Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Problemas de saúde

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Luís Madeiro, oncohematólogo pediátrico do Hospital Infantil Neno Jesús

Case un terzo dos nenos con cancro sofre algunha infección bacteriana

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 01deMarzode2011

O cancro infantil é unha enfermidade pouco frecuente, cuxa taxa de supervivencia mellorou de forma notable nos últimos anos grazas aos tratamentos actuais, máis agresivos e intensivos. No entanto, estes tratamentos tamén teñen a súa cara negativa: causan unha baixada de defensas ou inmunosupresión, que propicia o desenvolvemento de infeccións bacterianas. Ata un terzo dos nenos tratados con quimioterapia padecen algunha infección deste tipo, explica Luís Madeiro, catedrático de Pediatría, Xefe do Servizo de Oncohematología e Transplante Hematopoyético do Hospital Infantil Neno Jesús, de Madrid, e coordinador do libro ‘Infección bacteriana no neno con cancro’, que acaba de publicarse.

Cantos casos de cancro infantil rexístranse cada ano en España?

Uns 1.300 casos ao ano.

Esta cifra mantense estable ao longo do tempo?

Máis ou menos. Na actualidade, non hai ningunha circunstancia que faga aumentar a incidencia desta enfermidade na franxa infantil.

Por que teñen o nenos cancro? Está ligado ao desenvolvemento?

“Os propios tratamentos contra o cancro levan unha baixada de defensas e un risco de infección xeral”É diferente ao dos adultos. Está máis ben provocado por mecanismos xenéticos que ambientais. No cancro pediátrico, estes últimos son pouco frecuentes. En cambio, nos adultos, beber alcol ou fumar pode implicar o desenvolvemento de neoplasia de esófago ou de pulmón .

Que tipo de cancro é máis frecuente nos nenos?

A leucemia linfoblástica aguda e os tumores cerebrais.

A taxa de supervivencia mellorou grazas aos tratamentos actuais?

Si, e de maneira moi importante nos últimos anos, xa que máis do 70% dos nenos cúranse.

Como contrapartida, estes mesmos tratamentos poden favorecer o padecimiento dunha infección.

Os tratamentos levan certo grao de inmunosupresión (baixada de defensas) e, por tanto, un risco de infección xeral. Os axentes culpables da infección son, por orde de frecuencia, bacterias, virus e, en último lugar, fungos.

Coordinou o libro ‘Infección bacteriana no neno con cancro’, no que participan varios especialistas. Que temas tratan nel?

“A pesar das infeccións, máis do 70% dos nenos con cancro cúranse”Posto que xa contabamos cunha experiencia similar en infeccións fúngicas, publicamos agora este libro a modo de actualización sobre infeccións bacterianas, que son máis frecuentes e que estaban por sistematizar.

Cales son os principais xermes causantes das infeccións bacterianas no neno con cancro?

Sobre todo, os xermes gran positivos que, en xeral, relaciónanse con catéteres e reservorios que se necesitan para o manexo destes pacientes. Os reservorios son mecanismos que se implantan debaixo da pel para fornecer a quimioterapia e produtos nutricionais, entre outros.

Que porcentaxe de nenos con cancro sofre infeccións bacterianas?

Preto dun terzo.

Onde se tratan: no hospital ou en casa?

A miúdo, no hospital.

Se a infección detéctase en casa, que deben facer os pais do neno afectado?

“Un neno en tratamento de quimioterapia que teña 38ºC de forma mantida ten que acudir ao hospital”Ante a detección de febre nun neno que reciba quimioterapia de calquera tipo, recoméndase que os proxenitores lle leven ao hospital. Eles xa saben que estes nenos teñen risco de infección debido á baixada de defensas.

A partir de que temperatura débese acudir ao hospital?

Máis de 38 graos mantidos considérase un criterio suficiente para acudir ao hospital.

Pódense previr as infeccións bacterianas?

Hai un tipo de prevención con antibióticos que, nalgúns enfermos, adminístrase de forma sistematizada. Ademais, hai que lavarse ben as mans e porse máscaras, que se facilitan no mesmo centro hospitalario. Estas son as recomendacións que se fan de maneira habitual.

Cúranse as infeccións bacterianas?

“As infeccións bacterianas téntanse previr con terapia antibiótica e con medidas de seguridade adecuadas”A gran maioría si se curan e, se se diagnostican de forma correcta e adminístrase o tratamento adecuado, a porcentaxe de mortalidade é moi baixo.

Dos distintos tipos de infeccións citadas (bacterianas, fúngicas e víricas), cales son as máis graves?

As bacterianas son máis graves que as víricas ou as fúngicas (provocadas por fungos). Cando están causadas por xermes gran negativos teñen máis tendencia á mortalidade. Pero, cun tratamento antibiótico adecuado, contrólanse ben, moito mellor que hai uns anos.

INFECCIÓNS BACTERIANAS E CANCRO PEDIÁTRICO

Img infeccion bacteriana
Imaxe: CONSUMER EROSKI

A prevalencia do cancro pediátrico en España é de 150 casos por cada millón de nenos e adolescentes menores de 18 anos, mentres que no mundo a taxa de incidencia é de 200.000 casos novos en poboación pediátrica cada ano, segundo datos citados por Antonio Pérez Martínez, do Hospital Infantil Neno Jesús (Madrid), no libro ‘Infección bacteriana no neno con cancro’. Esta publicación contou coa colaboración de varios especialistas de diferentes hospitais españois, baixo a coordinación de Luís Madeiro e Álvaro Lassaletta, co patrocinio da Fundación AstraZeneca.

Esta obra aborda, en distintos capítulos, os conceptos e bases clínicas, a epidemiología e diagnóstico das infeccións bacterianas no neno, onde se localizan estas con maior frecuencia, a posible prevención e os seus tratamentos. Con todo iso, o obxectivo deste libro, dirixido a pediatras, é mellorar a atención aos pacientes pediátricos con cancro. Isto débese a que a mellora da supervivencia destes nenos, conseguida grazas aos tratamentos actuais, máis agresivos e intensivos, conduciu a que cada vez haxa máis pacientes inmunodeprimidos e a que o seu grao de inmunosupresión sexa maior, que lles fai máis vulnerables fronte ás infeccións.

Segundo explica Pérez Martínez, as complicacións infecciosas constitúen unha das principais causas de morbilidad e mortalidade nestes pacientes. “A vulnerabilidade do paciente con cancro ás infeccións é secundaria, tanto ao estado do sistema inmunológico inducido pola propia enfermidade tumoral, como polos complexos tratamentos aos que se someten”, engade. Por iso é polo que aumente o interese dos pediatras no diagnóstico e control terapéutico das infeccións bacterianas nestes nenos.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións