Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Atención sanitaria

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Carmen Rodríguez, responsable do laboratorio de VIH e Hepatite do Centro Sanitario Sandoval

Pódense realizar probas rápidas do VIH fose do ámbito sanitario e obter un resultado inmediato

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 27deAbrilde2010

O test de detección rápida da infección polo virus da inmunodeficiencia humana (VIH) son unha solución para quen non se deciden a acudir a un centro de saúde. En vinte minutos, revelan o estado serológico dunha persoa, é dicir, se está infectada ou non. Despois, sempre hai que confirmar o resultado cunha segunda proba, aínda que na maioría dos casos o diagnóstico coincide, asegura Carmen Rodríguez, responsable do laboratorio de VIH e Hepatite do Centro Sanitario Sandoval, da Comunidade de Madrid.

Como se detectan as infeccións de VIH? Tardan en diagnosticarse?

En España hai diferentes cifras sobre o diagnóstico tardío. Nun estudo baseado no Sistema de Información sobre Novas Infeccións polo VIH (SINIVIH), que é un rexistro de 2008 centrado en nove cidades españolas, detectouse unha taxa de ata o 32,3% de demora no diagnóstico. No grupo EPI-VIH, que reúne a 21 centros de infeccións de transmisión sexual (ITS) de 19 cidades españolas, detectouse un atraso diagnóstico do 11%. No Centro Sanitario Sandoval, tamén con datos de 2008, o índice era do 5%.

A que se debe esta diferenza nas cifras?

“Cunha simple picada ou unha mostra de fluído oral obtense o resultado en vinte minutos”Centros como o noso ou os do EPI-VIH favorecen que acudan máis persoas e que se diagnostique antes que noutros centros do sistema sanitario, máis regularizados. Acódese sen cita previa, de forma anónima e sen necesidade de dar ningún dato. Aínda hoxe en día en España hai unha connotación negativa respecto ao VIH e certas persoas prefiren o anonimato. Pero ademais, desta forma diagnostícase moito antes, aínda que o diagnóstico por VIH non gnifica que unha persoa está enferma. Estao cando ten sida. É un concepto que non se debe confundir.

Aínda hai moitos casos de VIH que non se diagnostican?

A cifra de infradiagnóstico, segundo un estudo estadounidense realizado en 2006, apuntaba que preto do 25% da poboación descoñece que ten a infección. En España, hai 150.000 seropositivos con VIH e estímase que ao redor de 135.000 ignoran que están infectados. Estes datos de prevalencia proceden de centros como o noso, xa que non hai un rexistro de infección en toda España, senón só en nove comunidades autónomas.

No entanto, mellorou o diagnóstico da infección polo VIH nos últimos anos?

Si, porque a xente acode con máis frecuencia aos centros, sobre todo, a poboación nova. Non é necesario acharse nunha situación lamentable para someterse ás probas do VIH. Da mesma maneira, a pesar de que moitas persoas acoden a centros de test de detección rápida, tamén poden dirixirse aos centros de saúde, aínda que quizá non se atreven polo estigma con que se relaciona ao VIH.

En que consisten as probas de diagnóstico rápido?

“Sempre hai que confirmar os resultados da proba rápida para detectar os anticorpos do VIH”Hai varios tipos. O tempo que se tarda en obter o resultado cunha proba rápida, de forma visual, é de vinte minutos. Son probas en sangue que se realizan con só picar a xema dun dedo ou cunha mostra de fluído oral. Tanto estas probas rápidas, como as realizadas de maneira convencional no laboratorio, melloraron ao incluír nelas un antígeno e un anticorpo do VIH. levan a cabo nun período moi importante da infección: o período xanela.

En que consiste este período xanela?

Comprende desde o momento en que se orixina a infección ata que se desenvolven os anticorpos do virus en sangue. Neste tempo, non se poden detectar os anticorpos pero si o antígeno do VIH. As probas teñen tanto o antígeno como o anticorpo para acurtar o período xanela, que agora é de tres meses. Neste prazo, moita xente descoñece que está infectada e pode propagar o virus se mantén relacións con outras persoas. Por iso, é moi importante acurtalo e diagnosticar a infección de forma precoz. En canto á fiabilidade desta proba, ten unha sensibilidade e unha especificidade moi semellante á da proba convencional, ao redor do 100%.

Cal é a principal vantaxe das probas rápidas respecto das convencionais?

A proba convencional para detectar o VIH necesita unha instrumentación. A proba rápida, non. Isto é fundamental en África ou en países onde non hai luz nin recursos. En España, por outro motivo, a ONG pódenas utilizar en calquera sitio fose do ámbito sanitario e obter un resultado inmediato.

Que máis vantaxes achegan?

A vantaxe fundamental é que se obtén un resultado, aínda que sempre hai que confirmalo con outra técnica posterior para detectar os anticorpos do VIH. O test rápido localízaos ao mesmo tempo que a proba convencional, pero non antes.

A quen se destinan as probas rápidas do VIH en España?

“É imprescindible coñecer o status serológico fronte ao VIH para tomar decisións e non infectar a máis persoas”Desde 2006, a ONG utilizáronas moito, de distintas maneiras. Trasládanse ata distintos puntos e poboacións e realizan a proba na rúa, mentres que no verán acoden ás cidades costeiras. É unha práctica interesante para quen non se deciden a acudir a un centro sanitario, xa que é imprescindible que coñezan o seu status serológico fronte ao VIH para tomar decisións e non infectar a máis persoas. Tamén se empezan a empregar en farmacias de Barcelona, País Vasco e Madrid. A nosa última experiencia é a coordinación dun estudo piloto para aplicalas nun barrio con gran concentración de persoas homosexuais, en Madrid, e en centros de atención primaria.

Por que se fixaron neste grupo de poboación?

Son útiles en persoas a quen se lles rompeu un preservativo mentres estaban con outra que ten VIH, xa que así coñecerán o seu estado e acudirán ao hospital para recibir un tratamento postexposición. Tamén se empregan ante unha operación de transplante de órganos ou con mulleres que van ao paritorio. Aínda que hoxe en día sométese á proba a todas as mulleres embarazadas, aínda hai quen descoñece o seu status serológico no momento do parto.

A pesar de todas as melloras que se rexistraron no diagnóstico do VIH, en que se pode avanzar aínda?

No tipo de información. Moitos mozos están desinformados respecto ao VIH porque non coñeceron as primeiras épocas da sida, ninguén próximo a eles morreu por esta causa e pensan que a enfermidade é crónica. Por iso, hai mozos que non teñen medo, que se arriscan moito e, por tanto, son un grupo de poboación no que hai que incidir moito.

As PROBAS RÁPIDAS, Á alza

Img diabetes1
Imaxe: Rotorhead

O número de probas rápidas realizadas increméntase a medida que a poboación as coñece. Por este motivo, celébranse eventos onde se informa sobre elas, como o último “Symposium sobre detección do VIH en ONG e outros centros alternativos”, organizado pola Fundació Lluita contra a Sida (Fundación Loita contra a Sida). Carmen Rodríguez lembra que, segundo o último informe de 2009 da organización ONUSIDA, en 2004 efectuáronse 2,5 millóns de probas rápidas en todo o mundo, mentres que en 2008 a cifra ascendeu a preto de 40 millóns.

Cada vez utilízanse máis. Coñecer o status serológico permite “poder cortar a cadea epidemiolóxica e, nos casos de persoas seropositivas, asumir a infección, tratarse e evitar infectar a outras persoas”. Son probas breves e fundamentais porque, a pesar de requirir un segundo exame, “un 99% do test rápidos positivos confírmanse”. “O seu valor predictivo positivo é moi bo”, subliña Rodríguez.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións