Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Prevención

Este artículo ha sido traducido por un sistema de traducción automática. Más información, aquí.

Juan José Picazo, catedrático de Microbiología da Facultade de Medicina, da Universidade Complutense de Madrid

A mortalidade por gripe estacional afecta máis a quen non se vacinan

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 15 de Novembro de 2011

O 80% das persoas que faleceron a consecuencia da gripe na tempada 2010-2011 non se habían vacinado e menos do 30% dos médicos e do 20% das enfermeiras se inmunizan cada ano contra esta enfermidade. Son datos achegados por Juan José Picazo, xefe de Microbiología Clínica do Hospital Clínico San Carlos e catedrático de Microbiología da Facultade de Medicina da Universidade Complutense de Madrid, quen os presentou no XVII Congreso Nacional da Asociación Nacional de Informadores da Saúde (ANIS), celebrado en Granada. O impacto en 2009 da vacina da gripe A sobre os hábitos de vacinación dos españois é claro, debido a que a taxa de mortalidade por gripe A foi menor da esperada nun principio. Con todo, Picazo aconsella tomarse este resultado “como unha boa noticia” e lembra que a eficacia da inmunización é maior cantas máis persoas vacínense.

O virus da gripe A mantense?

Si. A gripe A é un concepto amplo porque engloba a gripe A aviaria, provocada polo virus H5N1, e a posterior detección dunha nova cepa do virus H1N1 aviario. A gripe aviaria, causada polo virus H5N1, provocaba unha alta taxa de falecemento, un 30%, sobre todo en zonas de Asia e Vietnam, polo que se desatou o pánico na poboación.

Entre as vítimas mortais había persoas novas que non tiñan ningunha enfermidade previa.

“A eficacia da inmunización é maior cantas máis persoas vacínense”E tamén nenos e persoas que non tiñan ningún antecedente de enfermidade crónica. Por este motivo, a Organización Mundial da Saúde (OMS) decidiu alertar a todo o mundo. Despois, o virus H5N1 quedou circunscrito a unha rexión e detectouse o H1N1, que era un virus combinado e sobre o cal tiñamos unha experiencia máis ou menos coñecida. O sistema inmune da poboación tiña máis ou menos defensas contra el e, a pesar de ser un virus combinado, a taxa de mortalidade baixou: foi algo superior á provocada pola gripe estacional, pero non tivo unha taxa do 30% nin moito menos. Á poboación en xeral, parece que isto lle molestou. Xerouse unha desconfianza e pensouse nun engano por parte da OMS. Pero convén lembrar que a cepa de gripe A de a que partiamos causaba unha taxa de mortalidade do 30%. Esa é a cifra da que se partía.

Pero a poboación sentiu estafada.

Así é, porque a mortalidade pola gripe A, no canto de ser do 30%, foi inferior. Pero non hai que esquecer que esta é unha boa noticia.

A canto ascendeu a taxa de mortalidade por gripe A?

As cifras varían segundo os países. En España, cunha atención sanitaria excelente, a taxa de mortalidade por esta infección foi algo superior á causada, de forma habitual, pola gripe en forma estacional. Os falecementos rexistráronse sobre todo en hospitais, entre xente nova e nenos ingresados en unidades de coidados intensivos (UCI). Noutros países como Arxentina e Australia, as UCIs quedaron sen apenas material para esta enfermidade. Pero insisto en que a taxa de mortalidade polo virus da gripe A foi moi inferior á que esperabamos polo H5N1 e superior á da gripe estacional. Isto supuxo un desengano moi perigoso na poboación.

Por que perigoso?

“A taxa de mortalidade polo virus da gripe A foi moi inferior á que esperabamos polo H5N1, aínda que superior á da gripe estacional”Segundo reportan os datos do ano pasado, en 2010, a pesar de que o programa foi relativamente ben, o nivel de vacinación diminuíu respecto ao doutros anos. Ao meu xuízo, débese resaltar máis que o número de profesionais sanitarios que se adheriron á profilaxis da gripe estacional foi baixo. Os sanitarios pensan que a gripe non é grave e que están defendidos, pero poden transmitila a persoas máis vulnerables e, a través delas, ás súas familias. Debemos insistir en vacinarse fronte á infección por un virus que cambia e que causa unha elevada morbilidad e mortalidade.

É dicir, “en casa do ferreiro, coitelo de pau”.

O problema é que non todas as persoas vulnerables fronte a ela pódense defender da infección. A eficacia da vacina fronte á gripe causada por un virus que cambia e que sofre alteracións tamén varía. Isto explica que o 70% da poboación estea protexida por completo, mentres que outro 30% estaría parcialmente protexida. Pero aínda así, se se enferma de gripe, o proceso é máis lixeiro.

Ten algún outro inconveniente?

Hai que porlla todos os anos e isto é unha lata. Non é o mesmo que facelo unha vez na vida. É así pola propia peculiaridade do virus, pero o feito de que sexa anual fai que a poboación se canse, aínda que debemos insistir niso.

Pola proporción de persoas que enferman por esta causa?

“A única forma de resgardar ás persoas máis vulnerables é crear un anel de protección de persoas vacinadas, para evitar a infección e a súa contaxio”Si, pola morbilidad. Non hai que esquecer que afecta a moitas persoas, que causa un gran malestar xeral e dor de cabeza, pero que se pode evitar cunha soa picada. Aínda que unha parte importante da poboación non morre pola gripe, hai persoas inmunocompetentes (en quen todas as súas funcións de defensa están en cantidade e calidade normal e suficiente) que si falecen pola súa culpa. Moitas delas, se se vacinasen, poderían evitar padecela e transmitirlla a outras. Hai que lembrar que a eficacia da inmunización depende do número de persoas que se inmunicen. Debemos ter en conta que a súa eficacia diminúe coa idade, porque mingua a capacidade da resposta inmune e fronte á infección. A única forma de resgardalas é crear un anel de protección de persoas vacinadas, para evitar padecer a infección e a súa contaxio.

A que persoas afecta máis a mortalidade por gripe estacional?

A mortalidade por gripe estacional afecta máis as persoas que non se vacinan. Depende da idade ou da situación do afectado, como sufrir unha enfermidade cardíaca ou diabetes. A persoas de idade elevada recoméndaselles de maneira encarecida a profilaxis, así como ás da súa contorna.

Sempre se fala da vulnerabilidade das persoas maiores fronte á gripe, que sucede cos bebés?

O bebé, pola súa curta idade, non pode vacinarse e necesita que a súa familia ou a persoa que lle coide vacínense. Necesita un anel de protección.

En 2010 incluíuse o virus da gripe A en a vacina da gripe común ou estacional, este ano tamén se incluirá?

“A vacina está contraindicada en menores de seis meses, alérxicos ao ovo ou a esta preparación, e quen atravesan un proceso febril”Tamén. A vacina da gripe sempre se elaborou a partir de tres virus: dúas cepas do virus da Influenza A e dúas do virus da Influenza B. Ademais, a poboación ten unha impresión errónea desta preparación: nin sequera contén os virus mortos, senón un anaco da súa capa externa, unha especie de gabardina do virus, denominada hemaglutinina. É imposible que a hemaglutinina cause a infección e, se alguén o demostrase algunha vez merecería o premio Nobel!

Quere lanzar algunha mensaxe final?

Debemos reforzar o valor da vacinación como unha acción que constitúe un avance extraordinario na saúde da poboación e que os españois temos o privilexio de ter estes fármacos gratuítos, mentres os cidadáns doutros países en vías de desenvolvemento non dispoñen de programas de profilaxis. Todos, os facultativos, os enfermeiros e os medios de comunicación, debemos procurar que a poboación se dea conta e percíbaa como algo beneficioso.

GRUPOS DE RISCO FRONTE Á GRIPE

Os grupos de risco que se deben vacinar fronte á gripe estacional ou común son, en síntese, as persoas con algunha enfermidade crónica (cardíaca, pulmonar ou outras como a diabetes), quen teñen máis de 65 anos e as persoas sas que poden transmitir a infección, como o persoal sanitario e os profesionais de servizos esenciais para a comunidade (cargos públicos, policía, bombeiros, militares ou coidadores de bebés e anciáns), lembra Juan José Picazo.

Nos últimos anos, as administracións públicas sanitarias, como o Servizo Madrileño de Saúde, fixeron un esforzo por difundir cales son os grupos de risco que precisan a vacina antigripal, así como as súas contraindicaciones, informa Picazo. Estes grupos son: as embarazadas, as persoas que traballan en institucións pechadas, os traballadores de asistencia domiciliaria que conviven con persoas de alto risco e as propias persoas de alto risco que viaxen ao trópico en calquera época do ano ou ao hemisferio sur de abril a setembro. Está contraindicada nos menores de seis meses, persoas alérxicas ao ovo ou que tivesen unha reacción a esta preparación anteriormente e quen atravesan un proceso febril, aínda que unha vez pasado leste, poden porlla.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións