostran que as mulleres que tiveran un evento coronario con anterioridade (o 20% dos casos) eran de máis idade que os homes, tiñan diabetes nunha altísima porcentaxe e a obesidade era máis frecuente que nos homes. Observouse que a obesidade é un factor de risco moi importante na muller para o risco coronario.

Á marxe da glucemia elevada, coñecíase que o colesterol bo baixo é un dos factores de risco máis importante para desenvolver síndrome metabólico?

Sospeitábase, pero había poucos artigos que diferenciasen entre a poboación masculina e feminina. Tampouco se dispuña de tanta información relacionada cos pacientes que xa sufriran un infarto de miocardio.

Este achado vai implicar algún cambio importante na vida das persoas?

“Para aumentar o colesterol bo é fundamental diminuír as calorías, aumentar o exercicio e abandonar o tabaco”Una das conclusións máis importantes do estudo é que ter os niveis de colesterol baixos causa risco cardiovascular. Mentres que o colesterol malo pódese controlar con potentes fármacos chamados estatinas, para aumentar o colesterol bo non dispomos de medicamentos tan eficaces. Por este motivo, é fundamental cambiar o estilo de vida, é dicir, diminuír as calorías da dieta, aumentar o exercicio físico e abandonar o hábito tabáquico. Estas accións poden aumentar os niveis de cHDL.

Cales son os niveis de colesterol baixos que poden comprometer a saúde das persoas?

En homes, os niveis que se atopan por baixo de 40 miligramos por decilitro de sangue e nas mulleres, por baixo de 50 mg/dl, porque teñen un maior nivel de colesterol bo que os homes.

Significa que, a partir de agora, na clínica teranse que vixiar moito tanto as cifras altas de colesterol malo como as cifras baixas de colesterol bo?

Sen dúbida. As cifras de colesterol total se subdividen en malo e bo; e desde hai uns anos xa se ten en conta o risco residual, é dicir, o risco cardiovascular que queda despois de controlar o colesterol malo: o descenso do cHDL.

CONSELLOS PARA ELEVAR O COLESTEROL BO

Cambiar o estilo de vida cara a un máis saudable é a única forma de conseguir que as cifras de colesterol bo (cHDL) mantéñanse a un nivel óptimo e non descendan ata o punto de resultar perigosas para a saúde do corazón. O máis importante para lograr este obxectivo é “adecuar as calorías inxeridas á actividade e habituarse a non consumir en exceso; diminuír as graxas saturadas que proceden de animais e as carnes vermellas; tomar carnes ricas en graxas poliinsaturadas como o pito ou o coello e recorrer a outra fonte extraordinaria, como o peixe. Deberiamos aumentar o consumo de peixes”, expón Antonio Hernández Mijares.

Tamén hai que consumir graxas vexetais monoinsaturadas, procedentes do aceite de oliva e de sementes como o girasol, que conteñen acedos grasos beneficiosos para a saúde. Outras, como a do coco, non son tan adecuadas, “aínda que o seu consumo é moi escaso na nosa xeografía”, informa Hernández. Respecto de graxas vexetais como a orixinaria dos froitos secos, destaca que aínda que son ricos en graxas poliinsaturadas (beneficiosas), poden resultar prexudiciais polas calorías que achegan e o seu consumo indiscriminado podería derivar nun incremento do peso corporal, advirte este profesor. Segundo conclúe o experto, “hábitos de vida saudable e unha alimentación adecuada e equilibrada evitan, a miúdo, o consumo de fármacos e protexen a nosa saúde”.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións