Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Atención sanitaria

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

José Francisco Díaz Ruiz, coordinador do Instituto de Bioética e Humanidades Médicas da Sociedade Española de Médicos de Atención Primaria

O médico fará, sempre que poida, o que estea escrito no testamento vital

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 19deAbrilde2011

O testamento vital, denominado así en Estados Unidos pero que en España recibe outros nomes, é un documento que permite a calquera persoa pór por escrito as medidas médicas que desexa que lle practiquen cando non poida expresar a súa vontade. É un dereito que se pode exercer e constitúe un apoio moi importante tanto para os profesionais sanitarios que lle asistan como para os seus familiares. As persoas que se acollan a el deben saber que o médico fará o que estea escrito no documento, sempre que se axuste ao correcto exercicio médico e sexa legal. No entanto, pódese pedir de maneira explícita algunha medida contraria á lei, por se no futuro cambiase a lexislación, aclara nesta entrevista José Francisco Díaz Ruiz, responsable do Rexistro de Vontades Previas da Consellería de Sanidade de Cantabria e coordinador do Instituto de Bioética e Humanidades Médicas (IBH) da Sociedade Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN).

Que é o testamento vital?

É como se coñece o documento de vontades anticipadas en EE.UU., aínda que en España non hai ningún escrito oficial como tal nin en ningunha comunidade autónoma denomínase así. Esta denominación refírese a un concepto orixinario de EE.UU. a mediados dos anos setenta e que chegou a España a finais dos anos oitenta ou noventa, coa idea de dispor dunhas directrices que recollesen as medidas médicas que unha persoa quere ou non quere que lle apliquen cando estea nunha situación presuntamente terminal ou na cal non poida manifestar de maneira persoal a súa vontade. No entanto, cando unha persoa está en plenas facultades para manifestarse, o que diga nun momento concreto prevalece sobre o que deixase escrito.

Como se denomina este documento en España?

“O mesmo testamento vital ten ata seis denominacións distintas en España”De seis formas diferentes. Esta situación resulta curiosa, pero sucede porque cada autonomía é a responsable de lexislar sobre este tema. No ámbito nacional, o Ministerio de Sanidade, Política Social e Igualdade creou o Rexistro Nacional de Instrucións Previas, e no ámbito autonómico, cada comunidade impulsou o seu con nomes distintos. O de instrucións previas é un nome moi estendido, que se utiliza en seis comunidades: Madrid, Galicia, Murcia, Castela e León, a Rioxa e Asturias; documento de vontades anticipadas emprégase en Cataluña, Aragón, Navarra, País Vasco, Comunidade Valenciana, Baleares e Castela-A Mancha; o nome de vontade vital anticipada é propio de Andalucía; vontades previas, en Cantabria; expresión anticipada da vontade, en Estremadura; e manifestacións anticipadas de vontade, en Canarias.

Miúda confusión.

Ten a súa explicación. A lexislación nacional a este respecto é de 2002, pero algunhas comunidades autónomas adiantáronse e teñen o seu propio rexistro desde principios deste século, nos anos 2000 e 2001. Logo houbo comunidades que a cambiaron, pero en ningún sitio figura o termo “testamento vital”, aínda que si se utiliza este concepto.

Por que é importante facer este testamento vital?

“Este documento dá dereito a manifestar que quere o paciente ante unha situación na que non poida expresarse”Porque tanto para o propio paciente como para os profesionais sanitarios supón unha axuda que a persoa deixe escrito que quere que se faga nunha situación terminal, na que non poida manifestar a súa vontade. É unha tranquilidade para todos, porque saben o que o paciente escribiu. No entanto, hai profesionais que tamén se tomaron este dereito como unha intromisión. Pero, en definitiva, evita o sobreesfuerzo terapéutico, chamado tamén encarnizamiento terapéutico, ante unha situación terminal ou na que se manteña á persoa con vida, cando o paciente non pode revelar a súa vontade.

Que tipo de prácticas médicas pódense incluír ou rexeitar no testamento vital?

Por norma xeral, preténdese evitar o sobreesfuerzo que supón manter a alguén con vida de forma artificial cando a situación é irreversible, ou cando os médicos pensan que é irreversible, xa que son coñecidos os casos de persoas que estiveron uns anos en coma e que despois espertaron. Este documento dá dereito ás persoas a deixar por escrito que desexarían e iso pode ser xustamente o contrario do que acabo de citar: pedir que lle manteñan con vida co método que sexa. As testemuñas de Jehová poden especificar que non lles realicen transfusións de sangue. Déixanse por escrito estas cuestións e isto é un apoio para o paciente, para os profesionais sanitarios e, para a familia, tamén é moi importante telo.

Como pode saber que o seu familiar escribiu este documento?

“O documento pretende evitar o sobreesfuerzo de manter a alguén con vida de forma artificial cando a situación é irreversible”As consellerías das distintas comunidades autónomas rexistran este documento, que se inclúe nun arquivo, en xeral, informatizado, ao cal poden acceder os profesionais sanitarios cando un paciente se atope nas situacións citadas. Ademais, hai un rexistro central do Ministerio de Sanidade, Política Social e Igualdade, que aínda non se completou porque faltan por conectar algunhas autonomías.

Cales faltan?

Navarra, Cataluña, Andalucía e Canarias.

Cal é o propósito do rexistro central?

“Hai un rexistro central do Ministerio de Sanidade, Política Social e Igualdade incompleto, porque faltan por conectar catro autonomías”A conexión ao rexistro central permite facer unha declaración nunha comunidade autónoma e consultarse, se é necesario, desde calquera punto de España. Ademais, é de gran axuda para os profesionais sanitarios. En canto aos familiares, a persoa pode deixar unha copia a un membro ou representante que debe saber que expresou a súa vontade, para que nun momento determinado ou outro se cumpra o que deixa escrito. Outras veces é o familiar máis próximo ao paciente quen pode lembrarlle ao médico que deixou manifestado.

E que ocorre se a unha persoa sucédelle algo no estranxeiro e dispón dun documento de vontades anticipadas en España?

A conexión internacional aínda non está dispoñible. Ante esta situación, trabállase da mesma forma que cando se sofre unha enfermidade ou un accidente nun país estranxeiro: o médico que lle atende debe porse en contacto co facultativo responsable do paciente en España, para saber que enfermidade ten, que tratamento debe seguir e se ten un documento de vontades anticipadas en España, para respectalo. Pero non todos os países teñen un testamento vital. En Europa si, sobre todo en Alemaña, Francia e Holanda. Mesmo nalgúns está permitida a eutanasia.

E cales son as consecuencias de non ter este documento de vontades?

“O médico fará o que está escrito nun testamento vital, sempre que non sexa contrario á lei”Os profesionais sanitarios teñen a obrigación de comprobar se alguén o ten e, se é así, facer o posible por cumprir o que o paciente deixase por escrito. Se non se dispón, decídese segundo o criterio dos profesionais e/ou da familia. Esta situación exponse moitas veces aínda, xa que non hai demasiadas persoas que expresasen a súa vontade de forma anticipada.

En España, cantas persoas teñen un documento de vontades anticipadas?

Preto de 100.000 persoas.

E sempre se cumpre o que se deixa escrito nel?

O médico fará, sempre que poida, o que estea escrito no testamento vital, menos cando sexa contrario ao exercicio médico correcto (“Lex artis”) ou á lei. Unha persoa non pode pretender que lle poñan unha inxección para acabar coa súa vida, cando non poida expresar a súa vontade, porque non é legal. Ten dereito a manifestar o que quere nese documento, pero debe saber que non se vai a levar a cabo se non está dentro da legalidade. De todos os xeitos, o feito de que non se regulou a eutanasia no noso país non implica que non se faga dentro de 20 ou 30 anos. Por iso, permítese que unha persoa poña por escrito o que desexe nese documento, aínda que debe ter claras as limitacións ás que estará suxeito.

TESTAMENTO VITAL, UN DEREITO RECENTE

A posibilidade de deixar por escrito a vontade médica de cada persoa é un dereito recente. En España, comezou a regularse a comezos deste século, nos anos 2000 e 2001, cando algunhas comunidades autónomas tomaron a dianteira ao Goberno central. Por iso é polo que, aínda hoxe, sexa un dereito pouco coñecido tanto entre a poboación como entre os profesionais sanitarios, informa José Francisco Díaz Ruiz. “Debemos facer un labor de difusión entre a xente e os profesionais, e estes deben velo como unha axuda, non como obstáculo, para tomar unha decisión”, defende.

A recente regulación deste dereito no noso país explica só en parte o feito de que tan poucas persoas -100.000- respecto ao conxunto da poboación española -máis de 47 millóns- deixasen escrita por anticipado a súa vontade, respecto das medidas médicas que desexan que lles apliquen cando non poidan expresalas. Pero explícao só en parte, porque a cifra de testamentos vitais rexistrados EE.UU., onde este dereito é máis antigo, non é moi superior á de España. “É un dereito que existe para quen o queira exercer, aínda que non implica que haxa moitas persoas que queiran exercelo”, expón Díaz Ruiz.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións