Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Prevención

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Johann Christian Virchow, catedrático de Pneumoloxía na Universidade de Rostock (Alemaña)

Paira un bo control da asma fai falta ter conciencia de que se é asmático

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 11deAgostode2009

A Johann Christian Virchow a súa especialización nos mecanismos fisiopatológicos da asma bronquial acabaron por converterlle en todo un líder de opinión paira os alergólogos. Non en balde, Virchow presidiu o mes pasado o Comité Científico do XXVIII Congreso da Academia Europea de Alerxia e Inmunología Clínica (EAACI) en Varsovia (Polonia), onde CONSUMER EROSKI tivo a oportunidade de entrevistarlle á mantenta da asma e do papel asignado aos pacientes na súa curación. “Dispomos de tratamentos idóneos paira controlar a enfermidade, pero o nivel de control é aínda moi pobre; non se trata de dar con mellores fármacos, senón de implicar máis aos enfermos”.

Non é fácil ser asmático e, ademais, un bo paciente…

Os ensaios clínicos demostran que a asma pode controlarse de forma eficaz na maioría dos pacientes, pero as taxas de control son moi pobres en todo o mundo. Isto suxire a necesidade de variar a conduta non só dos pacientes, senón tamén dos profesionais.

Como pode facerse?

Expertos internacionais reivindicamos aspectos da enfermidade que se deixaron un pouco de lado, como o papel preponderante dos especialistas de atención primaria, a importancia de evitar a exposición dos individuos atópicos aos alérgenos, a crecente relación da enfermidade asmática coa rinitis ou aspectos tan sabidos como a necesidade de non fumar.

Fuman os asmáticos?

“Se queremos vivir tranquilos, non podemos relaxar a prescrición do médico” Máis do que quixésemos os seus médicos. Moitos creen estar equipados co arsenal terapéutico adecuado paira facer o que queiran. Temos bos tratamentos cos que o asmático pode facer una vida case normal, mesmo participar como deportista de elite nuns xogos olímpicos; pero é importante ter conciencia de que se está enfermo, de que as nosas vías respiratorias ou o noso sistema inmune deben facer fronte a una ameaza de saúde. Paira un bo control da asma fai falta una boa conciencia de asmáticos.

Parece contraditorio que dispor de bos tratamentos poida afectar a un control adecuado.

Non tería que ser así. Una boa educación dos pacientes pasa por comprender que a medicación de rescate non é ningunha panacea e que o acometimiento terapéutico da enfermidade esixe un control a longo prazo. Tampouco é certo que, a falta de síntomas, poidamos relaxar o cumprimento. Se queremos vivir tranquilos, non podemos relaxar a prescrición do médico.

Ademais dunha boa pedagoxía da asma, que outras medidas de bo control contémplanse?

Paira saber se se fai o correcto dispomos dunha monitorización con biomarcadores e de cuestionarios sobre o estado tanto da asma como da rinitis.

Porque a asma non se cura…

É una enfermidade inflamatoria crónica das vías aéreas que, ante determinados estímulos, produce una obstrución que dá lugar ao afogo. Esta obstrución pódese tratar, é reversible; en cambio, a enfermidade dá lugar a unha remodelación irreversible, cambios na árbore bronquial contra os que nada podemos facer. É a cara máis escura e menos visible da enfermidade.

Como sabemos si está ben controlado?

As guías internacionais falan de control en ausencia de síntomas, tanto diúrnos como nocturnos, ou con ataques moi ocasionais. No entanto, tamén computan nesta percepción de control o número de visitas a urxencias, o emprego de medicamentos de rescate, as limitacións ao exercicio físico ou a función pulmonar. Cando o paciente está motivado, ten a tranquilidade de contar cun tratamento eficaz e se apresta a facer una vida normal sensata paira un asmático, sen pór a proba a enfermidade.

Pero, que pasa cos deportistas de elite?

Son asmáticos moi disciplinados, cun grao de conciencia excelente e un cumprimento terapéutico exemplar, o que lles permite chegar a bater marcas mundiais que individuos non asmáticos non conseguen bater.

Están as administracións sanitarias concienciadas?

Un estudo finlandés de 10 anos demostrou que a intervención directa sobre os pacientes mellora o cumprimento e tamén o custo anual desta enfermidade.Outros estudos levados a cabo en Australia, Canadá, Francia, Suecia, Reino Unido e Estados Unidos chegan á triste conclusión de que tres cuartas partes do custo anual da asma débense á falta de control por parte do paciente.

GINA

Cada ano, a Global Initiative for Asthma (GINA) reúne a expertos de todo o mundo co fin de actualizar as guías estratéxicas paira combater a enfermidade e deixar constancia na súa páxina web das novidades incorporadas. As guías especifican o seu labor por grupos de idade. Parten dos nenos maiores de 5 anos, até os adolescentes, adultos e anciáns. Virchow xustifica esta disposición por grupos debido a que a enfermidade pode variar coa historia natural do paciente: “Non só cambian as doses ou as medicacións, tamén os consellos que se deben dar, o grao de supervisión dos familiares e os retos psicolóxicos aos que o paciente deberá facer fronte”.

Na última reunión, púxose énfase no grupo infantil. Tratouse de buscar o consenso cos pediatras respecto ao mellor tratamento posible e analizouse que efecto ten un bo control da asma infantil sobre a asma adolescente.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións