Desde o pasado 27 de decembro está a administrarse en España a vacina de Pfizer-BioNTech contra o coronavirus. E nuns días farase o propio coa vacina de Moderna. Para coordinar todo o proceso de vacinación e establecer uns criterios únicos en todo o país, o Consello Interterritorial do Sistema Nacional de Saúde (CISNS) elaborou a “Estratexia de Vacinación COVID-19”. O obxectivo é reducir a morbilidad e a mortalidade nun contexto de dispoñibilidade progresiva de dose e protexendo aos grupos máis vulnerables. Pero aínda hai persoas que non teñen intención de vacinarse. O barómetro de decembro do Centro de Investigacións Sociolóxicas (CIS) revelou que así o pensa o 28 % da poboación (en novembro críao un 47 %). O descoñecemento sobre como funcionan as vacinas, a desconfianza sobre a súa seguridade e eficacia ou os seus efectos secundarios inciden neste resultado. Pero é importante vacinarse fronte á covid-19 non só para protexerse individualmente fronte á enfermidade, tamén para preservar ao resto da poboación. Estas son as respostas ás dúbidas máis comúns.
Cantas vacúas hai fronte á covid-19?
Na actualidade, están a desenvolverse en todo o mundo máis de 250 propostas de vacinas que aplican distintas tecnoloxías. Dous produtos destacan polos seus logros, a vacina BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) e a vacina mRNA-1273 (Moderna). A primeira, comercializada baixo o nome de Comirnaty, adminístrase en España desde o 27 de decembro do pasado ano. Pola súa banda, a vacina de Moderna, autorizada o 6 de xaneiro pola Comisión Europea, comezará a porse en breve no noso país.
Quen decide que vacinas ponse en España?
A Comisión Europea (CE), seguindo o procedemento establecido pola Axencia Europea de Medicamentos (EMA) polo que se determina se unha vacina é segura e eficaz para o seu uso na poboación. Tamén se encarga de coordinar a adquisición de vacinas para todos cidadáns da Unión Europea.
Que características teñen as vacinas de Pfizer e Moderna?
Ambas desenvolvéronse coa tecnoloxía do ARN mensaxeiro (ARNm), non utilizado previamente en humanos. As dúas introducen no organismo unha secuencia de ARNm con instrucións para que o noso sistema inmunitario recoñeza os patógenos que provocan a enfermidade e produza un antígeno: neste caso a proteína S, tamén coñecida como spike ou espícula. Resumindo dunha maneira moi sinxela, o ARN mensaxeiro é como un adestrador persoal que ensina ao noso corpo a defenderse do virus se este atácalle.
É importante destacar que tanto a vacina de Pfizer-BioNTech como a de Moderna non conteñen o virus vivo, polo que non desencadean a enfermidade.
Como é posible que se desenvolveron en tan pouco tempo?
O traballo para crear unha vacina é moi rigoroso: consta de tres etapas nas que participan moitos investigadores e o proceso de produción pode tardar anos. Pero neste caso, a rapidez (menos dun ano) débese a unha combinación de varios factores:
- Por unha banda, a fase preclínica reduciuse significativamente, xa que o SARS-CoV-2 actúa de maneira similar a outros coronavirus coñecidos, como o SARS-CoV-1 e o MERS-CoV.
- Ademais, a tecnoloxía da vacina (ARN mensaxeiro) xa fora desenvolvida previamente en aplicacións fronte ao cancro.
- Doutra banda, as fases de ensaios en humanos tamén se aceleraron ao solaparse as autorizacións para completar as diferentes etapas clínicas.
- E, ao mesmo tempo, desenvolvéronse as infraestruturas necesarias para a produción de millóns de vacinas antes de que se tivesen datos sobre a súa eficacia ou seguridade.
Estas vacinas son seguras?
As axencias reguladoras (EMA en Europa e a Axencia Española de Medicamentos e Produtos Sanitarios -AEMPS- en España) son as encargadas de velar por que as vacinas contra a covid-19 cumpran cos estándares habituais de calidade, seguridade e eficacia. Ademais, segundo confirma o Ministerio de Sanidade, desde o momento en que comezan a administrarse á poboación vixíase estreitamente a seguridade de estas —e todas— as vacinas.
Que efectividade teñen estas vacinas?
Imaxe: torstensimon
Tanto a vacina de Pfizer-BioNTech como a de Moderna demostraron unha eficacia que rolda o 95 % nas fases de estudos clínicos. Agora, que se están aplicando masivamente á poboación, hai que medir a efectividade, que se presupón tamén alta. Pero a eficacia tampouco é inmediata: ata uns días despois de recibir a segunda dose (un sete días) é posible que non se estea totalmente protexido.
Cales son os principais efectos secundarios?
A maioría dos efectos adversos que se detectaron durante a fase de ensaios clínicos foron leves ou moderados. Os máis frecuentes, é dicir, que poden afectar a máis dunha de cada 10 persoas, son: dor e hinchazón no lugar da inxección, cansazo ou fatiga, dor de cabeza ou muscular, febre ou escalofrías e dor nas articulacións.
Desde que comezaron a administrarse as vacinas de Pfizer-BioNTech e Moderna apenas se contabilizaron en todo o mundo casos de reaccións alérxicas graves.
Por que é importante vacinarse?
A vacinación protexe a cada persoa da enfermidade e, indirectamente, ao resto da poboación. Por iso, cando máis persoas haxa inmunizadas menor será a probabilidade de que o resto das persoas, sobre todo as máis vulnerables, padezan a enfermidade, expóñanse ao virus ou, polo menos, a altas cargas víricas.
Canto dura a inmunidade?
A vacina de Pfizer-BioNTech e a de Moderna constan de dúas dose, aplicándose a segunda aos 21 e 28 días da primeira, respectivamente. Unha semana despois deste momento estariamos inmunizados.
Con todo, e segundo indica a axencia estadounidense de medicamentos (FDA), aínda non hai datos suficientes que permitan coñecer canto tempo dura esa inmunidade, do mesmo xeito que tampouco hai evidencias de que a vacina evite a transmisión do SARS-CoV-2 entre persoas.
Podo elixir porme a vacina de Pfizer ou de Moderna?
Non é posible que a poboación elixa que vacina quere porse, debido ao número limitado de dose e a súa dificultade de manexo. É o Ministerio de Sanidade o que debe valorar esta circunstancia en función da información dispoñible de cada vacina en cada momento.
Como se organizou a campaña de vacinación en España?
O pasado mes de setembro o Consello Interterritorial do Sistema Nacional de Saúde decidiu realizar unha única estratexia de vacinación en España. Estableceuse unha orde de prioridade cronolóxica dos grupos de poboación a vacinar valorando o risco de exposición, transmisión e de enfermidade grave, ademais do impacto socioeconómico en cada grupo de poboación.
Na actualidade, estamos na primeira etapa, que comezou o 27 de decembro e conclúe en marzo. A vacina está a administrarse a residentes e persoal de centros de maiores, sanitarios e persoal sociosanitario de primeira liña e grandes dependentes non institucionalizados. O obxectivo desta primeira fase é inmunizar a 2,5 millóns de persoas.
A segunda etapa chegará en marzo e finalizará en xuño. Neste momento comezará o último ciclo, no que probablemente se alcance a inmunidade de grupo —tamén coñecida como “de rabaño”— ao estar aproximadamente o 70 % da poboación vacinada. O Ministerio de Sanidade aínda non comunicou cales serán os colectivos que se vacinarán nestas fases.
A vacina é gratis e haberá dose para todos?
A vacina é gratuíta e cóbrea o Sistema Nacional de Saúde (SNS). O Ministerio de Sanidade asegura que se administrará a toda a poboación, xa que a Unión Europea está a adquirir un número de vacinas suficiente para garantir esta cobertura; mesmo se están asinando acordos de comprar por unha cantidade moi superior ás necesarias, pois o número final de dose dispoñible para cada país depende das vacinas que finalmente se autoricen.
É obrigatorio vacinarse?
Non é obrigatorio vacinarse, tal e como ocorre co resto de vacinacións en España.
Cando me toca vacinarme?
Cando chegue o momento —será en función do grupo de poboación de risco ao que se pertenza—, o SNS contactará con cada persoa indicando cando e onde debe acudir a vacinarse.
Por que os menores de 16 anos, as mulleres embarazadas ou que estean en período de lactación non poden vacinarse?
A falta de ensaios clínicos realizados entre a poboación menor de 16 anos é o motivo polo que non se administrará a vacina. Tanto Pfizer-BioNTech como Moderna xa presentaron os seus plans para facer estes ensaios, pero necesitaranse entre seis e doce meses para completalos e coñecer os resultados.
No caso das mulleres embarazadas ou en período de lactación, tanto o Ministerio de Sanidade como a Axencia Europea do Medicamento e a Organización Mundial da Saúde (OMS) recomendan que sexa un profesional sanitario o que avalíe os beneficios e risco de forma individual, xa que a información que se dispón é moi limitada no caso das embarazadas e inexistente en caso da lactación.
Imaxe: WikiImages
Podo non porme a segunda dose?
Respectar as doses e o inérvalo de tempo establecido entre ambas é fundamental para garantir a eficacia da vacina. Non facelo podería invalidar ou facer menos sólida a súa protección.
Que ocorre se me contaxio tras recibir a primeira dose da vacina?
Ao non coñecerse con precisión durante canto tempo persisten os anticorpos e ter certeza que a vacinación é segura en persoas previamente infectadas, é necesario administrar a segunda dose tras finalizar o período de illamento.
Se pasei a covid-19, teño que vacinarme?
Si, xa que se descoñece canto tempo dura a inmunidade natural.
Se tomo Sintrom podo vacinarme?
Segundo indican desde o Ministerio de Sanidade, as persoas en tratamento crónico con anticoagulantes que manteñan controlado e estable poden recibir a vacinación sen problema.
Unha vez vacinado, podo deixar de usar máscara?
Ata que unha proporción importante da poboación estea vacinada todas as persoas, tanto as vacinadas como as non vacinadas, deben seguir mantendo as medidas de prevención: máscara, lavado de mans, distancia interpersoal, limitar o número de persoas coas que nos relacionamos, elixir sempre que se poida aire libre ou espazos ben ventilados, quedar en casa se se teñen síntomas, está a esperarse o resultado dunha proba diagnóstica ou se tivo contacto con algunha persoa con covid-19.
Se o virus muta, a vacina será efectiva?
Tanto Pfizer-BioNTech como Moderna están a probar se as súas vacúas son efectivas contra novas cepas, como a recentemente identificada en Reino Unido; en ambos os casos, as investigacións están a confirmar a eficacia. Ademais, a OMS, en palabras do seu experto Siddhartha Datta, declarou que “non hai ningunha indicación polo momento de que a vacina non funcione contra as novas variantes, senón que hai unha prometedora evidencia de que si o fará”.
