Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Investigación médica

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Distintas respostas a un mesmo fármaco

A farmacogenética busca coñecer o perfil xenético do paciente para evitar rexeitamentos, incompatibilidades, sobredoses e efectos secundarios dos medicamentos

Img pastillas Imaxe: Richard

Por que algunhas persoas caen nun pesado sopor se toman algún tranquilizante mentres que outras parecen necesitar doses extras para durmir só unas poucas horas? Unha das respostas a esta pregunta radica na distinta sensibilidade aos fármacos que ten cada individuo. A ciencia que estuda estas diferenzas é a farmacogenética e o seu obxectivo é lograr fármacos máis eficientes, específicos para un determinado perfil xenético. É o camiño aos tratamentos “á carta”.

Un estudo recente, realizado pola Sociedade Española de Farmacia Hospitalaria (SEHF), demostra que ata un 85% da resposta ante un medicamento pode explicarse por factores xenéticos. Segundo Azucena Aldaz, coordinadora do grupo de farmacocinética e farmacogenética desta sociedade científica, “esta implicación xenética é importantísima para poder distinguir grupos na poboación con diferentes patróns xenéticos e poder aplicar a cada un o fármaco máis apropiado para tratar a mesma enfermidade”. Á súa vez, permitiría optimizar as doses e minimizar os efectos secundarios.

Pero por que hai grupos de poboación que teñen unha reacción diferente a un mesmo fármaco? A resposta está nunhas rexións concretas do xenoma coñecidas como “polimorfismos dun só nucleótido” ou SNP. Son zonas do ADN que, por algún motivo aínda descoñecido, mutan con máis frecuencia que outras. Isto fai que no conxunto dos cidadáns rexístrese unha gran variabilidade nestas rexións.

Cada vez que se desenvolve unha mutación nun SNP, xorde unha nova liña de descendencia portadora, de modo que a longo prazo detéctanse rexións no ADN moi diferentes entre distintas persoas. Á vez, tamén se aprecian outras zonas moi conservadas, é dicir, comúns a todos os humanos. O obxecto de estudo da farmacogenética son as rexións variables, onde tenta determinar que fármaco é o correspondente a un determinado SNP dun grupo de individuos.

A farmacogenética

Un 30% dos pacientes tratados con fármacos non responden de maneira correcta

Os SNP son rexións de interese farmacogenético porque codifican ou regulan a expresión de compoñentes do metabolismo, sobre todo, encimas e proteínas de transporte. Isto significa que o metabolismo celular e unhas determinadas concentracións proteicas nas células de diferentes individuos varían. Por este motivo, estas tamén reaccionan de modo diferente a un determinado fármaco.

Estas variacións serán de especial interese no deseño de fármacos antitumorais, de medicamentos que inhiben o sistema inmune e outros que actúan sobre o sistema nervioso central. No entanto, o obxectivo e a visión de futuro da farmacogenética é poder aplicar os seus coñecementos en todos os ámbitos da saúde humana para desenvolver novas tecnoloxías que acheguen cada día máis ao medicamento individualizado.

A miúdo, estes conceptos xenéticos quedan fóra do alcance da poboación xeral e, mesmo, tampouco o persoal médico utilízaos moito, xa que a súa aplicación directa é aínda pouco clara. Para cambiar esta tendencia, recentemente publicouse “Farmacogénetica: unha realidade clínica”, dirixido por José Luís Poveda, xefe de Servizo de Farmacia do Hospital Universitario A Fe, en Valencia. O seu obxectivo é estreitar a relación entre os médicos e esta ciencia.

UN MEDICAMENTO 'Á CARTA'

Aínda que un 85% da susceptibilidade ante un fármaco pode explicarse pola xenética, descoñécese ata que punto é determinante esta implicación. Nalgúns casos, utilízanse fármacos inapropiados para o tratamento de enfermidades graves en pacientes de todo o mundo. Segundo Xullo Benítez, catedrático de Farmacoloxía da Facultade de Medicina da Universidade de Estremadura, ata un 30% dos pacientes tratados con fármacos non responden de maneira correcta.

Este feito supón un grave problema tanto para o paciente como para a sociedade. Para o enfermo, porque ademais de non recibir o tratamento adecuado para a súa patoloxía, pode experimentar efectos indeseados. Para a sociedade, polo custo económico que leva, xa que non se optimiza o uso do medicamento. Nun estudo realizado en EE.UU., calculouse que cada ano se hospitaliza a preto de 1,8 millóns de pacientes neste país por problemas relacionados cos fármacos e asóciase a 100.000 mortes anuais.

En España, os números tamén son considerables: estímase que o correcto uso dos fármacos previría 4.000 mortes anuais, a mesma cifra que as mortes provocadas por accidentes de tráfico. Ademais, suporía un aforro de máis de 80.000 ingresos hospitalarios. Nesta liña, a farmacogenética procura coñecer a fondo o perfil xenético do paciente, co obxectivo de evitar rexeitamentos, incompatibilidades, sobredoses e efectos secundarios. O deseño e desenvolvemento de fármacos distintos para cada persoa, en función do seu ADN, é un paso máis no medicamento “á carta”. Con esta estratexia conseguiríanse medicamentos moito máis eficientes e, a longo prazo, máis rendibles.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións