Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Investigación médica

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Máis dor de xeonllos con obesidade e sobrepeso

Un peso corporal excesivo multiplica por tres a probabilidade de sufrir dor e racho no cartílago do xeonllo

As patoloxías máis frecuentes do xeonllo son as lesións de menisco ou de ligamentos cruzados e a artrose dependente de prótese. Preto dun 15% das persoas que sofren estes problemas articulares son obesas, xa que os xeonllos soportan demasiado peso. Pero ademais, estes pacientes padecen unha alteración dos niveis hormonais que acelera o desgaste do cartílago, o que aumenta o risco de enfermidade articular dexenerativa, a osteoartritis.

ImgImagen: Claire Powers

As persoas obesas padecen a miúdo dor de xeonllo. Isto é un feito. Do mesmo xeito que aos amortiguadores dun coche que transporta moito peso cústalles absorber as sacudidas de golpes e fochancas, os xeonllos dunha persoa obesa tamén sofren. O cartílago que cobre as terminacións óseas proporciona unha superficie lisa e deslizante que, xunto co líquido sinovial, facilita o movemento. Pero máis aló dunha determinada presión sobre a zona, hai varios factores que relacionan obesidade e xeonllo.

Os problemas de circulación das persoas obesas reducen o achegue de sangue aos cartílagos. Diversos estudos constatan que cando a masa corporal supera un rango saudable, o individuo ten tres veces máis probabilidades de sufrir dor ou un racho no cartílago do xeonllo. Outros traballos apuntan que as mulleres con obesidade teñen case catro veces máis risco de sufrir estes problemas, en comparación con mulleres cun peso saudable. No caso dos homes, o perigo multiplícase por cinco. Respecto da idade, aínda que os problemas de xeonllo diagnostícanse en xeral en persoas maiores, o sobrepeso aumenta as posibilidades de sufrir dor en obesos de mediana idade.

Tecnoloxía para tratamentos especiais

Perder peso e manterse en forma axuda a diminuír algúns dos síntomas e a enlentecer o progreso da enfermidade

A Unidade de Xeonllo do Hospital Clínic de Barcelona destacou como preto dun 15% das persoas con esta patoloxía de xeonllo son obesos graves. Por iso, deseñou un tratamento especial baseado na educación terapéutica e a adaptación funcional. En 2006, cando se empezaron a detectar as dificultades e complicacións que xurdían no momento de intervir a estes paciente cirurxicamente, iniciouse un programa de control diferenciado. Mediante unhas ferramentas tecnolóxicas innovadoras e específicas, os especialistas conseguiron unha alta flexión do xeonllo (mínimo de 120 graos). Son tres prototipos de próteses que se aplican segundo o grao de obesidade, co obxectivo de conseguir un menor desgaste na mobilidade.

Na mesma Unidade tamén se estudan as posibilidades de reducir a masa corporal nun 5% despois da operación para mellorar a calidade de vida do paciente, xa que está demostrado que unha mínima perda de peso tradúcese nunha mellora substancial do xeonllo. Tamén se investiga a aplicación de novos materiais, como a cerámica ou o polietileno de alta densidade, para diminuír o desgaste das próteses.

Osteoartritis, o vínculo

En moitos casos, a relación entre dor de xeonllo e obesidade culmina coa xénese de osteoartritis ou artrite dexenerativa (a forma máis común). Esta condición orixínase cando o cartílago do xeonllo que facilita o movemento desgástase. Os primeiros síntomas detéctanse tras levar a cabo actividades físicas de intensidade. Co tempo, os xeonllos poden doer máis a miúdo, ou sentir rixidez despois de levantarse da cama ou tras estar sentado durante un tempo. Os xeonllos tamén poden incharse e crepitar mentres se camiña.

Un exceso de peso conduce á liberación excesiva da hormona leptina, asociada co desenvolvemento da osteoartritis. Ademais, a graxa corporal pode liberar sustancias que promoven a inflamación do organismo. Dous delas, denominadas factor de necrosis tumoral e interleucina-1, parecen desempeñar un papel importante no dano do cartílago.

Con todo, non hai cura para a osteoartritis. Perder peso e manterse en forma axuda a diminuír algúns dos síntomas e a enlentecer o progreso da enfermidade, mentres que algúns medicamentos diminúen ou atrasan a inflamación no corpo.

Aliviar a dor

Xunto coa perda de peso, varios tipos de exercicios moderados alivian a dor. Estes débense consultar co médico, que analizará posibles problemas crónicos ou as probabilidades de sufrir unha lesión, e elaborará un plan adecuado e individualizado.

Os exercicios máis recomendados son a natación (flotar reduce o impacto no xeonllo) e a marcha a ritmos moderados (camiñar ou pasear); tamén ir en bicicleta e exercicios de fortalecemento dos músculos. Desaconséllase calquera deporte de contacto, de alto impacto ou que requira dar saltos continuados, como sucede na práctica do fútbol, baloncesto, tenis ou squash, entre outros. Unha vida máis activa resulta de gran axuda.

AUMENTO DOS CASOS DE OBESIDADE

Img obesidad2
Nunha conferencia recente organizada polas fundacións Rafael do Piñeiro e Lilly, o profesor de nutrición e xenómica José María Ordovás afirmou que os casos de obesidade experimentarán un gran aumento nos próximos anos en España, o que suporá graves custos sociais e económicos. Ordovás, director do Laboratorio de Nutrición e Xenómica no USDA-Human Nutrition Research Center on Aging da Universidade de Tufts (Boston, EE.UU.), apelan á prevención para poder parar o gasto sanitario. Esta prevención pasa pola educación e por entender que ocorre nunha enfermidade como a obesidade.

Segundo Ordovás, o coñecemento das bases xenéticas é a clave para a prevención. A carga xenética representa un 50% do risco de desenvolver obesidade. A outra metade pódese controlar con dieta e hábitos de vida saudables. Aínda que cada persoa ten unha xenética distinta, as poboacións comparten trazos comúns debido á súa adaptación ao ambiente e ás súas circunstancias ao longo de miles de anos. O científico refírese a a “biocronología” e a como os estilos de vida levaron a unha mala adaptación xenética aos cambios. Hai un desacoplamiento entre o que “se fai” e o que a bioloxía “espera que se faga”, e isto ocasiona unha tensión metabólico.

Para Ordovás, é moi importante manter unhas pautas horarias e alimentarias diferentes en cada individuo, en función da súa xenética. No entanto, certos hábitos comúns favorecen a toda a poboación. Hai que aplicar o sentido común e non esquecer nunca as calorías que se consomen.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións