Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Problemas de saúde

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Maica Galán, oncólogo médico e especialista en cancro de páncreas do Instituto Catalán de Oncoloxía

Espérase que os fármacos contra novas dianas melloren o prognóstico do cancro de páncreas

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 29deSetembrode2009

A morte do actor Patrick Swayze devolveu á actualidade a situación na que se atopan os enfermos de cancro de páncreas. Os resultados terapéuticos que se conseguen nesta enfermidade son poucos e con mal prognóstico. Que podería modificar este escenario? Os fármacos dirixidos contra dianas son tratamentos máis específicos que mellorarían as expectativas terapéuticas, aínda que a longo prazo. Por agora, utilízanse en ensaios clínicos, explica Maica Galán, especialista en cancro de páncreas do Instituto Catalán de Oncoloxía (ICO), de L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

A cantas persoas afecta o cancro de páncreas?

A taxa de incidencia en España achégase a oito casos por cada 100.000 habitantes ao ano.

Aumenta o número de enfermos?

Si, os casos increméntanse cada vez máis.

A que se atribúe esta subida?

Non se sabe con exactitude. Poden ter influencia varios factores como o tabaco, a dieta, a obesidade e as alteracións xenéticas.

Cales son os síntomas polos que unha persoa pode sospeitar que ten esta enfermidade?

Non hai uns síntomas específicos de cancro de páncreas. Por este motivo, tárdase en diagnosticalo. Algúns factores de alarma son a perda de peso, o cansazo, a diminución de apetito, a dor, o ton de pel amarelado, un debut diabético… Pero son síntomas pouco definidos, que poden ser comúns a outras enfermidades. Isto supón un problema.

Como se diagnostica o cancro de páncreas?

Realízanse probas de imaxe, como unha ecografía ou un TAC abdominal. Pero esta análise non se pode efectuar de forma rutineira á poboación xeral.

Pero cabería a posibilidade de realizar probas aos familiares dun afectado para detectalo de maneira precoz?

Non, no cancro de páncreas non existe esta posibilidade. Si é así no cancro de colon familiar, que se diagnostica mediante colonoscopias aos familiares para detectalo o máis pronto posible. O 95% dos casos de cancro de páncreas son adenocarcinoma ductal infiltrante. Pero tamén hai outros tumores de páncreas que, aínda que malignos, teñen unha evolución máis lenta.

Cal é a evolución do cancro de páncreas maioritario?

“Os novos medicamentos diríxense contra factores de crecemento do tumor ou inhiben o seu vascularización”O prognóstico é moi malo, aínda que sempre depende do estadio no que se atope no momento do diagnóstico, é dicir, se está localizado, localmente avanzado ou metastásico. No primeiro caso, a pesar da intervención cirúrxica para extraelo, só o 20% dos pacientes sobreviven ao cinco anos. Cando o cancro está avanzado ou é metastásico, a media de esperanza de vida é de nove e seis meses, respectivamente.

Cal é o tratamento actual?

De novo, depende do estadio no que se ache a enfermidade. Se o estadio é localizado, opérase ao paciente para extirparlle o tumor e despois, como tratamento preventivo para que non aparezan recidivas, adminístrase quimioterapia, soa ou combinada con radioterapia. Cando o tumor se atopa localmente avanzado, utilízase quimioterapia e radioterapia e, nalgúns casos, pódese operar. Por último, se é metastásico, adminístrase quimioterapia ou outros fármacos dirixidos contra novas dianas terapéuticas.

Cales son as liñas de investigación que se deben potenciar para mellorar o tratamento do cancro de páncreas e o seu prognóstico desfavorable?

A investigación que dará máis froitos a longo prazo céntrase nos esforzos para operar ao paciente cun tumor avanzado e, na enfermidade diseminada, a procura de fármacos dirixidos contra novas dianas.

Xa se administran?

Utilizamos esquemas de quimioterapia baseados en gemcitabina e esquemas de novos fármacos, como erlotinib, que demostrou ser eficaz neste tipo de pacientes. Pero hai que seguir investigando dentro dos ensaios clínicos.

Como actúan?

Algúns medicamentos diríxense contra factores que favorecen o crecemento do tumor; outros tentan inhibir a vascularización, é dicir, a formación de novos vasos sanguíneos que axudan á evolución do tumor.

Pódese esperar que con estes fármacos dirixidos contra dianas mellore o tratamento dos pacientes con cancro de páncreas?

Si, é a esperanza de todos os oncólogos, se se ten en conta o mal prognóstico deste cancro.

Entón, a mellora debida a estes fármacos provirá da súa especificidade?

Si, son máis específicos porque van dirixidos contra posibles mecanismos de crecemento do tumor.

Cre que os pobres resultados no tratamento do cancro de páncreas débense a que se investiu pouco en investigación?

Invístese, pero é verdade que este investimento se centra na investigación de cancros máis prevalentes, como os de pulmón, mama ou colon.

CANCRO DE PÁNCREAS E GRUPO SANGUÍNEO

As causas do cancro de páncreas son un misterio, aínda que se coñecen algúns factores de risco. Ser fumador, sufrir diabetes de tipo 2 ou ter algún caso previo desta enfermidade na familia son aspectos que poderían influír no seu desenvolvemento. Pero aínda se debe investigar moito máis. En 1950, xa se expuxo que o grupo sanguíneo podía influír na susceptibilidade para desenvolver cancro gástrico e pancreático. Un traballo recente publicado en “Nature Genetics” e realizado entre 9.000 persoas confirmou esa hipótese, tras achar unha relación significativa entre o xene que define o grupo sanguíneo e o risco de sufrir cancro de páncreas.

No estudo participaron os investigadores Carlos Alberto González Svatetz e Eric Duell, ambos os do Instituto Catalán de Oncoloxía (ICO), xunto a grupos de investigación de Europa, EE.UU. e Canadá. O ICO interveu en representación dos grupos de investigación españois do proxecto EPIC, un estudo prospectivo que inclúe a máis de 500.000 persoas de 10 países europeos. Os resultados revelaron que as persoas do grupo sanguíneo 0 teñen un risco menor de padecer a enfermidade, respecto das do grupo A, B ou AB. Ademais, un estudo complementario da Universidade de Harvard (EE.UU.) descubriu que este menor risco do grupo 0 ou universal é entre un 50% e un 70% inferior ao dos grupos A, B ou AB. Descoñécese a causa pola que o risco destes grupos é maior, pero podería estar relacionada con procesos inflamatorios.

Este mellor coñecemento da xenética do tumor abre a porta á identificación de marcadores (xenes ou sustancias do organismo humano) útiles para establecer un diagnóstico precoz e o desenvolvemento de ferramentas terapéuticas que aumenten a supervivencia dos enfermos con cancro de páncreas, segundo informa o ICO.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións