Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Problemas de saúde

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Controlar a asma

Máis do 50% dos pacientes asmáticos non levan un seguimento adecuado da súa enfermidade

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Venres, 27deXuñode2008
Img nebulizar listado Imaxe: Mrs. W.

Máis da metade dos pacientes asmáticos teñen, en contra do que eles mesmos creen, un nivel de control da súa enfermidade por baixo do que sería óptimo, segundo un estudo realizado en cinco países europeos. Isto provoca efectos prexudiciais, como ataques máis frecuentes de asma, que repercuten nunha peor calidade de vida. Paira reducilos bastaría con observar mellor os factores que predisponen á enfermidade, aseguran os especialistas.

Un estudo levado a cabo en Francia, Alemaña, Italia, España e Reino Unido demostra que máis da metade dos pacientes asmáticos non levan o control que sería desexable da súa enfermidade. O traballo, que se realizou sobre unha mostra de 2.340 persoas (1.800 baixo tratamento) sinala que, aínda que nos últimos anos mellorou a atención sanitaria a estes pacientes, aínda queda moito camiño por percorrer. Os datos recolleitos, ademais, pon de manifesto que os pacientes mal controlados mostran máis síntomas, e de forma máis frecuente, como sensación de afogo (dispnea) e alteracións no patrón de soño. Ademais, necesitan utilizar máis medicación de rescate por agudización da enfermidade, acoden máis frecuentemente á consulta do médico e requiren máis recursos sanitarios.

Outro dato importante que se extrae desta enquisa, a “National Health and Wellness Survey” (NHWS), é que a pesar dos síntomas, até un 40% dos pacientes non controlados ten una falsa sensación e consideran que están ben ou totalmente controlados.

Situación actual
Os expertos están de acordo en que un seguimento estrito dos factores que agudizan a enfermidade supón una diminución no número de crise e una mellora da calidade de vida do enfermo. A prevalencia desta enfermidade, que oscila entre o 7% e o 10% na poboación adulta, é motivo de baixas laborais e representa un gran gasto sanitario.

O adestramento do paciente no autocontrol e na utilización da medicación son claves paira o control da asma
A asma é, segundo os datos do estudo ISAAC (baseado na información proporcionada por nenos e pais e principal fonte de información mundial sobre prevalencia da asma infantil), a enfermidade crónica máis frecuente en idades infantís e na adolescencia. Aparece entre os nenos cunha frecuencia do 10%, cifra que se considera que vai en aumento, a pesar de que desde algúns ámbitos sanitarios aseguran que habería que desentrañar se os valores corresponden a unha prevalencia real que se acrecenta ou si cada vez diagnostícase máis.

Ademais, as asociacións pediátricas atribúen á asma, a chamada epidemia do século XXI, como primeira causa de ingreso infantil e de absentismo escolar. Os datos en España indican que a crise asmática é a culpable do 1,6% do total dos ingresos en centros hospitalarios, que cursan con tose prolongada, dispnea, respiración sibilante e sensación de opresión torácica. Cun control adecuado poderíanse evitar o 80% destas agudizaciones, xa que adoitan deberse a un tratamento incorrecto, afirman os expertos.

Controlar factores determinantes

Una das claves no bo control da asma e na mellora da enfermidade é o adestramento do paciente no autocontrol e na utilización, de forma adecuada, da medicación. Hai evidencias científicas que aseguran de forma tallante que os programas educativos diminúen a taxa de ingresos hospitalarios, as visitas médicas non programadas e outros aspectos patolóxicos da enfermidade.
Entre os principais factores que predisponen a unha persoa a desenvolver asma atópanse:

  • Factores xenéticos e familiares: un neno cun só proxenitor asmático ten entre o 18% e o 50% de posibilidades de sufrir asma, cifra que aumenta até un 70% cando ambos os proxenitores son asmáticos
  • Pertencer ao sexo masculino: o risco antes dos 14 anos é dobre paira os nenos respecto das nenas.
  • Padecer algún tipo de alerxia.
  • Sufrir infeccións virales recorrentes: aumentan o risco de ter sibilancias, broncoespasmo e asma.
  • Respirar contaminación ambiental ou o fume de cigarros.

Os especialistas insisten, así mesmo, na importancia de non visitar zonas de vexetación durante o mediodía e tárdea e en ter en conta a incidencia dos fungos e os seus esporas, cuxo diámetro é moito máis pequeno que o do pole, o que facilita a súa penetración nas vías aéreas. Tamén lembran a conveniencia de durmir coas xanelas pechadas. Da mesma maneira, piden ás mulleres gestantes que xa sofren alerxia que eviten en todo o posible o contacto coas sustancias susceptibles, mesmo con alimentos que conteñen gran cantidade de alergenos durante o último trimestre do embarazo.

Tensión maternal e asma infantil

Pode a tensión que se sofre durante o embarazo aumentar o risco de que o recentemente nacido desenvolva asma durante a infancia? Segundo o estudo estadounidense ACCSS sobre asma, ambiente e tensión social, realizado na Escola de Medicamento de Harvard, en Boston, si. Os investigadores argumentan que as mulleres con certo grao de tensión durante a xestación poderían pasar ao futuro bebé una maior sensibilidade ante sustancias alergénicas que se traduciría nun maior risco de asma no futuro.

Así, a tensión inflúe no sistema inmunológico do feto. Os investigadores mostraron o que sucede cando coinciden tensións e exposición a alérgenos: o feto mostra un nivel elevado de IGE -marcador da resposta inmune do neno- en sangue umbilical, mesmo cando a nai está exposta a un nivel de tensión elevada e una exposición mínima a ácaros do po.

Segundo Rosalind J. Wright, autora do estudo, a tensión pode considerarse un contaminante social que, cando se introduce no organismo, pode influír sobre a resposta inmunológica, do mesmo xeito que fan os contaminantes físicos, como os alérgenos, e sumarse así aos seus efectos, o que carrexaría un aumento do risco de desenvolver asma.

GINA

ImgImaxe: Mrs. W.
GINA é o acrónimo de Global Initiative for Asthma (Iniciativa Global paira a Asma), un proxecto no que colaboran o National Heart, Lung, and Blood Institute (EE.UU.) e a Organización Mundial da Saúde (OMS), e ao que se unen decenas de organizacións de todo o mundo, como a Sociedade Española de Inmunología Clínica e Alerxia Pediátrica (SEICAP). Este plan, considerado como uno dos máis importantes sobre a asma até o momento no ámbito internacional, traballa con profesionais sanitarios en colaboración con responsables en Sanidade Pública de todo o mundo paira reducir a prevalencia, morbilidad e mortalidade que se derivan desta enfermidade.

Baseada na mellor evidencia científica dispoñible, a iniciativa GINA está a traballar paira mellorar a calidade de vida dos afectados en todo o mundo. Una das súas estratexias é editar de forma periódica una guía completa de tratamento, moi útil na diminución da morbimortalidad dos pacientes con asma de risco vital. Así mesmo, GINA é un dos participantes fundadores da Alianza Global contra as Enfermidades Respiratorias Crónicas (GARD) da OMS.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións