Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Problemas de saúde

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Eduardo de Teresa, xefe do Servizo de Cardiología do Hospital Clínico Universitario Virxe da Vitoria

A enfermidade periodontal aumenta o risco de sufrir infarto de miocardio

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 08 de Febreiro de 2011

A enfermidade das encías, ou enfermidade periodontal, non só afecta á saúde bucal, senón que se relacionou cun problema moito máis grave: un risco elevado de padecer un infarto agudo de miocardio (IAM). Esta asociación coñécese desde hai poucos anos, polo que boa parte da poboación aínda o ignora e, mesmo, parte do persoal sanitario. Por este motivo, en diante, a enfermidade periodontal debe considerarse como un factor de risco cardiovascular e débeselle prestar a debida atención, para axudar a previr os episodios cardíacos, segundo expón nesta entrevista Eduardo de Teresa, xefe do Servizo de Cardiología do Hospital Clínico Universitario Virxe da Vitoria, de Málaga, e profesor da Facultade de Medicina da Universidade desta cidade.

Por que a enfermidade periodontal pode conducir ao infarto agudo de miocardio?

Non se coñece con exactitude. Sábese que hai unha relación e que as persoas con enfermidade periodontal teñen máis risco de infarto e, en xeral, de desenvolver outros problemas cardiovasculares. Hai unha relación causal e mediada pola inflamación. Dáse un fenómeno de obstrución progresiva das arterias coronarias que comporta inflamación. A enfermidade das encías é unha inflamación crónica e, cando hai un proceso inflamatorio, pode actuar nas arterias coronarias e provocar un infarto. Pescudouse esta estreita relación co infarto, aínda que o mecanismo que o desencadea aínda non se coñece con precisión.

Que porcentaxe de infartos débense á enfermidade periodontal?

Non dispomos destes datos. Non se pode atribuír o infarto só á enfermidade periodontal, xa que esta enfermidade cardiovascular é multicausal. Hai moitos factores de risco que conducen ao IAM, como o colesterol alto e a hipertensión, entre outros.

A enfermidade periodontal contribúe de forma sinérgica xunto con outros factores de risco?

“Non manter uns hábitos correctos de hixiene bucal pode pasar unha factura ao corazón”Si. A enfermidade periodontal é un factor de risco cardiovascular e, como tal, ten unha acción sinérgica. Un exemplo é que a hipertensión e cifras de colesterol elevadas poténcianse e fan que este risco sexa maior. Ao ser a afectación das encías un factor de risco máis, actúa da mesma maneira.

A síndrome metabólico pode ser a orixe tanto de problemas das encías como do infarto?

Si, cada vez máis se detecta que a síndrome metabólico dáse en moitas persoas con enfermidade coronaria, xa que agrupa varios factores de risco e, segundo os odontólogos, tamén subxace na enfermidade periodontal.

Que factores de risco desta patoloxía débense corrixir para evitar o infarto e a enfermidade das encías?

Os propios da síndrome metabólico, como a intolerancia á glicosa, a obesidade, a hipertensión e o colesterol alto. Todos estes factores son os mesmos que se deben corrixir no caso da enfermidade periodontal.

Entón, a enfermidade coronaria e a periodontal teñen a mesma prevención?

“Os factores de risco cardiovascular poténcianse entre eles”Non de forma estrita, posto que a enfermidade coronaria ten unha serie de factores de risco que non necesariamente se dan na enfermidade periodontal. Para evitar esta última, requírese unha boa hixiene bucal, mentres que para evitar un risco coronario aumentado, hai que controlar a hipertensión ou o colesterol, entre outros.

É común que as persoas que sufriron un infarto por enfermidade periodontal sufran outro evento se non se coidan as encías?

Aínda non se dispón destes datos, pero si temos referencias sobre a asociación entre ambas as entidades. A enfermidade coronaria relaciónase co risco e este é un concepto probabilístico. É dicir, se unha persoa ten o colesterol elevado e non diminúe os seus niveis, o risco cardiovascular é maior. Pero este risco depende das cifras altas de colesterol e de se está asociado a outros factores de risco. A enfermidade coronaria non responde a un só. Cando unha persoa ten esta afectación nas encías e tamén sufriu un infarto, se parte do suposto de que, se non coida a súa saúde bucal, ten un maior risco de padecer outro infarto, aínda que non se saiba aínda en que contía débese só a este factor.

A poboación xeral é consciente da estreita relación que hai entre ambas as enfermidades?

“Hai que previr todos os factores de risco cardiovascular e a enfermidade periodontal é un deles”Non son conscientes nin os cidadáns en xeral, nin moitos profesionais sanitarios. Á parte de ser un concepto difícil, moitos dos datos que manexamos son relativamente novos. Consideramos que esta asociación aínda non calou nin entre a poboación xeral nin entre os médicos.

O manual que elaboraron entre a Sociedade Española de Periodoncia e Osteointegración (SAIBA) e a Sociedade Española de Cardiología (SEC) vincula as enfermidades das encías e as cardiovasculares.

Si, aínda que esta iniciativa non aborda só a enfermidade periodontal, senón diversos campos comúns que pode haber entre a estomatología e a cardiología.

É necesaria algunha campaña de prevención sobre a enfermidade periodontal?

Hai que previr todos e cada un dos factores de risco cardiovascular e é importante dar información á poboación para que actúe en consecuencia. De todas as maneiras, neste caso, a prevención consiste en ter unha boa hixiene dental, un hábito que se ha de adoptar, non para evitar os problemas do corazón, senón porque é necesario para manter a saúde bucal. No entanto, prevense campañas nun futuro.

SAÚDE DENTAL E CARDÍACA, UNHA RELACIÓN ESTREITA

Gozar dunha boa saúde dental pode ter unha transcendencia maior do que poida pensar boa parte da poboación. Non manter uns hábitos correctos de hixiene bucal pode pasar unha factura moi cara se afecta o corazón. Por iso é polo que os odontólogos e estomatólogos, dun lado, e os cardiólogos, doutro, deban abordar de maneira conxunta varios problemas de saúde que constitúen campos comúns de interese na súa consulta.

Esta circunstancia favoreceu a elaboración da manual “Patoloxía Periodontal e Cardiovascular: a súa interrelación e implicacións para a saúde”, elaborado pola Sociedade Española de Periodoncia e Osteointegración (SAIBA) e a Sociedade Española de Cardiología (SEC), dirixido a médicos de atención primaria e a especialistas. Ademais da asociación entre estas patoloxías, tamén se recollen outros problemas de saúde comúns para ambos os profesionais do medicamento.

Un deles é a endocarditis, unha infección que afecta a algunhas estruturas do corazón, debida en ocasións ao paso de xermes ao torrente sanguíneo, cando se realizan certas intervencións estomatológicas, explica Eduardo de Teresa. Ademais, no manual revisáronse outros problemas de interrelación entre os odontólogos e estomatólogos e os cardiólogos, como os protocolos de tratamento odontológico en persoas con cardiopatía, así como nos sometidos a tratamento anticoagulante e o uso da profilaxis antibiótica nos que ten maior risco de endocarditis (individuos con lesións valvulares, válvulas artificiais ou outros dispositivos cardíacos).

Non cabe dúbida de que a saúde bucodental é unha das claves para a saúde cardiovascular, como o destacou nun recente documento de consenso a Asociación Americana de Cardiología, que sinala que coidar ben os dentes e, sobre todo, as encías, é moi importante para preservar a saúde cardíaca.


Ao publicar un comentario aceptas a política de protección de datos

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións