Un xesto tan común como dar a man pode chegar a converterse nun martirio para as persoas que padecen hiperhidrosis. Tanto, que mesmo poden chegar a sufrir graves problemas sociais e laborais. Este trastorno, de orixe descoñecida, provoca un exceso de suor incontrolada nas palmas das mans: é coma se estivesen molladas e goteasen. Os afectados levan sempre consigo un pano de tea ou de papel para secarllas continuamente.
A ninguén lle gusta que lle súen as mans. A situación convértese en preocupante cando esa suor supón unha limitación no traballo ou á hora de relacionarse cos demais. Así, é frecuente que estas persoas oculten as súas mans, se retraigan á hora de estreitarllas a un amigo ou coñecido, ou se illen na súa casa e eviten saír sempre que poden.
A hiperhidrosis é unha enfermidade do sistema nervioso simpático (o involuntario, o que non se pode controlar) que orixina unha sobreestimulación das glándulas sudoríparas do corpo. Ademais das mans, outras zonas onde se localiza esta suor excesiva son os pés, as axilas, a cara e o coiro cabeludo.
Tratamentos
Os pacientes recorren a diversos medios para tentar contrarrestar a suor. O malo é que en moitas ocasións non dan o seu froito. Hai tratamentos conservadores (produtos secantes, medicamentos e métodos físicos, como a iontoforesis) e cirúrxicos. A operación máis eficaz é a simpatectomía torácica endoscopia. Os seus resultados son positivos nunha elevada porcentaxe de casos.
O cirurxián torácico Antonio Fernández de Rota, do Hospital Carlos Haia de Málaga, explica que a operación consiste na extirpación dos ganglios simpáticos torácicos mediante a cirurxía endoscópica, técnica que se fai a través de pequenas incisiones coa axuda de cámaras e instrumental de pequeno calibre.
Reducidas incisiones
Os pasos que se dan neste proceso cirúrxico, unha vez que o paciente superou as probas preoperatorias, son os seguintes: primeiro, dáse anestesia xeral ao enfermo e se intuban selectivamente os dous pulmóns; seguidamente, o cirurxián practica dúas pequenas incisiones en cada unha das rexións axilares. Por eses diminutos buracos introdúcese o instrumental cirúrxico e procédese á extirpación dun ou dous ganglios simpáticos de cada axila. O habitual é que os pacientes abandonen o hospital ás 24 ou 48 horas de pasar polo quirófano.
A intervención presenta algúns efectos secundarios, que deben ser explicados. “Nós sempre lles comentamos aos pacientes con claridade as vantaxes da operación, pero tamén lles dicimos que no 50% dos casos adoita aparecer o que se denomina suor compensatoria noutras zonas do corpo distintas ás mans: costas, abdome, coxas, etcétera”, afirma Fernández de Rota.
Porcentaxe de éxito
O cirurxián torácico precisa que “os resultados da simpatectomía torácica realizada por videotorascopia para o tratamento da hiperhidrosis ten un 90-95% de éxito. Unha vez terminada a operación, o paciente nota xa as mans quentes e secas, e isto dunha maneira permanente”.
A opinión dalgunhas persoas operadas é algo diferente. Marta, que foi intervida fai tres anos no hospital catalán de Bellvitge, recoñece que a súa situación mellorou bastante, aínda que comenta que a man esquerda ha volto a suarlle. “A suor é menor que o que tiña antes, pero temo que se incremente e que volva xurdirme tamén na man dereita”. Engade que sofre a suor compensatoria nas costas, abdome e coxas, sobre todo cando practica exercicio. “O cirurxián non me informou de que a intervención tiña ese efecto secundario”, subliña Marta. “A operación é unha alternativa boa, pero hai que coñecer en profundidade os proles e os contras”, engade.
Roberto, un mozo de 23 anos que foi intervido no Hospital Gregorio Marañón de Madrid, destaca que se lle quitou por completo a sudoración das palmas das mans, pero xurdiulle unha suor incontrolada e excesiva nas costas. “As mans téñoas secas por completo, mesmo demasiado, o que fai que se me escamen e deba utilizar cremas hidratantes. Por ese lado, estou satisfeito, pero por outro é horrorosa a cantidade de suor que me percorre as costas. A roupa empápaseme deseguido; pásoo moi mal cando fai calor. E o peor é que se que é algo irreversible”, apostila.
