Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Atención sanitaria

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Jorge Castanera, cirurxián refractario e director médico do Instituto de Oftalmoloxía Castanera, de Barcelona

Coa técnica SUPRACOR, os pacientes con presbicia volven ler como cando tiñan vinte anos

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 09deAgostode2011

Ler un xornal na praia pode ser imposible para as persoas con presbicia ou vista cansa, xa que os obxectos próximos distínguense desenfocados. Dependen das lentes para ver de preto. Por fortuna, na actualidade xa non son o único correctivo para este problema de visión, posto que se desenvolveron novas técnicas que permiten liberarse delas. Entre esta figura SUPRACOR, un procedemento de cirurxía refractiva que nos seus inicios só empregábase para tratar a miopía (mala visión de lonxe en detrimento de unha correcta vista de preto), pero que agora tamén se aplica á presbicia. Esta técnica concibiuse para corrixir un dobre enfoque: o de lonxe e o de preto, destaca Jorge Castanera, cirurxián refractivo e director do Instituto de Oftalmoloxía Castanera, de Barcelona.

Que é a presbicia?

É un fenómeno polo cal o ollo perde a súa capacidade de enfocar de preto a partir de determinada idade, aos 45 anos, e que obriga a levar lentes específicas para a lectura. Isto débese a que o cristalino perde a súa elasticidade.

Pódese previr a presbicia?

É un fenómeno que afecta a todo o mundo. Non hai un tratamento preventivo.

Como se trata?

“A única ferramenta eficaz para compensar a presbicia e poder ver e ler sen dificultade son as lentes”A única ferramenta eficaz son as lentes, para compensar a presbicia e que a persoa afectada poida recoñecer e ler sen dificultade. Pero non hai ningún tratamento. No entanto, actualmente desenvolvéronse técnicas dirixidas a corrixir o problema coa lectura, de forma que se poida prescindir das lentes. Entre elas figuran novas técnicas de láser e de lentes intraoculares. Unha das máis novas é o sistema SUPRACOR.

En que consiste o sistema SUPRACOR?

Esta técnica está baseada no uso do láser Lasik que, desde fai vinte anos, utilízase para o tratamento da miopía. É unha técnica moi contrastada. Antes só utilizábase para corrixir a visión afastada, para que a persoa afectada puidese ver sen lentes. Agora tamén se pode aplicar á presbicia. É unha técnica nova cuxo obxectivo é conseguir un dobre enfoque: corrixir a visión de lonxe e tamén a de preto.

As persoas con presbicia poden prescindir das lentes en todos os casos?

Por desgraza, non hai ningún procedemento eficaz ao 100%, pero coa técnica SUPRACOR, despois da cirurxía, o 92% ou 93% dos pacientes non usan máis as lentes, nin para ver de lonxe nin de preto. Evítase a dependencia absoluta das lentes e, ademais, tamén se pode corrixir un pouco a gradación de lonxe. Grazas á técnica SUPRACOR, conséguese que o paciente quede cun nivel de visión suficiente como para prescindir delas en todas as distancias. De súpeto, tarefas como enhebrar unha agulla, ler un listín de teléfonos, un prospecto de medicamentos ou o xornal, ou buscar un número de teléfono no móbil, accións simples da vida cotiá, pódense realizar sen lentes.

Pódese aplicar esta técnica só á corrección da presbicia?

“O obxectivo de SUPRACOR é corrixir os problemas de visión para que as persoas con presbicia poidan ler sen lentes”Está deseñada para persoas que, ademais de presbicia, teñen algunha dioptría na denominada gradación de lonxe. Se hai cero dioptrías, por norma xeral, son malos candidatos para calquera técnica. En problemas de visión de lonxe, intervense a partir de 0,75 dioptrías.

Os pacientes que teñen hipermetropía ou astigmatismo pódense tratar tamén con esta técnica?

SUPRACOR é unha técnica que, inicialmente, deseñouse para casos de hipermetropía con presbicia. A medida que se adquiriu experiencia con ela e a técnica permitiuno, empezouse a aplicar a persoas con miopía. Agora podemos tratar tanto hipermetropías -que causan borrosidad e problemas de visión a distancias curtas, o contrario que a miopía-, como miopías e astigmatismos razoables, de 1,5 a 2 dioptrías. A técnica permite corrixir a visión de preto e de lonxe.

Entón esta cirurxía aumenta a calidade de vida?

Moito. O paciente experimenta o mesmo cambio que o miope cando se intervén e pode distinguir o 100%: ábreselle o mundo. Hai que ter en conta que os pacientes con presbicia son incapaces de ler e, despois da intervención, poden facelo como cando tiñan vinte anos. O cambio é espectacular para os pacientes de 45-50 anos, porque moitos viven mal a dependencia das lentes para ver de preto, xa que é un recordatorio continuo da idade. As persoas que están desconformes con iso poden recorrer á cirurxía e resolvelo de forma eficaz e rápida.

Como toda técnica, SUPRACOR terá os seus riscos e complicacións. Non é así?

“Despois da cirurxía, o 93% dos pacientes non usan máis as lentes”Non hai ningunha técnica exenta de riscos. Os riscos de SUPRACOR son moi similares aos doutros procedementos con láser. O risco de infección é dun caso por 10.000 intervencións. En conxunto, os riscos e complicacións desta técnica cirúrxica están por baixo do 1%, é moi segura. Se a pesar de pór o máximo coidado xorden complicacións, realízanse tratamentos suplementarios.

En ocasións hai que realizar reintervenciones?

Cando os resultados non son os esperados, hai que volver intervir para terminar de corrixir o defecto. Hai que ter en conta que a capacidade de cicatrización de cada persoa, e cada ollo, é distinta. Hai unha serie de pacientes que, ao tres ou catro meses, necesitan unha corrección completa de ambas as distancias: de preto e de lonxe. Coa reintervención, afínanse as dúas visións. Unha das vantaxes da técnica SUPRACOR é que podemos aplicar un retratamiento para mellorar esa distancia que quedou pouco corrixida.

Que nivel de aplicación alcanza esta técnica en España? Que futuro lle augura?

A aplicación desta técnica require de láseres moi actualizados, de última tecnoloxía, polo que aínda non está moi estendida. En Barcelona, o único centro que dispón do láser para realizar este tratamento, por agora, é o noso. O Instituto de Oftalmoloxía Castanera tamén foi pioneiro nas operacións de miopía no ano 1988 e agora xa se realizan de forma rutineira. Creo que o mesmo sucederá con PresbyLASIK SUPRACOR. Estenderase de forma rápida porque é unha maneira eficaz de resolver un problema que afecta ao 37% da poboación, os maiores de 45 anos. Ademais, sabemos cal é a tendencia da pirámide poboacional, cada vez haberá máis pacientes de máis idade e, por tanto, máis afectados pola presbicia que necesitarán unha solución.

UN PROCEDEMENTO SEN DOR

A técnica PresbyLASIK SUPRACOR é un procedemento introducido no mercado español pola compañía Technolas Perfect Vision (TPV), que se basea no uso do láser Lasik. É coñecido polas súas aplicacións en cirurxía refractiva, para a corrección da miopía e a hipermetropía. Na actualidade, empezouse a usar para corrixir un dobre problema de visión: o enfoque deficiente de preto (por presbicia) e o de lonxe (por miopía).

Consiste no uso do láser de femtosegundo para remodelar a córnea e tratar a presbicia. É unha cirurxía minimamente invasiva e pódese facer de forma ambulatoria. Realízase con anestesia tópica mediante pingas anestésicas. Ademais, antes de entrar en quirófano, ao paciente adminístraselle diazepam en doses moi baixas para evitar que estea nervioso durante a operación.

De maneira habitual, opéranse os dous ollos ao mesmo tempo. A intervención de cada ollo dura ao redor de 5 ou 10 minutos. Despois, leva ao paciente a unha sala de espera, onde permanece un tempo para cerciorarse de que non se marea, e o mesmo día pode irse a casa cos ollos descubertos. No mesmo posoperatorio e de forma inmediata, o paciente nota menos dificultades na calidade da visión de preto. Ao seis ou oito horas da intervención (que se efectúa pola mañá), realízaselle o primeiro control (pola tarde). “Cando aínda non pasou un día enteiro, xa non necesita recorrer ás lentes”, informa Jorge Castanera. Despois fanse controis á semana, ao mes, ao tres meses, ao seis meses e ao ano.

“A recuperación da visión próxima é espectacular porque se rexistra en menos de 24 horas, nas cales o paciente pode ver como o facía hai anos. O afectado pode realizar actividades de cada día, como consultar a axenda do móbil ou ler o xornal, sen pensar nas lentes. É unha cirurxía moi agradecida polos seus resultados, porque non doe, só causa durante os primeiros días certa sensación de sequedad, que se pode contrarrestar con bágoas artificiais”, destaca o especialista.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións