Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Problemas de saúde

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

María Dores Marrodán, codirectora do grupo de investigación EPINUT da Universidade Complutense de Madrid

O risco para desenvolver hipertensión arterial en idade escolar débese ao exceso de graxa e á súa distribución

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 19deMarzode2013

A hipertensión arterial non é exclusiva dos adultos. Pódese desenvolver a calquera idade e, mesmo, en idade escolar. Un recente estudo en máis de 1.500 pequenos estudantes de Madrid, publicado na ‘Revista Española de Cardiología’ da Sociedade Española de Cardiología (SEC), detectou que a sofren o 3% dos escolares, o 3,17% dos nenos e o 3,5% das nenas. Para os autores do traballo, o máis preocupante non é este dato de prevalencia, senón que esta cifra da hipertensión infantil relacionouse co sobrepeso ou obesidade dos nenos, o exceso de graxa e, en concreto, unha maior porcentaxe ao redor da cintura ou graxa abdominal, conta nesta entrevista a autora da investigación, María Dores Marrodán, profesora titular na Facultade de Bioloxía da Universidade Complutense de Madrid (UCM), codirectora do grupo de investigación EPINUT (Epidemiología e Nutrición), acreditado pola UCM, e membro da xunta directiva da Sociedade Española de Dietética e Ciencias da Alimentación (SEDCA).

Que é a hipertensión precoz?

“Os nenos poden ter a presión arterial elevada, igual que os adultos”Os nenos poden ter unha presión arterial elevada, do mesmo xeito que sucede cos adultos. O que sucede é que, mentres nun adulto os 130 mm/Hg de presión sistólica indican que a presión arterial é alta, nos menores os puntos de corte ou valores que se utilizan para considerar que teñen hipertensión arterial son diferentes. Non se seguen os mesmos criterios. Os puntos de corte para os nenos son variables segundo a idade e estatura. As táboas de referencia onde figuran estes puntos de corte, que se utilizannas consultas e procedementos, xorden dun estudo dos anos 90, denominado RICARDIN, e aínda están vixentes. Ese estudo ten unhas gráficas de valores onde se pode consultar o valor da presión arterial elevada, de maneira que, a partir dunha porcentaxe ou percentil determinado considérase que a presión arterial xa é alta. Se segundo o punto de corte das táboas supera o percentil 90, a presión arterial é alta, e se supera o 97, considérase que ten hipertensión arterial.

Entón, os nenos pequenos tamén poden ter a presión arterial elevada?

Si. Tense hipertensión cando as cifras de presión arterial están por encima duns valores de normalidade para a idade, estatura e sexo de cada neno. Neses casos, hai que valorar que orixe ten a doenza que, entre outras causas, poden ser xenética.

Que riscos ten a hipertensión infantil?

A hipertensión temperá pode supor riscos para a saúde futura. Se cando se é pequeno, non se trata, corríxese e canalízase, no adulto pode provocar ictus ou infartos.

Segundo o estudo que realizaron, que porcentaxe de nenos teñen hipertensión arterial?

“O 3,17% dos nenos e o 3,5% das nenas teñen a presión arterial elevada”Estudouse a 1.511 nenos escolares de entre 6 e 16 anos de Madrid, e observouse que en torno ao 3% da poboación en idade escolar ten a presión arterial elevada: o 3,5% dos nenos e o 3,17% das nenas. Pero o máis significativo non é esa prevalencia, que non é esaxerada, nin moito menos.

Entón, que é o máis importante?

O que si é importante é que, se se desagregan as cifras de presión arterial, en función da morfoloxía dos nenos ou da súa condición nutricional, obsérvase que o risco para desenvolver hipertensión arterial débese ao exceso de graxa e á súa distribución. Este risco multiplícase por sete se o escolar ten un índice de masa corporal (IMC) indicativo de sobrepeso ou obesidade; chega ao 18%, se a porcentaxe de graxa do pequeiño está por encima do percentil 97 das referencias para adiposidade relativa (que indica a porcentaxe de graxa); e é once veces maior se o índice de cintura para a talla (ICT) é superior a 0,5. Este indicador da cintura para a talla obtense de medir o perímetro da cintura a nivel umbilical e dividilo pola estatura.

É dicir, que os pediatras e mesmo os pais poderían medir o perímetro da cintura dos nenos e facer o cálculo.

Si, é moi sinxelo e poderíase medir en calquera consulta de pediatría. Un IMC por encima de 0,5 indica exceso de graxa, sobre todo de graxa interna na parte abdominal ou visceral, e está moi asociado á hipertensión infantil. Ao analizar ese 3% de nenos afectados, habemos visto que a porcentaxe de delgados non chega nin ao 1%, mentres que está absolutamente relacionado co IMC, sexa porque hai unha porcentaxe de graxa máis alto ou, sobre todo, porque o pequeno ten obesidade central. Nestes casos, teñen moitas máis probabilidades de sufrir hipertensión.

Con estas cifras, que mensaxe daríalles aos proxenitores?

Se se asume que a hipertensión arterial pode deberse en parte a unha condición xenética, aos pais con hipertensión arterial diríalles que vixíen aos seus fillos, porque poden ter este trastorno xenético, que está moi relacionado coa alimentación. É preocupante que os nenos consuman fast food ou “comida lixo”, cun alto contido de graxas saturadas, que fai que se volvan obesos e desenvolver hipertensión. Un aspecto fundamental é evitar o sal. Moitos pratos precocinados e conxelados levan moita cantidade de sal, aínda que nos últimos anos mellorouse neste aspecto e fabríquense produtos máis adecuados e con menos sal. Pero aínda así, hai que vixiar que se come.

Con estes datos, que podería ocorrer no futuro? Prevese que a taxa de afectados de hipertensión temperá vaia en aumento?

“O risco de hipertensión infantil multiplícase por sete se o menor ten un índice de masa corporal indicativo de sobrepeso ou obesidade”Non sabemos o que pode ocorrer a futuro. Sería interesante repetir con certa periodicidade este estudo e cunha mostra máis ampla, posto que agora realizouse con 1.500 escolares de Madrid, pero habería que amplialo. Como calquera outro lugar de España, en Madrid vive moita poboación inmigrante que non debería quedar excluída destas análises. Habería que completalo con datos de nenos inmigrantes e amplialo a outras comunidades autónomas.

Os nenos hipertensos deben tratarse como os adultos?

Hai casos puntuais en que si. Depende dos valores. Aos escolares do estudo poboacional que tiñan hipertensión déuselles o resultado e derivar ao pediatra. Este profesional é quen debe diagnosticar e seguir a enfermidade e determinar a que se debe. A hipertensión arterial nos nenos tamén mellora moito con cambios na dieta e a adquisición de hábitos como o exercicio físico, como no adulto. Hai que tomarse en serio este aspecto.

A hipertensión en nenos inmigrantes

A análise sobre hipertensión precoz en nenos escolares en España é pioneiro, pero restrinxido á comunidade de Madrid. Por esta razón, hai que realizar outro de ámbito nacional e analizar cal é a prevalencia da hipertensión infantil nos nenos inmigrantes. “A falta de replicar este estudo, co mesmo método, a outras comunidades autónomas, pódese afirmar que hai unha relación entre o aumento da obesidade en nenos e o incremento da hipertensión arterial. A pesar diso, ese 3% de prevalencia non é alarmante se lla compara ás doutros países, onde esa prevalencia pode ser do 7%, 8% ou ata o 9%”, expón María Dores Madorrán.

Unha investigación estadounidense, tras analizar con máis detemento a prevalencia de hipertensión arterial entre a poboación infantil de distintas etnias, constatou certas diferenzas, xa que entre a de orixe caucásico -como a española- a prevalencia foi do 3,5%, mentres que entre os nenos afroamericanos foi do 4,2% e entre outros estadounidenses non afroamericanos, do 4,6%. Por esta razón, sería importante estudar en España que sucede cos nenos inmigrantes, informa Marrodán.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións